Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zespół jelita drażliwego i wolontariusze kontrolujący: wyzwanie dietetyczne

11 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Andrea S. Shin, MD, University of California, Los Angeles

Kwasy żółciowe w kale, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe w kale i mikroflora jelitowa u pacjentów z zespołem jelita drażliwego (IBS) i ochotników z grupy kontrolnej: wyzwanie dietetyczne

W badaniu zbadany zostanie związek między kwasami żółciowymi w kale, krótkołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi (SCFA) i mikroflorą jelitową w zespole jelita drażliwego (IBS). Główną hipotezą tego badania jest to, że specyficzne zmiany w składzie mikrobiomu przewodu pokarmowego korelują ze zmienionymi SCFA i BA w okrężnicy i przyczyniają się do objawów IBS. Główne cele obejmują: (a) identyfikację sygnatur mikrobiomów przewodu pokarmowego w podtypach IBS (IBS-C i IBS-D) i dopasowanych kontrolach oraz sprawdzenie, czy sygnatury mikrobiomów w tych grupach korelują z SCFA w kale i fermentacją bakteryjną niestrawnego węglowodanów (inuliny) po wyzwanie dietetyczne (inulina w kale) oraz (b) określenie, czy sygnatury mikrobiomu przewodu pokarmowego w podtypach IBS i kontrolach korelują z BA w kale lub markerami wytwarzania SCFA (SCFA w kale lub inulina) i sprawdzenie, czy BA korelują z SCFA w kale lub inuliną.

Populacja docelowa to dorośli w wieku 18–65 lat spełniający kryteria Rzymskie IV dla IBS (zarówno z przewagą biegunki, jak i zaparcia, IBS-D i IBS-C) oraz bezobjawowa grupa kontrolna. Podstawowymi wynikami będą: wydalanie i profil kwasów żółciowych z kałem, wydalanie i profil krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, tranzyt przez okrężnicę i mikrobiota w kale. Drugorzędnymi wynikami będą charakterystyka stolca oparta na odpowiedziach z zatwierdzonych dzienniczków jelitowych. Próbki kału zostaną pobrane od uczestników w ciągu ostatnich 2 dni 4-dniowej diety zawierającej 100 g tłuszczu i podzielone na 3 próbki do analizy mikroflory kałowej, SCFA i kwasów żółciowych.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Podczas badania:

Przegląd/wizyta 1

  • Uczestnicy zostaną poproszeni o przeczytanie i podpisanie tej świadomej zgody po uzyskaniu zadowalających odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące badania.
  • Jest to wizyta przesiewowa i możemy stwierdzić, że uczestnik nie kwalifikuje się do dalszego udziału w badaniu.
  • Zespół badawczy zbierze leki i historię medyczną.
  • Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Zostaną pobrane parametry życiowe i wymiary ciała.
  • Uczestnicy otrzymają posiłek typu lasagne na wynos (w wersji wegetariańskiej i niewegetariańskiej) oraz deser.
  • Uczestnicy otrzymają zestaw do zbiórki kału oraz instrukcje dotyczące zbierania, przechowywania i transportu kału.
  • Zostaną dostarczone instrukcje dotyczące diety o niskiej zawartości błonnika i wysokiej zawartości tłuszczu na dni 2-4.
  • Uczestnicy zostaną poproszeni o uzupełnienie informacji o diecie za pomocą kwestionariusza ASA24 i dziennika rytmu jelit w celu odnotowania objawów jelitowych w trakcie badania.
  • Uczestnicy IBS wypełnią kwestionariusze systemu punktacji ciężkości zespołu jelita drażliwego (IBS-SSS).

Dzień 2-4 (w domu):

  • Uczestnicy będą codziennie zapisywać w dzienniczku objawy i wzorce stolca.
  • Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby spożywać dietę ubogą w błonnik (maksymalnie jeden owoc i 100 g warzyw dziennie oraz białą mąkę zamiast produktów pełnoziarnistych), unikać alkoholu i rozpocząć 4-dniową dietę 100 g tłuszczu.
  • Wieczorem poprzedzającym Dzień 5 uczestnicy zostaną poinstruowani, aby pobrali próbkę kału w domu i wrócili podczas Wizyty 2.

Dzień 5 (Wizyta 2):

  • Uczestnicy powrócą do kliniki piątego dnia po całonocnym poście.
  • Uczestniczki w wieku rozrodczym zostaną poddane testowi ciążowemu z moczu przed przyjęciem inuliny, a zespół badawczy potwierdzi negatywny wynik testu.
  • Uczestnicy otrzymają śniadanie na miejscu. Opcja niewegetariańska będzie składać się z naleśników, masła, syropu, jajek na twardo i bekonu. W wersji wegetariańskiej boczek zastąpimy przekąską serową (ok. 790-840 kcal) z dodatkiem 10 g inuliny Orafti® w proszku) dokładnie wymieszaną w 200 ml wody.
  • W porze lunchu i kolacji zapewnione będą posiłki na wynos, które należy spożywać 4 i 8 godzin po śniadaniu.
  • Uczestnicy IBS wypełnią kwestionariusz systemu punktacji ciężkości zespołu jelita drażliwego (IBS-SSS).
  • Próbka kału zostanie pobrana w dniu 5.
  • Uczestnicy będą w dalszym ciągu przypominać sobie dietę, korzystając z ASA24 i dziennika rytmu jelit, aby rejestrować objawy jelitowe w trakcie badania.

Dzień 6

  • Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby pobrali końcową próbkę kału (dzień 6).
  • Uczestnicy będą w dalszym ciągu przypominać sobie dietę, korzystając z ASA24 i dziennika rytmu jelit, aby rejestrować objawy jelitowe w trakcie badania.

Dzień 7 (Wizyta 3)

• Uczestnicy powrócą do kliniki, aby oddać zbiór stolca (dzień 5 i dzień 6), dzienniczki i formularze IBS-SSS (jeśli dotyczy).

Dzień 30-90 (opcjonalna kontrola diety): W celu dalszej oceny użyteczności 24-godzinnego przypominania o diecie, chętni uczestnicy zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w opcjonalnym działaniu uzupełniającym, podczas którego wypełnią Zautomatyzowany Plan Diety do samodzielnego stosowania Narzędzie oceny z pomocą przeszkolonego ankietera lub bez niej. Z zainteresowanymi wolontariuszami zespół badawczy skontaktuje się telefonicznie i przekaże im instrukcje dotyczące wypełniania narzędzia online.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

72

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
        • Rekrutacyjny
        • University of California, Los Angeles
        • Główny śledczy:
          • Andrea S Shin
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek 18-75 lat
  • Osoby z zespołem jelita drażliwego (IBS)
  • Zdrowi ochotnicy (zdrowa grupa kontrolna) bez wcześniejszych chorób lub objawów żołądkowo-jelitowych (GI).
  • Żadnych ograniczeń dietetycznych innych niż wegetariańskie

Kryteria wykluczenia:

  • Nieswoiste zapalenie jelit, celiakia lub niektóre rodzaje raka jamy brzusznej, a także choroby tarczycy lub wątroby
  • Operacja brzucha lub napromienianie jamy brzusznej w ciągu 6 miesięcy od udziału w badaniu, z wyjątkiem cesarskiego cięcia lub usunięcia pęcherzyka żółciowego
  • Stosowanie jakichkolwiek leków dostępnych bez recepty lub leków ziołowych, o których wiadomo, że wpływają na czynność przewodu pokarmowego lub interpretację badania, takich jak opioidy, leki przeciwzapalne lub niektóre leki przeciwdepresyjne, w ciągu 6 miesięcy przed udziałem w badaniu w przypadku zdrowych ochotników lub w ciągu 2 dni od udziału w badaniu w przypadku uczestników z IBS.
  • Wyjątek będzie dopuszczalny w przypadku ograniczonego stosowania stałych, niskich dawek leków przeciwdepresyjnych u osób, które przyjmowały je przez okres dłuższy niż jeden miesiąc.
  • W razie potrzeby dozwolone będą leki doraźne, takie jak bisakodyl (dulcolax), stosowane w celu złagodzenia ciężkich zaparć i umożliwienia pobrania stolca.
  • Stosowanie leków typu Ozempic i Ozempic
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Stosowanie antybiotyków w ciągu 3 miesięcy od udziału w badaniu
  • Stosowanie prebiotyków lub probiotyków w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem badania
  • Regularne palenie tytoniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zdrowi ochotnicy
Dorośli w wieku 18-65 lat bez wcześniejszej historii chorób lub objawów żołądkowo-jelitowych.
Spożycie inuliny nie jest stosowane do diagnozowania, leczenia lub zapobiegania IBS. Inulina jest wykorzystywana do badania zdolności danej osoby do fermentacji błonnika pokarmowego.
Eksperymentalny: Pacjenci z zespołem jelita drażliwego i biegunką (IBS-D)
Pacjenci z zespołem jelita drażliwego (IBS) z biegunką, w wieku 18–65 lat spełniający rzymskie IV kryteria IBS.
Spożycie inuliny nie jest stosowane do diagnozowania, leczenia lub zapobiegania IBS. Inulina jest wykorzystywana do badania zdolności danej osoby do fermentacji błonnika pokarmowego.
Eksperymentalny: Pacjenci z zespołem jelita drażliwego i zaparciami (IBS-C)
Pacjenci z zespołem jelita drażliwego (IBS) z zaparciami, w wieku 18-65 lat spełniający rzymskie IV kryteria IBS.
Spożycie inuliny nie jest stosowane do diagnozowania, leczenia lub zapobiegania IBS. Inulina jest wykorzystywana do badania zdolności danej osoby do fermentacji błonnika pokarmowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita zawartość krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych w kale
Ramy czasowe: 48 godzin
Zostaną pobrane próbki kału w celu pomiaru pomiaru krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (µg/mg) metodą chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas
48 godzin
Indywidualne krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe w kale
Ramy czasowe: 48 godzin
Zostaną pobrane próbki kału w celu pomiaru pomiaru krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (µg/mg) metodą chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas
48 godzin
Populacja drobnoustrojów kałowych
Ramy czasowe: 48 godzin
Próbki kału zostaną pobrane od uczestników w celu ekstrakcji kwasu nukleinowego, allelu 16S PCR i sekwencjonowania w celu zmierzenia społeczności drobnoustrojów i profili próbek
48 godzin
Inulina kałowa
Ramy czasowe: 48 godzin
Zawartość inuliny w kale będzie mierzona za pomocą krótkiej hydrolizy kwasowej i wysokosprawnej chromatografii cieczowej
48 godzin
Całkowite kwasy żółciowe w kale
Ramy czasowe: 48 godzin
Próbki kału będą pobierane przez 2 dni w celu pomiaru kwasów żółciowych w kale (µmol/48h) metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej ze spektometrią mas.
48 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procent pierwszorzędowych kwasów żółciowych w kale
Ramy czasowe: 48 godzin
Próbki kału będą pobierane przez 2 dni do pomiaru kwasów żółciowych w kale (µmol/48h) za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas.
48 godzin
Charakterystyka stolca
Ramy czasowe: 4 dni
Charakterystyka stolca będzie mierzona przy użyciu 4-dniowego dzienniczka wypróżnień
4 dni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przypomnienie diety 24-godzinnej (spożycia pokarmu).
Ramy czasowe: 6 dni
Całodobowe spożycie zostanie przedstawione za pomocą internetowego narzędzia do automatycznej oceny diety opracowanego przez National Cancer Institute (https://epi.grants.cancer.gov/asa24/).
6 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 października 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 października 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 listopada 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj