Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Синдром раздраженного кишечника и добровольцы по контролю: диета

11 августа 2026 г. обновлено: Andrea S. Shin, MD, University of California, Los Angeles

Фекальные желчные кислоты, фекальные короткоцепочечные жирные кислоты и кишечная микробиота у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и добровольцев из контрольной группы: проблема диеты

В исследовании будет изучена взаимосвязь между фекальными желчными кислотами, короткоцепочечными жирными кислотами (КЦЖК) и кишечной микробиотой при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Центральная гипотеза этого исследования заключается в том, что специфические изменения в составе микробиома желудочно-кишечного тракта коррелируют с измененными SCFAs и ЖК толстой кишки и способствуют развитию симптомов СРК. Основные цели включают в себя: (а) выявление сигнатур микробиома желудочно-кишечного тракта при подтипах СРК (СРК-C и СРК-D) и соответствующих контрольных группах, а также проверить, коррелируют ли сигнатуры микробиома в этих группах с фекальными КЦЖК и бактериальной ферментацией неперевариваемого углевода (инулина) после диетическую пробу (фекальный инулин) и (b) определение того, коррелируют ли характеристики микробиома желудочно-кишечного тракта у подтипов СРК и контроля с фекальными ЖК или маркерами продукции SCFA (фекальные SCFAs или инулин), а также проверить, коррелируют ли BA с фекальными SCFA или инулином.

Целевой группой являются взрослые в возрасте 18–65 лет, соответствующие Римским критериям IV для СРК (с преобладанием как диареи, так и запоров, СРК-D и СРК-C), а также бессимптомные контрольные группы. Первичными результатами будут экскреция и профиль желчных кислот с калом, экскреция и профиль короткоцепочечных жирных кислот, транзит через толстую кишку и фекальная микробиота. Вторичными результатами будут характеристики стула, основанные на ответах на проверенные дневники кишечника. Образцы стула будут собраны у участников в течение последних 2 дней 4-дневной жировой диеты по 100 г и разделены на 3 образца для анализа фекальной микробиоты, SCFA и желчных кислот.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Во время исследования:

Скрининг/Визит 1

  • Участникам будет предложено прочитать и подписать это информированное согласие после того, как на все вопросы об исследовании будут даны удовлетворительные ответы.
  • Это проверочный визит, и мы можем определить, что участник не имеет права продолжать участие в исследовании.
  • Исследовательская группа соберет лекарства и историю болезни.
  • Врач проведет медицинский осмотр. Будут собраны показатели жизнедеятельности и измерения тела.
  • Участникам будет предоставлена ​​лазанья на дом (вегетарианский и невегетарианский вариант) и десерт.
  • Участники получат набор для сбора стула и инструкции по сбору, хранению и транспортировке стула.
  • Будут предоставлены инструкции по диете с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров на 2-4 дни.
  • Участникам будет предложено вспомнить диету с помощью ASA24 и дневника работы кишечника, чтобы записывать симптомы кишечника в ходе исследования.
  • Участники СРК заполнят анкеты системы оценки тяжести синдрома раздраженного кишечника (IBS-SSS).

День 2-4 (дома):

  • Участники будут ежедневно записывать симптомы и характер стула в дневник.
  • Участникам будет рекомендовано соблюдать диету с низким содержанием клетчатки (максимум один кусочек фруктов и 100 г овощей в день, а также белую муку вместо цельнозерновых продуктов), избегать алкоголя и начать 4-дневную диету с содержанием 100 г жиров.
  • Вечером накануне 5-го дня участникам будет поручено собрать образец стула дома и вернуться во время 2-го визита.

День 5 (Визит 2):

  • Участники вернутся в клинику на 5-й день после ночного голодания.
  • Участникам репродуктивного возраста перед приемом инулина будет сделан тест на беременность по моче, и исследовательская группа подтвердит отрицательный результат теста.
  • Участники получат завтрак на месте. Невегетарианский вариант будет состоять из блинов, масла, сиропа, яиц вкрутую и бекона. В вегетарианском варианте бекон заменяется сырной закуской (приблизительно 790–840 ккал) вместе с 10 г порошка инулина Orafti®, тщательно смешанным с 200 мл воды.
  • На обед и ужин будут подаваться блюда на дом, которые следует употреблять через 4 и 8 часов после завтрака.
  • Участники СРК заполнят анкету системы оценки тяжести синдрома раздраженного кишечника (IBS-SSS).
  • Образец стула будет собран на 5-й день.
  • Участники продолжат вспоминать диету, используя ASA24 и дневник графика работы кишечника, чтобы записывать симптомы кишечника в ходе исследования.

День 6

  • Участникам будет поручено собрать окончательный образец стула (день 6).
  • Участники продолжат вспоминать диету, используя ASA24 и дневник графика работы кишечника, чтобы записывать симптомы кишечника в ходе исследования.

День 7 (Визит 3)

• Участники вернутся в клинику, чтобы вернуть образцы стула (день 5 и день 6), ежедневные дневники и формы IBS-SSS (если применимо).

День 30–90 (дополнительное наблюдение за диетой): для дальнейшей оценки полезности 24-часового отзыва диеты желающим участникам будет предложено принять участие в дополнительном последующем мероприятии, в ходе которого они заполнят автоматический режим самостоятельного составления диеты. Инструмент оценки с помощью или без помощи обученного интервьюера. С заинтересованными добровольцами свяжутся по телефону и предоставят инструкции по заполнению инструмента онлайн исследовательской группой.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

72

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
        • Рекрутинг
        • University of California, Los Angeles
        • Главный следователь:
          • Andrea S Shin
        • Контакт:
          • Ren Cutrer
          • Номер телефона: (310) 794-9507
          • Электронная почта: rcutrer@mednet.ucla.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 18-75
  • Лица с синдромом раздраженного кишечника (СРК)
  • Здоровые добровольцы (здоровая контрольная группа), у которых в анамнезе не было заболеваний или симптомов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Никаких диетических ограничений, кроме вегетарианских.

Критерии исключения:

  • Воспалительные заболевания кишечника, целиакия или некоторые виды рака брюшной полости, а также проблемы с щитовидной железой или печенью.
  • Абдоминальная хирургия или абдоминальная лучевая терапия в течение 6 месяцев после участия в исследовании, за исключением кесарева сечения или удаления желчного пузыря.
  • Использование любых рецептурных, безрецептурных препаратов или лекарственных трав, которые, как известно, влияют на функцию желудочно-кишечного тракта или интерпретацию исследования, таких как опиоиды, воспалительные препараты или некоторые антидепрессанты, в течение 6 месяцев до участия в исследовании для здоровых добровольцев или в течение 2 дней после участия в исследовании для здоровых добровольцев. участники с СРК.
  • Исключение будет разрешено для ограниченного использования стабильных низких доз антидепрессантов для лиц, принимавших их в течение периода более одного месяца.
  • При необходимости разрешается принимать лекарства экстренной помощи, такие как бисакодил (дулколакс), для облегчения тяжелого запора и сбора стула.
  • Использование препаратов типа «Оземпик» и «Оземпик».
  • Беременные или кормящие женщины
  • Использование антибиотиков в течение 3 месяцев после участия в исследовании
  • Использование пребиотиков или пробиотиков в течение 2 недель до начала исследования.
  • Регулярное употребление табака в течение последних 6 месяцев.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Здоровые добровольцы
Взрослые в возрасте 18-65 лет без предшествующих желудочно-кишечных заболеваний или симптомов.
Прием внутрь инулина не используется для диагностики, лечения или профилактики СРК. Инулин используется для изучения способности человека ферментировать пищевые волокна.
Экспериментальный: Пациенты с синдромом раздраженного кишечника и диареей (СРК-Д)
Пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) с диареей в возрасте 18–65 лет, соответствующие Римским критериям IV для СРК.
Прием внутрь инулина не используется для диагностики, лечения или профилактики СРК. Инулин используется для изучения способности человека ферментировать пищевые волокна.
Экспериментальный: Пациенты с синдромом раздраженного кишечника и запором (СРК-С)
Пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) с запорами в возрасте 18–65 лет, соответствующие Римским критериям IV для СРК.
Прием внутрь инулина не используется для диагностики, лечения или профилактики СРК. Инулин используется для изучения способности человека ферментировать пищевые волокна.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Всего фекальных короткоцепочечных жирных кислот
Временное ограничение: 48 часов
Образцы стула будут собраны для измерения содержания короткоцепочечных жирных кислот (мкг/мг) с помощью жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии.
48 часов
Отдельные фекальные короткоцепочечные жирные кислоты
Временное ограничение: 48 часов
Образцы стула будут собраны для измерения содержания короткоцепочечных жирных кислот (мкг/мг) с помощью жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии.
48 часов
Фекальная микробная популяция
Временное ограничение: 48 часов
Образцы стула будут взяты у участников для выделения нуклеиновых кислот, ПЦР аллеля 16S и секвенирования для измерения микробных сообществ и профилей образцов.
48 часов
Фекальный инулин
Временное ограничение: 48 часов
Содержание инулина в кале будет измеряться с помощью короткого кислотного гидролиза и высокоэффективной жидкостной хроматографии.
48 часов
Всего фекальных желчных кислот
Временное ограничение: 48 часов
Образцы стула будут собираться в течение 2 дней для измерения фекальных желчных кислот (мкмоль/48 часов) с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии.
48 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент первичных фекальных желчных кислот
Временное ограничение: 48 часов
Образцы стула будут собираться в течение 2 дней для измерения фекальных желчных кислот (мкмоль/48 ч) с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии.
48 часов
Характеристики стула
Временное ограничение: 4 дня
Характеристики стула будут измеряться с помощью 4-дневного дневника стула.
4 дня

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
24-часовой отзыв о диете (приеме пищи)
Временное ограничение: 6 дней
Сведения о суточном рационе будут представлены с использованием веб-инструмента автоматизированной самостоятельной оценки рациона питания, разработанного Национальным институтом рака (https://epi.grants.cancer.gov/asa24/).
6 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 ноября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2030 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 октября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 октября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 ноября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 августа 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 августа 2026 г.

Последняя проверка

1 августа 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться