Estudio de cohorte observacional Trasplante renal Hospitales universitarios de Lovaina

Los siguientes datos/características se recopilarán de las historias clínicas:

Demografía:

• Fecha del trasplante
• Fecha del fracaso del injerto
• Última fecha de seguimiento
• Tiempo de supervivencia después del trasplante (número de días);
• supervivencia renal;
• muerte del destinatario;
• género del destinatario;
• edad del receptor en el momento del trasplante;
• peso del receptor en el momento del trasplante;
• IMC del receptor en el momento del trasplante;
• raza receptora;
• diabetes del receptor antes del trasplante;
• el Índice Belga de Privaciones Múltiples (BIMD);
• trasplante combinado versus único (se incluyeron sólo trasplantes únicos);
• trasplante repetido versus primer trasplante;
• diagnóstico de la enfermedad renal original (antes del trasplante);
• tipo de donante (vivo o fallecido);
• género del donante;
• edad del donante en años;
• diabetes del donante sí versus no;
• Genotipo HLA de donantes y receptores, número de discrepancias de HLA A entre donante y receptor (0-2); número de discrepancias de HLA B entre donante y receptor (0-2); número de discrepancias de HLA DR entre donante y receptor (0-2); número de discrepancias totales de HLA entre donante y receptor (0-6); genotipado de alta resolución de genes HLA de donantes y receptores (11 loci);
• tiempo de isquemia fría
• tiempo de isquemia caliente
• tiempo de operacion

Datos funcionales del injerto:

• Valores de creatinina sérica desde el día del trasplante en adelante;
• Valores de proteinuria desde el día del trasplante en adelante

Datos sobre DSA:

Datos de DSA recopilados en la rutina clínica, desde el día de la inclusión en la lista para trasplante en adelante (medidos clínicamente en el laboratorio de histocompatibilidad de la Cruz Roja, Motstraat, Mechelen, e informados en los registros clínicos del paciente).

Datos de la biopsia:

En esta cohorte se realizaron biopsias tanto clínicamente indicadas como de protocolo. En promedio, 3,2 biopsias por paciente.

• Los siguientes datos se recopilarán de las historias clínicas y se transferirán a una base de datos seudonimizada: Fecha de la biopsia de riñón; Biopsia de indicación = en el momento de la disfunción del injerto; protocolo = biopsia preespecificada por protocolo; pretrasplante = biopsia previa al trasplante (en el donante); postrasplante = biopsia después del trasplante; punto de tiempo (indicación versus puntos de tiempo de biopsia de protocolo); tubulitis (0-3); inflamación intersticial (0-3); vasculitis (0-3); glomerulitis (0-3); capilaritis peritubular (0-3); trombos (0-3); depósito de C4d en capilares peritubulares (0-3); depósito de C4d en capilares glomerulares (0-3); glomerulopatía por trasplante (0-3); fibrosis intersticial (0-3); atrofia tubular (0-3); engrosamiento de la íntima vascular (0-3); aumento de la matriz mesangial (0-3); hialinosis arteriolar (0-3); glomeruloesclerosis (%); inflamación microcirculatoria (0-6) = g + ptc; diagnóstico de rechazo mediado por anticuerpos sí vs no según el consenso internacional actual, calculado a partir de g, ptc, cg, trombos, C4d_ptc y v; diagnóstico de rechazo mediado por células T sí versus no según el consenso internacional actual (0 = ausente, 1 = dudoso; 1 = presente); diagnóstico de grado IFTA (0-3) según el consenso internacional actual: calculado a partir de ci y ct
• Además de los datos clínicos seudonimizados, también se recuperarán portaobjetos histológicos del biobanco del Departamento de Patología de los Hospitales Universitarios de Lovaina y se pondrán a disposición imágenes completas de portaobjetos para su análisis.