Skuteczność wirtualnych spotkań w zakresie zgodności z zużyciem podwójnych bloków

Twin Block to wyjmowany aparat funkcjonalny powszechnie stosowany u rosnących pacjentów w celu korekcji wady zgryzu klasy II spowodowanej połączeniem przyspieszonego wzrostu żuchwy i zmian zębowo-wyrostkowych. Twin Block składa się z dwóch oddzielnych, przecinających się aparatów, które utrzymują dolną szczękę w pozycji wysuniętej do przodu, aby skorygować przednio-tylne powiązania szkieletowe i zębowe, poprawiając w ten sposób profil twarzy i zmniejszając projekcję górnych przednich zębów (overjet). Aby osiągnąć te pożądane zmiany, Twin Blocks należy nosić przez co najmniej 12 godzin dziennie. Ze względu na wyjmowany charakter urządzenia, powodzenie leczenia zależy od przestrzegania zaleceń przez pacjenta.

Wiadomo, że zgodność ze zużyciem bliźniaczych bloków jest nieoptymalna, a w literaturze odnotowano odsetek niezgodności sięgający 34%. Można to przypisać kilku czynnikom związanym ze noszeniem Twin Block, takim jak brak motywacji, niepełnosprawność fizyczna, problemy społeczne i zapominalstwo. Wirtualne spotkania mogą potencjalnie pomóc w rozwiązaniu niektórych z tych problemów.

Wcześniej badane interwencje mające na celu poprawę zgodności z urządzeniami przenośnymi obejmują korzystanie z kalendarzy, znane monitorowanie, świadomą hipnozę i ustalanie zamierzeń wdrożeniowych. Pacjenci zalecali także korzystanie z pomocy wizualnych, skutecznych narzędzi komunikacji, pozytywnych wzmocnień i przypomnień, a wszystko to można uwzględnić w ramach wirtualnych wizyt, aby poprawić przestrzeganie zasad noszenia Twin Block. Skuteczność wirtualnych spotkań w zakresie poprawy zużycia Twin Block nie została jeszcze oceniona.

Korzystanie z konsultacji zdalnych w opiece zdrowotnej oferuje pacjentom potencjalne korzyści, zmniejszając koszty podróży i poprawiając wygodę, a jednocześnie potencjalnie zwiększając opłacalność i wydajność. Pacjenci zgłaszają wysoki poziom zadowolenia z wirtualnych wizyt stomatologicznych, związany z łatwością obsługi, skutecznością i niezawodnością. Zdalną komunikację z powodzeniem zastosowano w celu udzielania porad dotyczących zdrowia jamy ustnej, diagnozowania, monitorowania rozwoju i zapewniania wskazówek dotyczących zachowania dla pacjentów pediatrycznych. „Teledentystyka” została zaadaptowana w ortodoncji do zdalnych konsultacji i monitorowania, ze względu na postęp technologii, potrzebę zachowania dystansu społecznego podczas pandemii Covid-19, popyt i wygodę. Niezależnie od tego dostępne są ograniczone dowody dotyczące jego skuteczności jako substytutu lub uzupełnienia konwencjonalnych wizyt osobistych.

Ponieważ pacjenci mają tendencję do zawyżania czasu noszenia aparatów wyjmowanych, przestrzeganie zaleceń można lepiej obiektywnie mierzyć za pomocą mikroczujników wrażliwych na temperaturę wbudowanych w aparaty Twin Block. Urządzenia te działają poprzez częste odczyty temperatury otoczenia. Gdy temperatura spadnie poniżej temperatury panującej w jamie ustnej, oznacza to, że aparat nie jest już noszony. Dane zebrane z czujnika są interpretowane przez dedykowane oprogramowanie i można je przełożyć na liczbę godzin noszenia w ciągu dnia. Mikroczujniki TheraMon® zostały umieszczone w różnych wymiennych urządzeniach, aby zapewnić akceptowalną dokładność pomiaru czasu noszenia, przy średnim zaniżeniu raportowania wynoszącym 4% i średniej różnicy około jednej godziny pomiędzy rzeczywistym i zarejestrowanym zużyciem.