- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06459167
Interwencja pozycji w celu zmniejszenia hipoksemii u pacjentów poddanych sedacji
10 czerwca 2024 zaktualizowane przez: xiangming fang, First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Hipoksemię zdefiniowano jako SpO2 < 90% przez dowolny czas.
Brak szybkiego leczenia może prowadzić do hipoksemii, co może zwiększać ryzyko arytmii, nudności i wymiotów oraz zaburzeń funkcji poznawczych.
Badania wykazały, że pozycja ciała ma bezpośredni wpływ na czynność oddechową.
W specjalnych środowiskach, w tym poza salą operacyjną, gdzie konieczne jest awaryjne udrożnienie dróg oddechowych u krytycznie chorych i rannych pacjentów, lub w obszarach o ograniczonych zasobach medycznych, takich jak obszary odległe, zastosowanie prostych interwencji polegających na zmianie pozycji w celu utrzymania funkcji oddechowych pacjenta może być bardziej ekonomiczne, wygodne i bezpieczne.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hipoksemię zdefiniowano jako SpO2 < 90% przez dowolny czas.
Brak szybkiego leczenia może prowadzić do hipoksemii, co może zwiększać ryzyko arytmii, nudności i wymiotów oraz zaburzeń funkcji poznawczych.
Badania wykazały, że pozycja ciała ma bezpośredni wpływ na czynność oddechową.
W specjalnych środowiskach, w tym poza salą operacyjną, gdzie konieczne jest awaryjne udrożnienie dróg oddechowych u krytycznie chorych i rannych pacjentów, lub w obszarach o ograniczonych zasobach medycznych, takich jak obszary odległe, przyjęcie prostych interwencji ułożeniowych w celu utrzymania funkcji oddechowych pacjenta może być bardziej ekonomiczne, wygodne i bezpieczna.
Celem niniejszego badania jest przeprowadzenie prospektywnego, wieloośrodkowego, randomizowanego, kontrolowanego badania mającego na celu obserwację poziomu nasycenia tlenem pacjentów i występowania hipoksemii w różnych pozycjach ciała (na plecach i na boku) oraz jego wpływu na rokowanie, dostarczając wiarygodnych, opartych na dowodach naukowych danych medycznych. dowody na zapobieganie i leczenie powikłań u pacjentów wymagających udrożnienia dróg oddechowych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
1752
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hui Ye, M.D.
- Numer telefonu: 8615267048716
- E-mail: yehui@zju.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Xiangming Fang, M.D.
- Numer telefonu: 8613857161019
- E-mail: xmfang@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310000
- the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi
- Bez oczywistej dysfunkcji układu krążenia lub płuc
- Zaplanowano poddanie się zabiegowi lub operacji ze środkami uspokajającymi
- Podpisał formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Istniejąca wcześniej bradykardia (częstość akcji serca <50 uderzeń/min), niedociśnienie (skurczowe ciśnienie krwi < 80 mmHg) lub hipoksemia (SpO2 < 90%);
- Wymaganie dodatkowej przewlekłej lub przerywanej tlenoterapii z powodu istniejących chorób
- Istniejące wcześniej choroby, które nie tolerują obniżonego SpO2 lub częściowego ciśnienia dwutlenku węgla w tętnicach (PaCO2), choroby, takie jak ciężkie choroby sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub ciężkie choroby płuc;
- Zaburzenia krzepnięcia lub skłonność do krwawienia z nosa;
- Pacjenci, których pozycji ciała nie można zmienić;
- Brał udział w innych interwencyjnych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Inne warunki uznane za nieodpowiednie do włączenia przez badacza;
- Pacjenci i opiekunowie odmówili udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa S
Pacjentom wymagającym sedacji przed zabiegiem lub zabiegiem chirurgicznym pomaga się ułożyć w pozycji leżącej, zanim zostaną podane środki uspokajające i utrzymane w trakcie zabiegu.
|
Pacjenci wymagający sedacji w przypadku zabiegów lub operacji są losowo przydzielani do pozycji leżącej lub bocznej przed podaniem środków uspokajających i przetrzymywani podczas zabiegu lub operacji.
|
|
Eksperymentalny: Grupa L
Pacjentom wymagającym sedacji przed zabiegiem lub zabiegiem chirurgicznym pomaga się w ułożeniu na boku, przed podaniem środków uspokajających i kontynuowaniem zabiegu.
|
Pacjenci wymagający sedacji w przypadku zabiegów lub operacji są losowo przydzielani do pozycji leżącej lub bocznej przed podaniem środków uspokajających i przetrzymywani podczas zabiegu lub operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najniższe SpO2
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Najniższe SpO2 podczas sedacji i zabiegów
|
Podczas zabiegu
|
|
Stosowanie interwencji w drogach oddechowych
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Stosowanie interwencji w drogach oddechowych, w tym zwiększenie wdychanego O2, maska wentylacyjna i intubacja dotchawicza
|
Podczas zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Początek, gdy SpO2 spada poniżej 80%
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Początek, gdy SpO2 osiąga wartość poniżej 80%
|
Podczas zabiegu
|
|
Początek, gdy SpO2 spada poniżej 70%
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Początek, gdy SpO2 osiąga wartość poniżej 70%
|
Podczas zabiegu
|
|
Początek działań niepożądanych ze strony układu oddechowego
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Wystąpienie działań niepożądanych ze strony układu oddechowego, w tym bezdechu, skurczu krtani, aspiracji w wyniku niedomykalności
|
Podczas zabiegu
|
|
Początek działań niepożądanych ze strony układu krążenia
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Wystąpienie działań niepożądanych ze strony układu krążenia, w tym niedociśnienie, nadciśnienie, bradykardia, tachykardia, nowe zaburzenia rytmu ze stabilnymi/niestabilnymi hemodynamicznie, zatrzymanie akcji serca, wstrząs
|
Podczas zabiegu
|
|
Początek działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Wystąpienie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, w tym nudności i wymioty, niedomykalność
|
Podczas zabiegu
|
|
Stopień zadowolenia operatora
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Stopień zadowolenia operatora z wydajności, skuteczności i doświadczenia procedury.
Stosuje się 10-punktową skalę, gdzie 0 oznacza całkowite niezadowolenie, a 10 oznacza całkowite zadowolenie.
|
Podczas zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Xiangming Fang, M.D., Zhejiang University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Klare P, Huth R, Haller B, Huth M, Weber A, Schlag C, Reindl W, Schmid RM, von Delius S. Patient position and hypoxemia during propofol sedation for colonoscopy: a randomized trial. Endoscopy. 2015 Dec;47(12):1159-66. doi: 10.1055/s-0034-1392329. Epub 2015 Jun 30.
- Ababneh O, Bsisu I, El-Share' AI, Alrabayah M, Qudaisat I, Alghanem S, Khreesha L, Ali AM, Rashdan M. Awake Nasal Fiberoptic Intubation in Lateral Position for Severely Obese Patients with Anticipated Difficult Airway: A Randomized Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2023 Oct 24;11(21):2818. doi: 10.3390/healthcare11212818.
- Edmark L, Kostova-Aherdan K, Enlund M, Hedenstierna G. Optimal oxygen concentration during induction of general anesthesia. Anesthesiology. 2003 Jan;98(1):28-33. doi: 10.1097/00000542-200301000-00008.
- Semler MW, Janz DR, Russell DW, Casey JD, Lentz RJ, Zouk AN, deBoisblanc BP, Santanilla JI, Khan YA, Joffe AM, Stigler WS, Rice TW; Check-UP Investigators( *); Pragmatic Critical Care Research Group. A Multicenter, Randomized Trial of Ramped Position vs Sniffing Position During Endotracheal Intubation of Critically Ill Adults. Chest. 2017 Oct;152(4):712-722. doi: 10.1016/j.chest.2017.03.061. Epub 2017 May 6.
- Wahdan AS, El-Refai NAR, Omar SH, Abdel Moneem SA, Mohamed MM, Hussien MM. Endotracheal intubation in patients undergoing open abdominal surgery in the lateral position: a comparison between the intubating video stylet and fiberoptic intubating bronchoscopy. Korean J Anesthesiol. 2021 Jun;74(3):234-241. doi: 10.4097/kja.20384. Epub 2020 Oct 19.
- Leeb G, Auchus I, Law T, Bickler P, Feiner J, Hashi S, Monk E, Igaga E, Bernstein M, Chou YC, Hughes C, Schornack D, Lester J, Moore K Jr, Okunlola O, Fernandez J, Shmuylovich L, Lipnick M. The performance of 11 fingertip pulse oximeters during hypoxemia in healthy human participants with varied, quantified skin pigment. EBioMedicine. 2024 Apr;102:105051. doi: 10.1016/j.ebiom.2024.105051. Epub 2024 Mar 8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
20 czerwca 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 maja 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 czerwca 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 maja 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 czerwca 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 czerwca 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 czerwca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 czerwca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Hypoxemia
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .