- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06623201
Terapia fotodynamiczna światłem niebieskim i Sonidegib w leczeniu wielu raków podstawnokomórkowych
W tym badaniu testowano kombinację terapii fotodynamicznej światłem niebieskim i Sonidegibem jako możliwą metodę leczenia osób z mnogimi zmianami w postaci raka podstawnokomórkowego.
Zmiany w raku podstawnokomórkowym zazwyczaj leczy się poprzez zamrożenie zmiany lub chirurgiczne usunięcie zmiany. Tego typu zabiegi mogą powodować blizny. Terapia fotodynamiczna wykorzystuje światło wraz z lekiem nałożonym na skórę, aby zabić komórki nowotworowe i spowodować ich rozpad. Zastosowane światło może powodować uczucie ciepła na skórze, ale nie powoduje blizn.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PDT niebieskim światłem wykazała pewien sukces w leczeniu BCC, ale potrzebne są dalsze badania, aby dokładniej ocenić tę metodę leczenia. Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności stosowania terapii fotodynamicznej z użyciem Sonidegibu w leczeniu mnogich guzkowych raków podstawnokomórkowych. Uczestnicy, którzy na początku badania spełniali kryteria kwalifikacyjne, będą otrzymywać Sonidegib w dawce 200 mg doustnie codziennie przez 3 miesiące. Uczestnicy przejdą trzy sesje PDT z miejscowym zastosowaniem ALA w dniu 7, dniu 30 i dniu 90.
Lek aplikowany na skórę przed leczeniem światłem jest lekiem zatwierdzonym przez FDA o nazwie Levulan i nie ma znanych skutków ubocznych. Światło stosowane w leczeniu zmiany chorobowej to oświetlenie niebieskim światłem przy użyciu oświetlacza do terapii fotodynamicznej niebieskim światłem BLU-U (Levulan-PDT). Ten schemat leczenia został zatwierdzony przez FDA do leczenia rogowacenia słonecznego, ale nie jest zatwierdzony do leczenia raka podstawnokomórkowego. Korzystanie ze światła może powodować uczucie ciepła i pieczenie.
Sonidegib (Odomzo) to związek zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w lipcu 2015 r. jako opcja leczenia BCC. U pacjentów przyjmujących Sonidegib mogą wystąpić skurcze nóg, zaburzenia smaku lub łysienie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sonja Stutzman Clinical Trial Manager, PhD
- Numer telefonu: 214-420-0676
- E-mail: sstutzman@usdermpartners.com
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
- Rekrutacyjny
- Medical Dermatology Specialists
-
Główny śledczy:
- Nathalie Zeitouni, MD
-
Kontakt:
- Stephen Dietrich, BA
- Numer telefonu: 4276 602.354.5770
- E-mail: sdietrich@usdermpartners.com
-
Kontakt:
- Hadyn Harbaugh, BA
- Numer telefonu: 4276 602.354.5770
- E-mail: hharbaugh@usdermpartners.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Pacjenci zostaną włączeni do badania na podstawie następujących kryteriów:
Mężczyźni lub kobiety, które nie mogą zajść w ciążę, co najmniej 18 lat (Pacjentki spełniające co najmniej jedno z poniższych kryteriów są definiowane jako kobiety nie mogące zajść w ciążę)
- ≥ 50 lat i naturalny brak miesiączki przez ≥ 1 rok
- Trwała przedwczesna niewydolność jajników potwierdzona przez specjalistę ginekologa
- Wcześniejsza obustronna resekcja jajowodów lub histerektomia
- Kariotyp XY, zespół Turnera lub agenezja macicy
- Rozpoznanie BCC na podstawie co najmniej 3 zmian guzkowych o średnicy od 0,5 cm do 5 cm, zlokalizowanych na głowie i szyi, tułowiu lub kończynach.
- Rozpoznanie należy potwierdzić klinicznie na początku leczenia, wykonując biopsję 1-2 zmian nie wcześniej niż 2 tygodnie przed leczeniem.
- Pacjenci, u których może wystąpić duże obciążenie chorobą, tj. duże zmiany, którzy nie kwalifikują się do zabiegu chirurgicznego lub którzy odmawiają operacji.
- Kandydaci nieoperacyjni, którzy mogą poddać się resekcji wybranej, pojedynczej zmiany, ale mogą nie tolerować rozległego zabiegu operacyjnego, mogą mieć wiele chorób współistniejących, mogą być podatni na powikłania.
- Pacjenci, u których operacja lub radioterapia mogą być niepraktyczne
- Zmiany pierwotne mogą zostać uwzględnione w badaniu
- W granicach normy pojemność krwiotwórcza, czynność wątroby i nerek. Wartości wykraczające poza te limity mogą zostać dopuszczone według uznania PI, jeżeli zostaną uznane za nieistotne klinicznie
- Dowód w postaci własnoręcznie podpisanego i opatrzonego datą dokumentu świadomej zgody wskazującego, że uczestnik (lub prawnie akceptowalny przedstawiciel) został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania.
- Umiejętność zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody w języku angielskim
6.2 Kryteria wykluczenia
Pacjenci zostaną wykluczeni z badania na podstawie następujących kryteriów:
- Kobiety w wieku rozrodczym
- Rak podstawnokomórkowy podtypów agresywnych (naciekowy, morpheaform, mikroguzkowy)
- Każdy BCC, który może wymagać operacji Mohsa w celu ostatecznej kontroli
- Pacjenci z porfirią lub znaną nadwrażliwością na porfiryny
- Pacjenci ze znanymi chorobami związanymi z nadwrażliwością na światło
- Pacjenci wcześniej leczeni ogólnoustrojowym fotouczulaczem w ciągu 4 miesięcy od daty badania przesiewowego
- Osoby pragnące zajść w ciążę z kobietą zdolną do zajścia w ciążę w ciągu najbliższych 1,5 roku
- Niekontrolowana choroba współistniejąca, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania.
- Oczekiwana długość życia krótsza niż rok
- Niemożność lub niechęć do połykania kapsułek
- Czy w przeszłości nadużywałeś alkoholu lub substancji psychoaktywnych, chyba że całkowita remisja trwała dłużej niż 6 miesięcy przed wizytą przesiewową (dzień 0), kiedy podpisano formularz zgody.
- Wiadomo, że jest zakażony ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C.
Stosowanie któregokolwiek z poniższych zabiegów w ciągu 6 miesięcy przed wizytą wyjściową:
- inhibitor szlaku hedgehog, leki biologiczne lub chemioterapia
- miejscowe środki chemioterapeutyczne, w tym imikwimod, fluorouracyl) na wybrane leczone miejsca zmian chorobowych w ciągu 3 tygodni
- Obecnie w trakcie leczenia terapią fotodynamiczną w ciągu 3 tygodni przed wizytą wyjściową
- Pacjenci, którzy otrzymali jakikolwiek rodzaj przeszczepu narządu litego
- Osoby przyjmujące na wizycie przesiewowej leki immunosupresyjne.
- Udział w innym badaniu z zastosowaniem eksperymentalnej lub eksperymentalnej terapii lub procedury w ciągu 4 tygodni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z nich jest dłuższy) przed wizytą przesiewową i/lub w trakcie udziału w badaniu. Uczestnicy nie mogą brać udziału w badaniach innych eksperymentalnych lub eksperymentalnych terapii lub procedur w żadnym momencie swojego udziału w tym badaniu.
- Inne ciężkie ostre lub przewlekłe schorzenie medyczne lub psychiczne bądź nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem badanego produktu lub które mogą zakłócać interpretację wyników badania i w ocenie badacza sprawiłyby, że uczestnik nie kwalifikowałby się do włączenia w to badanie.
- Pacjenci nie mogą lub nie chcą przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych i wymagań badania
- Przedmioty, które nie potrafią mówić i czytać w języku angielskim
- Uczestnik, który w opinii sponsora-badacza będzie niechętny do współpracy lub niezdolny do przestrzegania procedur badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fotodynamiczna terapia światłem niebieskim i sonidegib
Wszyscy uczestnicy będą przyjmować Sonidegib (ODOMZO) 200 mg doustnie codziennie na czczo (1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku) przez 3 miesiące oraz PDT z miejscowym zastosowaniem ALA w sumie przez 3 sesje.
PDT będzie po raz pierwszy podane podczas Wizyty 3 (dzień 7), Wizyty 4 (dzień 45) i Wizyty 5 (dzień 75).
|
Przed aplikacją ALA obszary zostaną oczyszczone alkoholem i delikatnie oczyszczone taśmą przygotowawczą.
Następnie na każdą z badanych zmian nałożono ALA i pozostawiono do inkubacji przez 3 godziny z okluzją przed PDT.
Uczestnicy zostaną poddani naświetlaniu dawką niebieskiego światła (BLU-U model 4170E) o strumieniu mocy 20 mW/cm2 przez całkowity czas 16 minut i 40 sekund (1000 sekund).
W rezultacie całkowita dawka dostarczanego światła będzie wynosić 20 J/cm2.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowy wynik skuteczności
Ramy czasowe: Od rejestracji do dnia 180
|
Pierwszorzędowa miara wyniku skuteczności: ogólny odsetek odpowiedzi (ORR) na terapię skojarzoną u pacjentów, który stanowi odsetek ocenianych uczestników badania, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź (CR) lub częściową odpowiedź (PR) na badane leczenie zgodnie z definicją w protokole.
|
Od rejestracji do dnia 180
|
|
Przegląd zdarzeń niepożądanych prawdopodobnie związanych z lekiem badawczym
Ramy czasowe: Od rekrutacji do dnia 180
|
Podstawowy wskaźnik bezpieczeństwa: odsetek ocenianych uczestników badania, u których wystąpiło niepożądane zdarzenie (NZ) stopnia 3 lub wyższego lub jakiekolwiek poważne niepożądane zdarzenie (PNZ), uznane za przynajmniej prawdopodobnie lub możliwie związane z leczeniem badawczym, lub jakiekolwiek NZ, które jest przynajmniej prawdopodobnie lub możliwie związane z leczeniem badawczym i powoduje trwałe przerwanie udziału w badaniu.
Wskaźnik skuteczności: całkowity wskaźnik odpowiedzi (ORR) na terapię skojarzoną u pacjentów, czyli odsetek ocenianych uczestników badania, u których wystąpiła całkowita odpowiedź (CR) lub częściowa odpowiedź (PR) na leczenie badawcze.
|
Od rekrutacji do dnia 180
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przegląd postępu choroby
Ramy czasowe: Od rejestracji do dnia 180
|
Drugorzędowe miary skuteczności: odsetek ocenianych pacjentów z postępem choroby (PD) oraz odsetek ocenianych pacjentów z chorobą stabilną (SD).
Odsetek ocenianych uczestników badania z całkowitym wyjałowieniem histologicznym (CHC).
Drugorzędowe miary bezpieczeństwa: odsetek ocenianych pacjentów z wystąpieniem zdarzenia niepożądanego (AE) dowolnego konkretnego stopnia lub dowolnego konkretnego typu, lub dowolnego poważnego zdarzenia niepożądanego (SAE).
|
Od rejestracji do dnia 180
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nathalie Zeitouni, MD, Medical Dermatology Specialists
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Epstein EH. Basal cell carcinomas: attack of the hedgehog. Nat Rev Cancer. 2008 Oct;8(10):743-54. doi: 10.1038/nrc2503.
- Itkin A, Gilchrest BA. delta-Aminolevulinic acid and blue light photodynamic therapy for treatment of multiple basal cell carcinomas in two patients with nevoid basal cell carcinoma syndrome. Dermatol Surg. 2004 Jul;30(7):1054-61. doi: 10.1111/j.1524-4725.2004.30317.x.
- Maytin EV, Kaw U, Ilyas M, Mack JA, Hu B. Blue light versus red light for photodynamic therapy of basal cell carcinoma in patients with Gorlin syndrome: A bilaterally controlled comparison study. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2018 Jun;22:7-13. doi: 10.1016/j.pdpdt.2018.02.009. Epub 2018 Feb 19.
- Lanoue J, Goldenberg G. Basal Cell Carcinoma: A Comprehensive Review of Existing and Emerging Nonsurgical Therapies. J Clin Aesthet Dermatol. 2016 May;9(5):26-36. Epub 2016 May 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PDT-MDS-BCC-24
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .