- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06623201
Фотодинамическая терапия синим светом и Сонидегиб при множественных базальноклеточных карциномах
В этом исследовании проверяется комбинация фотодинамической терапии синим светом и Сонидегибом в качестве возможного лечения людей с множественными поражениями базальноклеточной карциномы.
Поражения базальноклеточной карциномы обычно лечат путем замораживания очага поражения или хирургического удаления очага поражения. Эти виды лечения могут вызвать рубцевание. Фотодинамическая терапия использует свет вместе с лекарством, наносимым на кожу, чтобы убить раковые клетки и заставить их распадаться. Используемый свет может вызвать ощущение тепла на коже, но не вызывает рубцов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ФДТ синим светом продемонстрировала некоторый успех в лечении ОЦК, но необходимы дополнительные исследования для дальнейшей оценки этого метода лечения. Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности использования фотодинамической терапии с применением Сонидегиба для лечения множественных узловых базальноклеточных карцином. Участники, соответствующие критериям отбора на исходном уровне, будут получать Сонидегиб по 200 мг перорально каждый день в течение 3 месяцев. Участники пройдут три сеанса ФДТ с местным применением АЛК в День 7, День 30 и День 90.
Препарат, наносимый на кожу перед обработкой светом, является одобренным FDA препаратом под названием Левулан и не имеет известных побочных эффектов. Свет, используемый для лечения поражения, представляет собой освещение синим светом с использованием осветителя для фотодинамической терапии синего света BLU-U (левулан-PDT). Эта схема лечения одобрена FDA для лечения актинического кератоза, но не одобрена для лечения базальноклеточного рака. Использование света может вызвать ощущение тепла и жжения.
Сонидегиб (Одомзо) — это соединение, которое было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в июле 2015 года в качестве варианта лечения ОЦК. Пациенты, принимающие Сонидегиб, могут испытывать судороги ног, нарушение вкуса или алопецию.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sonja Stutzman Clinical Trial Manager, PhD
- Номер телефона: 214-420-0676
- Электронная почта: sstutzman@usdermpartners.com
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85006
- Рекрутинг
- Medical Dermatology Specialists
-
Главный следователь:
- Nathalie Zeitouni, MD
-
Контакт:
- Stephen Dietrich, BA
- Номер телефона: 4276 602.354.5770
- Электронная почта: sdietrich@usdermpartners.com
-
Контакт:
- Hadyn Harbaugh, BA
- Номер телефона: 4276 602.354.5770
- Электронная почта: hharbaugh@usdermpartners.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Пациенты будут включены в исследование на основании следующих критериев:
Мужчины или женщины, не способные к деторождению, в возрасте не менее 18 лет (Пациенты женского пола, которые соответствуют хотя бы одному из следующих критериев, определяются как женщины с недетородным потенциалом)
- ≥ 50 лет и естественная аменорея в течение ≥ 1 года
- Постоянная преждевременная недостаточность яичников подтверждена специалистом-гинекологом
- Предыдущая двусторонняя сальпингоофорэктомия или гистерэктомия
- Кариотип XY, синдром Тернера или агенезия матки
- Диагноз ОЦК при наличии как минимум 3 узловых поражений диаметром от 0,5 до 5 см, расположенных на голове и шее, туловище или конечностях.
- Диагноз должен быть подтвержден клинически на исходном уровне при биопсии 1-2 очагов не ранее, чем за 2 недели до лечения.
- Пациенты, у которых может быть тяжелое бремя заболевания, т.е. большие поражения, кандидаты на нехирургическое лечение или которые отказываются от хирургического вмешательства.
- Нехирургические кандидаты, которые могут подвергнуться резекции выбранного единичного поражения, но могут не переносить обширное хирургическое вмешательство, могут иметь множество сопутствующих заболеваний и могут быть склонны к осложнениям.
- Пациенты, у которых хирургическое вмешательство или лучевая терапия могут оказаться нецелесообразными.
- Первичные поражения могут быть приемлемыми для включения в исследование.
- В пределах нормы кроветворная способность, функция печени и почек. Значения, выходящие за эти пределы, могут быть разрешены по усмотрению ИП, если они определены как клинически не значимые.
- Документ об информированном согласии с личной подписью и датой, указывающий на то, что субъект (или его законный представитель) был проинформирован обо всех соответствующих аспектах исследования.
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ об информированном согласии на английском языке.
6.2 Критерии исключения
Пациенты будут исключены из исследования на основании следующих критериев:
- Женщины детородного потенциала
- Базальноклеточный рак агрессивных подтипов (инфильтративный, морфеоформный, микронодулярный)
- Любая БКК, которая может потребовать хирургического вмешательства по Моосу для окончательного контроля.
- Субъекты с порфирией или известной гиперчувствительностью к порфиринам.
- Субъекты с известными заболеваниями светочувствительности
- Субъекты, ранее получавшие системный фотосенсибилизатор в течение 4 месяцев с даты скрининга.
- Субъекты, желающие забеременеть у женщины детородного возраста в течение следующих 1,5 лет.
- Неконтролируемое сопутствующее заболевание, включая, помимо прочего, продолжающуюся или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психиатрические заболевания/социальные ситуации, которые могут ограничить соблюдение требований исследования.
- Ожидаемая продолжительность жизни менее одного года
- Невозможность или нежелание глотать капсулы.
- Иметь историю злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами, за исключением случаев полной ремиссии в течение более 6 месяцев до скринингового визита (день 0), когда подписывается форма согласия.
- Известно, что он инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусами гепатита В или гепатита С.
Использование любого из следующих методов лечения в течение 6 месяцев до базового визита:
- ингибитор пути ежа, биологические препараты или химиотерапия
- местные химиотерапевтические средства, включая Имиквимод, фторурацил) на выбранные участки поражения в течение 3 недель.
- В настоящее время проходит лечение фотодинамической терапией в течение 3 недель до исходного визита.
- Субъекты, перенесшие трансплантацию твердых органов любого типа.
- Субъекты, принимающие иммунодепрессанты во время скринингового визита.
- Участие в другом исследовании с использованием исследуемой или экспериментальной терапии или процедуры в течение 4 недель или 5 периодов полураспада (в зависимости от того, что дольше) до скринингового визита и/или во время участия в исследовании. Субъекты не могут участвовать в исследованиях других исследовательских или экспериментальных методов лечения или процедур в любое время во время их участия в этом исследовании.
- Другое тяжелое острое или хроническое соматическое или психиатрическое заболевание или лабораторные отклонения, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или применением исследуемого продукта, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, сделают субъекта непригодным для участия в исследовании. в это исследование.
- Субъекты, неспособные или не желающие соблюдать график учебных визитов и требования исследования.
- Субъекты, неспособные говорить и читать по-английски.
- Субъект, который, по мнению спонсора-исследователя, будет отказываться сотрудничать или не сможет соблюдать процедуры исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Синяя световая фотодинамическая терапия и сонидегиб
Все пациенты будут получать Сонидегиб (ОДОМЗО) 200 мг перорально каждый день натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) в течение 3 месяцев, а также ФДТ с местным нанесением АЛК в общей сложности 3 сеанса.
ФДТ будет впервые проведена на Визите 3 (День 7), Визите 4 (День 45) и Визите 5 (День 75).
|
Перед применением ALA участки очищаются спиртом и аккуратно обрабатываются подготовительной лентой.
Затем АЛК будет нанесена на каждое из исследуемых поражений и оставлена для инкубации в течение 3 часов с окклюзией перед ФДТ.
Участники будут подвергнуты дозированному освещению синим светом (модель BLU-U 4170E) с плотностью энергии 20 мВт/см2 в течение общего времени 16 минут 40 секунд (1000 секунд).
В результате общая доза света составит 20 Дж/см2.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Первичный результат эффективности
Временное ограничение: От регистрации до 180-го дня
|
Первичный показатель эффективности: общая частота ответа (ЧОО) на комбинированную терапию у пациентов, которая представляет собой долю оцениваемых субъектов исследования, у которых наблюдается полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧР) на исследуемое лечение, как определено в протоколе.
|
От регистрации до 180-го дня
|
|
Обзор НЯ, вероятно связанных с исследуемым препаратом
Временное ограничение: От включения в исследование до 180 дня
|
Первичная конечная точка безопасности: доля оцениваемых участников исследования, у которых наблюдалось нежелательное явление (НЯ) 3 степени или выше или любое серьезное нежелательное явление (СНЯ), признанное по меньшей мере возможно или вероятно связанным с исследуемым лечением, или любое НЯ, по меньшей мере возможно или вероятно связанное с исследуемым лечением, которое приводит к постоянному прекращению участия в исследовании.
Конечная точка эффективности: общая частота ответа (ОВО) на комбинированную терапию у пациентов, представляющая собой долю оцениваемых субъектов исследования, у которых наблюдается полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧО) на исследуемое лечение.
|
От включения в исследование до 180 дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Обзор прогрессирования заболевания
Временное ограничение: С момента включения в исследование до 180 дня
|
Вторичные критерии оценки эффективности: доля поддающихся оценке пациентов с прогрессированием заболевания (ПЗ), и доля поддающихся оценке пациентов со стабильным заболеванием (СЗ).
Доля поддающихся оценке участников исследования с полным гистологическим ответом (ПГО).
Вторичные критерии оценки безопасности: доля поддающихся оценке пациентов с НЯ любой конкретной степени тяжести или любого конкретного типа, или с любым СНЯ.
|
С момента включения в исследование до 180 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nathalie Zeitouni, MD, Medical Dermatology Specialists
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Epstein EH. Basal cell carcinomas: attack of the hedgehog. Nat Rev Cancer. 2008 Oct;8(10):743-54. doi: 10.1038/nrc2503.
- Itkin A, Gilchrest BA. delta-Aminolevulinic acid and blue light photodynamic therapy for treatment of multiple basal cell carcinomas in two patients with nevoid basal cell carcinoma syndrome. Dermatol Surg. 2004 Jul;30(7):1054-61. doi: 10.1111/j.1524-4725.2004.30317.x.
- Maytin EV, Kaw U, Ilyas M, Mack JA, Hu B. Blue light versus red light for photodynamic therapy of basal cell carcinoma in patients with Gorlin syndrome: A bilaterally controlled comparison study. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2018 Jun;22:7-13. doi: 10.1016/j.pdpdt.2018.02.009. Epub 2018 Feb 19.
- Lanoue J, Goldenberg G. Basal Cell Carcinoma: A Comprehensive Review of Existing and Emerging Nonsurgical Therapies. J Clin Aesthet Dermatol. 2016 May;9(5):26-36. Epub 2016 May 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Карцинома
- Новообразования, Базально-клеточный
- Карцинома, базально-клеточная
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Органические химические вещества
- Карбоновые кислоты
- Аминокислоты
- Кето кислоты
- Левулиновые кислоты
- Аминолевулиновая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- PDT-MDS-BCC-24
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .