情绪释放技术在日间甲状腺手术前焦虑患者中的应用

研究方法

1 数据收集和评估工具

1. 一般数据记录表由研究团队自行设计，收集内容包括年龄、性别、BMI、职业、一般家庭状况、经济状况、高血压和心血管疾病史、焦虑抑郁史、自我评分焦虑量表（SAS）评分、干预前后血压、心率、疾病诊断及严重程度等。
2. 使用VAS-A对焦虑进行自我评分（0-10分），0分表示无焦虑，10分表示严重焦虑。
3. 消极情绪强度采用主观干扰单位量表（SUDS，0-10分）进行评分，0分为无，10分为严重。
4. 采用自行设计的问卷对护理满意度进行评分（1-5分）：5分，非常满意； 4分，比较满意； 3分，满意； 2分，中等； 1分，不满意。

2 对照组的干预方法 对照组给予常规护理。 进入麻醉前室后，使用VAS-A对患者进行评分，VAS-A评分≥5分视为符合纳入标准。 身份认证后，向患者讲解术前注意事项及在麻醉前室等待的原因，并对患者提出的问题进行解答。 常规护理结束后记录VAS-A评分，监测血压、心率，并调查护理满意度。 进入手术室前完成患者对护理满意度的调查。

3 实验组干预方法 3.1 研究者培训 干预前，4 名护士由具有 EFT 资格证书的护士对 4 名护士进行了为期 5 d 的培训，每天 1 h。 培训内容包括：EFT理论知识、窃听技术等。 培训结束后，进行了两次评估。 只有在两项评估中得分均超过 90 分的人才能参加该研究。

3.2 操作指导护士将穴位图分发给实验组，并讲解取穴的要领和注意事项。 护士一边讲解一边给患者演示、敲击穴位，然后指导患者自行敲击，直至能够独立、熟练地完成任务。 对于上肢静脉穿刺的患者，需要适当固定并严密观察，并向患者解释穿刺针的灵活性，不会影响手术，消除患者的顾虑。

3.3 干预内容 常规护理后，患者接受EFT干预。 此外，入院和干预后对主观焦虑进行评分，监测血压和心率，并对护理满意度进行调查。 具体方法如下。

1. 准备阶段VAS-A评分≥5分且符合纳入标准的患者采取闭眼舒适姿势，采取呼吸运动放松全身。 指导患者总结当前的主要困扰，如恐惧、紧张、疼痛、手术预后、经济负担等，列出引起的负面情绪，并使用SUDS评估负面情绪的强度。 要求患者在敲击时默念“虽然我现在很**（消极情绪词），但我仍然深深地、完全地爱和接受自己”的提示。
2. 敲击阶段引导患者用五根手指并拢，按顺时针方向轻轻按摩身体两侧的酸痛点（锁骨中点以下2-3指），同时默念提示3遍。 然后引导患者食指、中指并拢，用指尖以2～3次/秒的速度依次轻轻敲击赞竹、筒子髎、承气、人中、承江、疏附、大宝、百会穴，用力轻柔。熊。 敲击每个穴位时，默念提示。 敲击3-5轮后，深呼吸3次，重新评估负面情绪的强度。
3. 反馈阶段 敲击后，患者至少与护士沟通一次其评估的负性情绪强度评分以及评分是否被接受。 若敲击效果不明显，则由护士进行评估，指导患者按摩痛点，同时默念提示3遍。 为了缓解逆向心理驱动力，持续敲击直至负面情绪强度减轻。