Program ćwiczeń i doradztwo w zakresie spożycia białka w celu zapobiegania słabości w Singapurze (EPPIC)

Badamy populację osób starszych, u których występuje stan przedkruchości (Fried Frailty). Należą do nich osoby, które: a) są w wieku od 65 do 100 lat, b) przeszły badanie przesiewowe CFS 3-4 pod kątem przedłamliwości według kryteriów Fried Frailty Criteria. Koordynatorzy opieki będą kontaktować się z pacjentami telefonicznie w ramach rutynowej opieki. W ramach rutynowej opieki nad naszymi przewlekle pacjentami koordynatorzy opieki identyfikują pacjentów kwalifikujących się do corocznych badań przesiewowych w celu aktualizacji danych osobowych/badań przesiewowych w kierunku nowotworu i statusów szczepień zgodnie z programem Healthier SG przed wizytą pacjenta w sprawie choroby przewlekłej. Również w ramach rutynowej opieki koordynatorzy opieki będą telefonicznie sprawdzać pacjentów z CFS 3 i 4. Pacjenci, którzy spełnią wymagania CFS 3 i 4, zostaną umówieni na konsultację fizykalną z koordynatorami opieki w dniu zaplanowanej wizyty w klinice. Do uczestników spełniających kryteria kwalifikacyjne do badania koordynator opieki zwróci się z prośbą o zainteresowanie badaniami. Osoby zainteresowane uczestnictwem w badaniu zostaną skierowane do członka zespołu badawczego w celu przeprowadzenia wtórnego badania przesiewowego po uzyskaniu świadomej zgody na wstępne badanie przesiewowe. Osoby, które spełnią kryteria przedłamliwości w badaniu Fried Frailty, zostaną zrekrutowane i pobrana zostanie zgoda. Uczestnicy zostaną następnie losowo przydzieleni do ramion równoległych „interwencyjnych” lub „zwykłej opieki”. Randomizacja uczestników zostanie przeprowadzona w stosunku 1:1 do grupy interwencyjnej lub zwykłej opieki, za pomocą prostej procedury randomizacji. Uczestnicy losowo przydzieleni do zwykłej grupy opieki otrzymają normalną podstawową opiekę, w tym w razie potrzeby usługi dietetyka i fizjoterapeuty. Uczestnicy interwencji otrzymają opisaną interwencję oprócz zwykłej opieki. Uczestnicy interwencji zostaną nauczeni konkretnych ćwiczeń oporowych i równoważnych oraz otrzymają ulotkę z obrazkowym przewodnikiem na temat programu ćwiczeń w domu. Uczestnicy zostaną poinstruowani o spożywaniu odpowiedniej ilości białka, otrzymają także kolejną ulotkę dotyczącą spożycia białka w ramach zbilansowanej diety. Po 3 i 12 miesiącach uczestnicy grupy interwencyjnej spotkają się z koordynatorem opieki, który oceni przestrzeganie zaleceń i wzmocni zalecenia dotyczące programu ćwiczeń i spożycia białka w diecie, a także sprawdzi, czy nie napotkały żadnych trudności.