- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06418425
Harjoitusohjelma ja proteiinin saantineuvonta heikkouden ehkäisemiseksi Singaporessa (EPPIC)
torstai 30. toukokuuta 2024 päivittänyt: National Healthcare Group Polyclinics
EPPIC-kokeilu: Harjoitusohjelma ja proteiinin saantineuvonta heikkouden ehkäisemiseksi Singaporessa
Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia kotiharjoitteluohjelman ja runsaasti proteiinia sisältävän neuvonnan tehokkuutta vanhusten heikkouden ehkäisyssä Singaporen perusterveydenhuollossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimme iäkkäämpää väestöä, jolla on prefrailty (Fried Frailty).
Heidän joukossaan ovat ne, jotka ovat: a) 65–100-vuotiaita b) CFS 3-4 -seulottuja, joilla on esihauraus Fried Frailty Criteria -kriteereissä.
Hoitokoordinaattorit lähestyvät potilaita puhelimitse osana rutiinihoitoa.
Osana kroonisten potilaidemme rutiinihoitoa hoitokoordinaattorit tunnistavat vuotuiseen seulontaan kelvolliset potilaat päivittääkseen henkilökohtaiset tiedot/syöpäseulonnan ja rokotustilanteet Terveer SG -ohjelman mukaisesti ennen potilaan kroonisen sairauden vastaanottoa.
Myös osana rutiinihoitoa hoitokoordinaattorit seulovat CFS 3- ja 4-potilaita puhelimitse.
Potilaat, jotka täyttävät CFS 3 ja 4, järjestetään fyysiseen konsultaatioon hoitokoordinaattorien kanssa heidän ennalta sovitun käynnin päivänä klinikalla.
Hoitokoordinaattori ottaa yhteyttä tutkimukseen kelpoisuusvaatimukset täyttäviin osallistujiin pyytääkseen tutkimusintressiä.
Jos hän on kiinnostunut osallistumaan, hänet ohjataan tutkimusryhmän jäsenen toissijaiseen seulontaan sen jälkeen, kun seulontaan on saatu tietoinen suostumus.
Ne, jotka täyttävät Fried Frailty -kriteerit, rekrytoidaan ja suostumus otetaan vastaan.
Osallistujat jaetaan sitten satunnaisesti "interventio" tai "tavallinen hoito" rinnakkaisiin käsivarsiin.
Osallistujat satunnaistetaan 1:1-allokoinnilla interventioon tai tavanomaiseen hoitoon yksinkertaisella satunnaismenettelyllä.
Tavalliseen hoitoryhmään satunnaisesti määrätyt osallistujat saavat normaalin perushoidon, mukaan lukien tarvittaessa ravitsemusterapeutti- ja fysioterapiapalvelut.
Interventioon osallistujat saavat kuvatun toimenpiteen tavanomaisen hoidon lisäksi.
Interventioosallistujille opetetaan erityisiä vastustus- ja tasapainoharjoituksia ja he saavat kuvallisen oppaan kotiharjoittelusta.
Osallistujia neuvotaan nauttimaan riittävästi proteiinia ja he saavat myös toisen esitteen proteiininkulutuksesta osana tasapainoista ruokavaliota.
3 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla interventioryhmän osallistujat näkevät hoitokoordinaattorin, joka arvioi harjoittelun noudattamista ja vahvistaa harjoitusohjelmaa ja ruokavalion proteiinin saannin neuvontaa sekä tarkistaa mahdolliset kohtaamat vaikeudet.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
400
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Liew Pui Mun Doctor, MBBS
- Puhelinnumero: 63553000
- Sähköposti: pui_mun_liew@nhgp.com.sg
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 569666
- Rekrytointi
- Ang Mo Kio Polyclinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Pui Mun Liew, MBBS
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 65-100 vuotta vanha
- CFS-pisteet 3 tai 4 ja Prefrail Fried Frailty Criteria -kriteereissä
- yhteisön asunto
- Kroonisissa sairauksissa seuranta poliklinikalla
- Kyky kommunikoida englanniksi tai mandariiniksi
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen ja antamaan suostumuksensa
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on jo ravitsemusterapeutti/fysioterapia (henkilöt, jotka ovat jo menossa ravitsemusterapeutille erityisten toimitustarpeiden vuoksi tai fysioterapeutin vastaanotolla tuki- ja liikuntaelimistön harjoituksissa tietyn tilan tai vamman vuoksi)
- Institutionalisoidut yksilöt
- Henkilöt, joilla on merkittäviä sairauksia, jotka rajoittavat heidän fyysistä aktiivisuuttaan tai proteiinipitoista ruokavaliotaan, kuten vaikeat sydänsairaudet, äskettäiset aivohalvaukset, aktiivinen pahanlaatuinen kasvain, krooninen munuaissairauden vaihe 3–5 jne.
- Terminaalinen sairaus, jonka elinajanodote on < 12 kuukautta
- vakava audiovisuaalinen vajaatoiminta
- Ei pysty kommunikoimaan englanniksi tai mandariinikiinaksi
- Raskaana olevat naiset (koska väestöön osallistuu hedelmällisen iän jälkeisiä osallistujia, emme odota ottavan raskaana olevia naisia tähän tutkimukseen)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Vertailuryhmän osallistujat saavat poliklinikalla tavanomaista hoitoa, joka ei sisällä proteiinin saantineuvontaa eikä kotiharjoitteluohjelmaa.
|
|
Kokeellinen: Interventio
Hoitokoordinaattori opettaa interventioryhmään satunnaisesti jaetuille osallistujille erityisiä vastus-, tasapaino- ja aerobisia harjoituksia, ja osallistujat saavat esitteen, jossa on kuvallinen opas kotiharjoittelusta.
Osallistujille annetaan seurantaloki, johon kirjataan harjoitusten päivämäärä ja tiheys.
Osallistujia neuvotaan nauttimaan riittävästi proteiinia ja he saavat myös toisen esitteen proteiininkulutuksesta osana tasapainoista ruokavaliota.
|
Interventioryhmän osallistujat ovat kotona harjoitusohjelmassa ja käyvät läpi ravinnon proteiinin saannin neuvontaa tavoitteenaan haurauden ennaltaehkäisy.
Osallistujien tulee osallistua 3 opintovierailulle koko opintojakson aikana.
Tutkimusmenetelmiin kuuluu fysikaalisia mittauksia (esim.
Paino, pituus, vyötärön ja lantion ympärysmitta, pohkeen ympärysmitta, käden otteen vahvuus, verenpaine, lyhyet fyysisen suorituskyvyn akkutestit), sosiodemografisia kyselylomakkeita, fyysistä aktiivisuutta, ruokailutottumuksia, tupakointia, alkoholia, terveystilanteita, terveyteen liittyvää laatua koskevien kyselyiden täyttäminen. elämä, kliininen heikkoustila ja sarkopeniaseulonta.
Kolmen ja kahdentoista kuukauden iässä interventioryhmän osallistujat näkevät hoitokoordinaattorit, jotka tarkistavat heidän noudattamisensa harjoitusohjelman ja proteiinipitoisen ruokavalion suhteen, vahvistavat interventioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Frailty (Fried Frailty)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Mitattu Fried Frailty -fenotyyppimallilla, joka mittaa uupumusta, tahatonta painonpudotusta, kävelynopeutta, alhaista energiaa ja käden otteen voimaa.
Osallistujat, joilla on 3 tai useampia verkkotunnuksia, ovat heikkoja, ne, joilla on 1–2 vaikuttanutta verkkotunnusta, ovat hauraita, ja ne, joilla ei ole vaikutusta verkkotunnuksia, ovat vahvoja.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Clinical Frailty Scale (CFS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
CFS on asteikko, joka vaihtelee 1–9, ja jokainen numero edustaa erilaista heikkoutta riippuen osallistujan fyysisen aktiivisuuden tasosta, väsymyksestä ja toimintatasosta.
Hoitokoordinaattori antaa CFS-pisteen osallistujan lyhyen arvioinnin jälkeen.
Lisäksi osallistuja täyttää myös itsearvioitavan CFS-kyselylomakkeen (CFS-self), joka arvioi hänen CFS-tasonsa.
CFS 1 on erittäin hyväkuntoinen, ja sen progressiivinen heikkoustila laskee asteikolla maksimiin CFS 9 parantumattomasti sairaille.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Short Physical Performance Battery (SPPB)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
SPPB (pistealue 0-12) koostuu tuoli-seisontatuesta, askelnopeudesta ja seisontasapainosta.
Tasapainotestissä osallistuja asetetaan seisomaan kolmessa eri jalka-asennossa (vierenkkäin, semi-tandem, tandem) kukin 10 sekuntia, ja hänelle pisteytetään, kuinka kauan hän pystyy pitämään asennon.
Kävelynopeustestissä osallistujat pisteytetään sen perusteella, kuinka kauan heillä on kävellä kolme metriä.
Lopuksi tuolin nousutestissä osallistujat arvostavat, kuinka kauan heillä kestää viisi nostoa istuma-asennosta tuolilla.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Mitattu EuroQoL 5 Dimensions - 5L (EQ5D-5L) ja EuroQoL 5 Visual Analogue Scale -asteikolla (EQ5D-VAS).
EQ5D-5L koostuu kahdesta osasta, joista ensimmäinen on Healthstate Utility Index (UI).
Se mittaa terveyteen liittyvän elämänlaadun viittä ulottuvuutta (liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistuneisuus/masennus) viiden pisteen vakavuusasteikolla (ei ongelmia, lieviä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia).
Singaporen aikaisia kompromissiarvoja käytetään tietojen muuntamiseen käyttöliittymäpisteiksi, jolloin -0,790 on huonoin terveydentila ja 1 000 on paras terveydentila.
EQ5D:n toinen komponentti on visuaalinen analoginen asteikko (VAS), joka koostuu asteikosta 0-100.
Se arvioi itse koettua maailmanlaajuista terveydentilaa, jossa 0 edustaa huonointa kuviteltavissa olevaa terveydentilaa ja 100 parasta kuviteltavissa olevaa terveydentilaa.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Sarkopenia
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Asian Work Group of Sarcopenia (AWGS) 2019 kriteerien mukaan, joka on SARC-Calf suurempi tai yhtä suuri kuin 11 ja huono kädensija (<28 kg miehillä ja <18 kg naisilla).
SARC-Calf on SARC-F-kyselyn ja pohkeen ympärysmitan arvioiden yhdistelmä.
SARC-F-kyselyssä on 5 kohtaa, jotka mittaavat itsensä ilmoittamaa voimaa, kävelyapua, tuolista nousemisen vaikeuksia, portaiden kiipeämisen vaikeuksia ja kaatumisia viimeisen vuoden aikana.
Jokainen kohta vaatii vastauksen "Ei mitään" tai "Jotkut" tai "Suuri vaikeus", paitsi viimeinen kaatumiskohta, jonka vastaukset ovat "Ei mitään" tai "1-3 putoamista" tai "4 tai enemmän putoamista".
Pohkeen ympärysmitta mittaa molempien pohkeiden maksimiarvon käyttämällä ei-elastista teippiä. Sarkopeniatapauksen raja-arvo on <34 cm miehillä ja <33 cm naisilla.
Jokainen SARC-Calfin esine saa pisteet 0-2 ja kohteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Liikunta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Mitattu kansainvälisellä liikuntakyselylomakkeella (IPAQ).
3,3 MET:tä matalalle tasolle, 4,0 MET:tä kohtalaiselle tasolle ja 8,0 MET:tä korkealle fyysiselle aktiivisuudelle.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Proteiinin saanti ruokavaliosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Mitattu 24 tunnin ruokavaliolla ja proteiinilähteiden ruokatiheydellä.
Osallistujia pyydetään muistamaan yksityiskohtaisesti edellisenä päivänä nauttimansa ruoka tai juoma.
Kerätyt tiedot analysoidaan päivittäisen proteiinin saannin määrittämiseksi grammoina.
Lisäksi osallistujia pyydetään täyttämään lyhyt ruokatiheyskysely eri proteiinilähteistä.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Liew Pui Mun Doctor, MBBS, National Healthcare Group Polyclinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Serra-Prat M, Sist X, Domenich R, Jurado L, Saiz A, Roces A, Palomera E, Tarradelles M, Papiol M. Effectiveness of an intervention to prevent frailty in pre-frail community-dwelling older people consulting in primary care: a randomised controlled trial. Age Ageing. 2017 May 1;46(3):401-407. doi: 10.1093/ageing/afw242.
- Travers J, Romero-Ortuno R, Bailey J, Cooney MT. Delaying and reversing frailty: a systematic review of primary care interventions. Br J Gen Pract. 2019 Jan;69(678):e61-e69. doi: 10.3399/bjgp18X700241. Epub 2018 Dec 3.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 18. huhtikuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 18. lokakuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 18. huhtikuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 13. toukokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. toukokuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 17. toukokuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 31. toukokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 30. toukokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023/00860
- EPHF-C/2023/POV/S/4 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NHG ENHANCED POPULATION HEALTH FUND (EPHF))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hauras
-
University of AlbertaAlberta Health services; Glenrose FoundationAktiivinen, ei rekrytointiTerve | Frail Vanhusten oireyhtymä | Hauras | Terve ikääntyminen | Frailty-oireyhtymä | Ikääntymisongelmat | Ikääntymisen häiriö | Pre-FrailtyKanada
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolValmis
-
University of ValenciaValmisFrailty-oireyhtymäEspanja
-
Shanghai East HospitalValmis
-
Sengkang General HospitalTuntematonHauras | Frailty-oireyhtymäSingapore
-
Charite University, Berlin, GermanyValmisFrailty-oireyhtymäSaksa
-
Instituto Tecnologico y de Estudios Superiores...Ei vielä rekrytointia
-
Longeveron Inc.ValmisLomecel-B rokotespesifisistä vasta-aineista - vaste potilailla, joiden ikääntyminen on heikko (HERA)Aging FrailtyYhdysvallat
-
Longeveron Inc.Valmis
-
Xijing HospitalTuntematon