Obserwacyjne badanie kohortowe Szpitale Uniwersyteckie Przeszczepiania Nerek w Leuven

Z kart klinicznych zostaną zebrane następujące dane/cechy:

Demografia:

• Data przeszczepu
• Data niepowodzenia przeszczepu
• Ostatni dzień obserwacji
• Czas przeżycia po przeszczepieniu (liczba dni);
• przeżycie nerek;
• śmierć odbiorcy;
• płeć odbiorcy;
• wiek biorcy w momencie przeszczepienia;
• masa ciała biorcy w momencie przeszczepu;
• BMI biorcy w momencie przeszczepu;
• rasa odbiorców;
• cukrzyca biorcy przed przeszczepieniem;
• belgijski wskaźnik deprywacji wielokrotnej (BIMD);
• przeszczep połączony vs pojedynczy przeszczep (uwzględniliśmy tylko pojedyncze przeszczepy);
• powtórzenie przeszczepu vs. pierwszy przeszczep;
• diagnostyka pierwotnej choroby nerek (przed przeszczepieniem);
• typ dawcy (żywy vs. zmarły);
• płeć dawcy;
• wiek dawcy w latach;
• cukrzyca dawcy tak vs nie;
• Genotyp HLA dawców i biorców, liczba niezgodności HLA A pomiędzy dawcą i biorcą (0-2); liczba niedopasowań HLA B między dawcą a biorcą (0-2); liczba niezgodności HLA DR między dawcą a biorcą (0-2); liczba całkowitych niedopasowań HLA między dawcą a biorcą (0-6); genotypowanie wysokiej rozdzielczości genów HLA dawców i biorców (11 loci);
• czas zimnego niedokrwienia
• ciepły czas niedokrwienia
• czas operacji

Dane funkcjonalne przeszczepu:

• Wartości kreatyniny w surowicy od dnia przeszczepu;
• Wartości białkomoczu od dnia przeszczepu

Dane o DSA:

Dane DSA zbierane rutynowo klinicznie, od dnia umieszczenia w wykazie do przeszczepienia (mierzone klinicznie w laboratorium zgodności tkankowej Czerwonego Krzyża, Motstraat, Mechelen i odnotowywane w dokumentacji klinicznej pacjenta).

Dane biopsji:

W tej kohorcie wykonano biopsję zarówno klinicznie wskazaną, jak i protokolarną. Średnio 3,2 biopsji na pacjenta.

• Z dokumentacji klinicznej zostaną pobrane następujące dane i przesłane do pseudonimizowanej bazy danych: Data biopsji nerki; Wskazanie: biopsja = w momencie dysfunkcji przeszczepu; protokół = wcześniej określona biopsja według protokołu; pretransplant = biopsja przed przeszczepieniem (u dawcy); post-przeszczep = biopsja po przeszczepieniu; punkt czasowy (wskazanie a punkty czasowe biopsji protokołu); zapalenie kanalików nerkowych (0-3); zapalenie śródmiąższowe (0-3); zapalenie naczyń (0-3); zapalenie kłębuszków (0-3); zapalenie naczyń włosowatych okołocewkowych (0-3); skrzepliny (0-3); odkładanie C4d w naczyniach włosowatych okołokanalikowych (0-3); odkładanie C4d w naczyniach włosowatych kłębuszków (0-3); glomerulopatia przeszczepowa (0-3); zwłóknienie śródmiąższowe (0-3); zanik kanalikowy (0-3); pogrubienie błony wewnętrznej naczyń (0-3); wzrost macierzy mezangialnej (0-3); hialinoza tętnicza (0-3); stwardnienie kłębuszków nerkowych (%); zapalenie mikrokrążenia (0-6) = g + ptc; diagnoza odrzucenia za pośrednictwem przeciwciał tak vs nie zgodnie z aktualnym międzynarodowym konsensusem, obliczona na podstawie g, ptc, cg, skrzeplin, C4d_ptc i v; diagnoza odrzucenia za pośrednictwem limfocytów T tak vs nie, zgodnie z aktualnym międzynarodowym konsensusem (0 = brak, 1 = granica; 1 = obecny); diagnoza stopnia IFTA (0-3) zgodnie z aktualnym konsensusem międzynarodowym: obliczona z ci i ct
• Oprócz pseudonimizowanych danych klinicznych, z biobanku Oddziału Patologii Szpitala Uniwersyteckiego w Leuven zostaną pobrane również preparaty histologiczne, a całe obrazy zostaną udostępnione do analizy obrazu.