Применение технологии высвобождения эмоций у пациентов с тревогой перед дневной операцией на щитовидной железе

Методы исследования

1 Инструменты сбора и оценки данных

1. Лист записи общих данных был разработан исследовательской группой самостоятельно, и собранное содержимое включало возраст, пол, ИМТ, профессию, общее семейное положение, экономическое положение, историю гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, историю тревоги и депрессии, самооценку. оценка по шкале тревоги (SAS), артериальное давление и частота сердечных сокращений до и после вмешательства, диагноз и тяжесть заболевания и т. д.
2. Тревогу оценивали самостоятельно по шкале VAS-A (0–10 баллов), где 0 баллов – отсутствие тревоги, 10 – сильная тревога.
3. Интенсивность отрицательных эмоций оценивалась по шкале субъективных единиц беспокойства (SUDS, 0–10 баллов), где 0 баллов — отсутствие, 10 баллов — тяжелая степень.
4. Удовлетворенность сестринским делом оценивалась по самостоятельно разработанной анкете (1-5 баллов): 5 баллов – очень доволен; 4 балла, относительно удовлетворен; 3 балла, доволен; 2 балла, средний; 1 балл, недоволен.

2. Метод вмешательства в контрольной группе. Контрольная группа получала обычный уход. После входа в комнату для предварительной анестезии пациентов оценивали по шкале VAS-A, и пациентов с показателем VAS-A ≥ 5 считали отвечающими критериям включения. После установления личности пациентам разъяснялись предоперационные меры предосторожности и причины ожидания в преданестезиологическом кабинете, а также давались ответы на вопросы, заданные пациентами. После обычного кормления грудью регистрировали оценку VAS-A, контролировали артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а также оценивали удовлетворенность кормлением. Опрос пациентов по удовлетворенности уходом проводился перед входом в операционную.

3 Метод вмешательства в экспериментальной группе 3.1 Обучение исследователя Перед вмешательством 4 медсестры прошли обучение в течение 5 дней у медсестры с квалификационным сертификатом EFT, 1 час в день. Содержание обучения включало: теоретические знания по EFT, техникам тэппинга и т.д. После обучения были проведены две оценки. В исследовании могли принять участие только те, кто набрал более 90 баллов по обеим оценкам.

3.2 Инструкции по эксплуатации Медсестры раздали экспериментальной группе диаграмму акупунктурных точек, а также объяснили основные принципы и меры предосторожности при прослушивании акупунктурных точек. Медсестры демонстрировали и постукивали по акупунктурным точкам пациентов во время объяснения, а затем инструктировали их постукивать самостоятельно, пока они не смогут выполнить задачу самостоятельно и умело. Для пациентов с пункцией вен верхних конечностей были необходимы надлежащая фиксация и тщательное наблюдение, а пациентам объясняли гибкий характер пункционной иглы, которая не влияет на операцию, чтобы устранить их опасения.

3.3 Содержание вмешательства После обычного ухода пациенты получали вмешательство EFT. Кроме того, после поступления и вмешательства оценивалась субъективная тревожность, контролировались артериальное давление и частота сердечных сокращений, а также оценивалась удовлетворенность уходом за больными. Конкретные методы заключаются в следующем.

1. Стадия подготовки. Пациенты с оценкой VAS-A ≥ 5, соответствующие критериям включения, находились в удобном положении с закрытыми глазами и выполняли дыхательные упражнения для расслабления всего тела. Пациентам предлагалось обобщить основные текущие переживания, такие как страх, напряжение, боль, прогноз хирургического вмешательства, экономическое бремя и т. д., назвать вызванные негативные эмоции и использовать СУДС для оценки интенсивности негативных эмоций. Пациентов просили про себя произнести подсказку: «Хотя сейчас я очень ** (негативное эмоциональное слово), я все еще глубоко и полностью люблю и принимаю себя» во время постукивания.
2. Стадия постукивания. Пациентам предлагалось аккуратно помассировать болезненные точки с обеих сторон тела (на 2-3 пальца ниже середины ключицы) пятью пальцами вместе по часовой стрелке, тихо повторяя подсказку 3 раза. Затем пациентам предлагалось сомкнуть указательный и средний пальцы вместе и аккуратно постучать по акупунктурным точкам Цзаньчжу, Тунцзиляо, Чэнци, Жэньчжун, Чэнцзян, Шуфу, Дабао и Байхуэй последовательно кончиками пальцев со скоростью 2-3 раза в секунду и с той силой, которую они могут. медведь. Подсказка произносилась тихо при постукивании по каждой акупунктурной точке. После 3-5 раундов постукивания делалось 3 глубоких вдоха, чтобы еще раз оценить интенсивность негативных эмоций.
3. Этап обратной связи. После постукивания пациенты хотя бы один раз сообщали медсестрам о своей оценке отрицательной эмоциональной интенсивности и о том, была ли эта оценка принята. Если эффект постукивания не был очевиден, оценку проводили медсестры, и пациентам предлагалось массировать больные точки, молча повторяя подсказку 3 раза. Чтобы ослабить обратное психологическое влечение, постукивание продолжалось до тех пор, пока интенсивность негативных эмоций не уменьшилась.