Zastosowanie technologii uwalniania emocji u pacjentów ze stanami lękowymi przed dzienną operacją tarczycy

Metody badawcze

1 Narzędzia do gromadzenia i oceny danych

1. Ogólna karta danych została samodzielnie zaprojektowana przez zespół badawczy, a zebrane treści obejmowały wiek, płeć, BMI, zawód, ogólny stan rodzinny, sytuację ekonomiczną, historię nadciśnienia i chorób układu krążenia, historię lęku i depresji, samoocenę wynik w skali lęku (SAS), ciśnienie krwi i tętno przed i po interwencji, diagnoza i nasilenie choroby itp.
2. Lęk oceniano samodzielnie za pomocą skali VAS-A (0–10 punktów), gdzie 0 punktów oznaczało brak lęku, a 10 – silny lęk.
3. Negatywna intensywność emocjonalna została oceniona przy użyciu subiektywnej jednostki skali zaburzeń (SUDS, 0-10 punktów), gdzie 0 punktów oznaczało nie, a 10 punktów oznaczało poważne.
4. Zadowolenie pielęgniarskie oceniano za pomocą samodzielnie opracowanego kwestionariusza (1-5 punktów): 5 punktów, bardzo zadowolony; 4 punkty, względnie zadowolony; 3 punkty, zadowolony; 2 punkty, średni; 1 punkt, niezadowolony.

2 Metoda interwencji grupy kontrolnej Grupie kontrolnej zapewniono rutynową opiekę pielęgniarską. Po wejściu do sali przed znieczuleniem pacjentów oceniano za pomocą skali VAS-A, a osoby z wynikiem VAS-A ≥ 5 uznano za spełniające kryteria włączenia. Po potwierdzeniu tożsamości wyjaśniono pacjentom środki ostrożności przedoperacyjne i powody oczekiwania na sali przedznieczuleniowej, a także udzielono odpowiedzi na zadawane przez nich pytania. Po rutynowej karmieniu rejestrowano wynik VAS-A, monitorowano ciśnienie krwi i tętno oraz pytano o satysfakcję pielęgniarską. Przed wejściem na salę operacyjną przeprowadzono badanie satysfakcji pacjentów z opieki pielęgniarskiej.

3 Metoda interwencji grupy eksperymentalnej 3.1 Szkolenie badaczy Przed interwencją 4 pielęgniarki były szkolone przez 5 dni przez pielęgniarkę posiadającą certyfikat kwalifikacji EFT, po 1 godzinę dziennie. Treść szkolenia obejmowała: wiedzę teoretyczną na temat EFT, technik opukiwania itp. Po szkoleniu przeprowadzono dwie oceny. W badaniu mogły wziąć udział wyłącznie osoby, które w obu ocenach uzyskały powyżej 90 punktów.

3.2 Instrukcje obsługi Diagram akupunktury został rozdany grupie eksperymentalnej przez pielęgniarki i wyjaśniono podstawowe zasady i środki ostrożności związane z opukiwaniem akupunktury. Podczas wyjaśniania pielęgniarki demonstrowały i opukiwały punkty akupunktury na pacjentach, a następnie poinstruowały ich, aby opukiwały samodzielnie, aż będą w stanie samodzielnie i sprawnie wykonać zadanie. W przypadku pacjentów z nakłuciem żyły kończyny górnej konieczne było odpowiednie unieruchomienie i uważna obserwacja, a także wyjaśniono pacjentom elastyczny charakter igły do ​​nakłuwania, która nie wpływa na operację, aby rozwiać ich obawy.

3.3 Treść interwencji Po rutynowej pielęgnacji pacjenci otrzymali interwencję EFT. Ponadto oceniano subiektywny niepokój, monitorowano ciśnienie krwi i tętno, a po przyjęciu i interwencji badano satysfakcję pielęgniarską. Konkretne metody są następujące.

1. Etap przygotowawczy Pacjenci z wynikiem VAS-A ≥ 5, spełniający kryteria włączenia, przyjmowali wygodną pozycję z zamkniętymi oczami i stosowali ćwiczenia oddechowe rozluźniające całe ciało. Pacjentom polecono podsumować główne obecne cierpienia, takie jak strach, napięcie, ból, rokowania chirurgiczne, obciążenie ekonomiczne itp., nazwać wywołane negatywne emocje i użyć skali SUDS do oceny intensywności negatywnych emocji. Pacjenci zostali poproszeni o ciche wyrecytowanie podpowiedzi: „Chociaż teraz jestem bardzo ** (negatywne słowo emocjonalne), nadal głęboko i całkowicie kocham i akceptuję siebie” podczas opukiwania.
2. Etap opukiwania Pacjentom polecono delikatnie masować obolałe punkty po obu stronach ciała (2-3 palce poniżej środka obojczyka) pięcioma palcami razem w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, jednocześnie cicho recytując 3 razy podpowiedzi. Następnie pacjentów poinstruowano, aby złączyli razem palce wskazujący i środkowy i delikatnie stukali opuszkami palców punkty akupunkturowe Zanzhu, Tongziliao, Chengqi, Renzhong, Chengjiang, Shufu, Dabao i Baihui 2–3 razy na sekundę z siłą, jaką mogli osiągnąć. niedźwiedź. Podpowiedź była cicho recytowana po dotknięciu każdego punktu akupunkturowego. Po 3-5 rundach opukiwania wykonano 3 głębokie oddechy, aby ponownie ocenić intensywność negatywnych emocji.
3. Etap informacji zwrotnej Po opukaniu pacjenci przynajmniej raz komunikowali się z pielęgniarkami na temat swojego negatywnego wyniku w zakresie intensywności emocjonalnej oraz tego, czy wynik został zaakceptowany. Jeśli efekt opukiwania nie był oczywisty, ocenę przeprowadzały pielęgniarki, a pacjentom kazano masować bolące punkty, cicho recytując 3 razy polecenie. Aby złagodzić odwrócony popęd psychiczny, opukiwanie kontynuowano aż do zmniejszenia intensywności negatywnych emocji.