Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ukierunkowana, oparta na obwodach, przezczaszkowa interwencja ultradźwiękowa w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych TUS-OCD (TUS-OCD)

3 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Elsa Fouragnan, University of Plymouth

Ukierunkowana, przezczaszkowa interwencja ultradźwiękowa w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

W badaniu tym zbadano potencjał przezczaszkowej stymulacji ultradźwiękowej (TUS) jako innowacyjnego podejścia terapeutycznego dla osób z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi (OCD). Celując w określone obszary mózgu powiązane z zachowaniami kompulsywnymi i lękiem, badacze chcą ocenić bezpieczeństwo i skuteczność TUS w zmniejszaniu objawów i zwiększaniu elastyczności poznawczej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) jest częstym i wysoce wyniszczającym zaburzeniem, objawiającym się obsesjami/kompulsjami i wiążącym się ze znacznym upośledzeniem funkcjonowania społecznego i jakości życia. Szacunki pokazują, że skutki zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych powodują obciążenie gospodarcze w wysokości 5 miliardów funtów rocznie w samej Wielkiej Brytanii (Kochar i in. 2023). Potrzebne są nowe interwencje o większej skuteczności w leczeniu objawów OCD u pacjentów, mające na celu przekroczenie obecnych standardów skuteczności i kompleksowości wyników leczenia. Przezczaszkowa stymulacja ultradźwiękowa o niskiej intensywności (TUS) to obiecująca, nowa, nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która może neuromodulować dowolny obszar mózgu z wysoką rozdzielczością przestrzenną.

Uważa się, że podłoże nerwowe zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych obejmuje wiele obszarów przedczołowych, w tym przednią korę obręczy (ACC), ale także głębsze obszary mózgu, takie jak prążkowie (tworzenie nawyków: Ahmari i in. 2017, Denys i in. 2013), wzgórze (Subirà i in. in. 2016) i ciała migdałowatego (nadaktywność: Fullana et al. 2020, Milad et al. 2013). TUS może ogniskowo indukować zmiany w aktywności neuronów zarówno w korowych, jak i podkorowych obszarach mózgu z niewiarygodnie wysoką rozdzielczością przestrzenną (Darmani i in. 2022). Obecne badanie skoncentruje się na wielu regionach odgrywających znaczącą rolę w regulowaniu różnych czynności poznawczych i powtarzalnych w przypadku OCD. Ocenimy bezpieczeństwo i skuteczność TUS w różnych częściach mózgu w łagodzeniu objawów OCD.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteriami włączenia będą:

  • Mężczyzna lub kobieta, w wieku 21–55 lat, biegle mówiący po angielsku.
  • Uczestnicy uzyskują ≥ 17 punktów w poprawionym Inwentarzu Obsesyjno-Kompulsywnym (OCI-R).
  • Uczestnik wyraża chęć i możliwość wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
  • Uczestnik jest skłonny spełnić wszystkie wymagania próbne i zobowiązał się do udziału we wszystkich sześciu sesjach testowych.

Kryteriami wykluczenia będą:

Uczestnik nie może przystąpić do badania, jeśli ma zastosowanie DOWOLNY z poniższych warunków.

Historia:

  • poważny uraz głowy lub operację mózgu
  • (krewni pierwszego stopnia cierpiący na) padaczkę, drgawki lub drgawki
  • diagnoza zaburzenia neurologicznego lub psychicznego (innego niż OCD)
  • niepożądane reakcje na nieinwazyjną stymulację mózgu
  • udział w innym krótkotrwałym, nieinwazyjnym badaniu stymulacji mózgu w ciągu ostatnich 3 dni
  • udział w innym długoterminowym, nieinwazyjnym badaniu stymulacji mózgu w ciągu ostatnich 28 dni
  • niedawny uraz głowy, który został zdiagnozowany jako wstrząśnienie mózgu lub związany z utratą przytomności

Aktualny:

  • ciąża lub planowanie ciąży w trakcie badania
  • zażywanie środków psychoaktywnych lub jakichkolwiek leków wymienionych w Raporcie Bezpieczeństwa Neurostymulacji
  • rozrusznik serca, mechaniczna zastawka serca, implant mechaniczny, taki jak zacisk na tętniak, wymiana stawu biodrowego
  • metal w głowie lub ciele
  • klaustrofobia
  • ekstremalne wahania nastroju
  • predyspozycja do omdleń (omdleń)
  • lek, który będzie zakłócał badanie lub stwarzał zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych (np. wpływa na pobudliwość mózgu)
  • problemy ze słuchem lub dzwonienie w uszach
  • choroby skóry lub nadwrażliwość w miejscu planowanej stymulacji TUS
  • Jakakolwiek istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii Badacza może narazić uczestników na ryzyko w związku z udziałem w badaniu lub może mieć wpływ na wynik badania lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu.

Ostatnie 24 godziny:

  • więcej niż cztery jednostki alkoholu
  • rekreacyjne leki psychoaktywne
  • antybiotyki

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: TUS-owa bzdura
badanie krzyżowe prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowane pozornie, z udziałem N=30 osób z OCD

Przezczaszkowe zogniskowane ultradźwięki (TUS) o niskiej intensywności stanowią źródło energii o rozdzielczości milimetrowej, które można bezpiecznie i skutecznie skupić w dowolnym miejscu mózgu w celu nieinwazyjnej i przejściowej neuromodulacji. TUS stanowi ważny postęp i ma ogromne znaczenie dla wysiłków w zakresie mapowania mózgu, diagnostyki i terapii w neurologii, a szczególnie obiecujący w terapii uzależnień, ponieważ zapewnia niespotykany dotąd niechirurgiczny dostęp do mózgu niezależnie od głębokości.

Stosowane są niskie natężenia skupionych ultradźwięków (TUS), dzięki czemu nie dochodzi do uszkodzenia tkanek, ale aktywność nerwową można modulować za pomocą efektów mechanicznych.

Inne nazwy:
  • Skoncentrowana ultradźwięki o niskiej intensywności (LIFU)
Inny: TUS aktywny
badanie krzyżowe prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowane pozornie, z udziałem N=30 osób z OCD

Przezczaszkowe zogniskowane ultradźwięki (TUS) o niskiej intensywności stanowią źródło energii o rozdzielczości milimetrowej, które można bezpiecznie i skutecznie skupić w dowolnym miejscu mózgu w celu nieinwazyjnej i przejściowej neuromodulacji. TUS stanowi ważny postęp i ma ogromne znaczenie dla wysiłków w zakresie mapowania mózgu, diagnostyki i terapii w neurologii, a szczególnie obiecujący w terapii uzależnień, ponieważ zapewnia niespotykany dotąd niechirurgiczny dostęp do mózgu niezależnie od głębokości.

Stosowane są niskie natężenia skupionych ultradźwięków (TUS), dzięki czemu nie dochodzi do uszkodzenia tkanek, ale aktywność nerwową można modulować za pomocą efektów mechanicznych.

Inne nazwy:
  • Skoncentrowana ultradźwięki o niskiej intensywności (LIFU)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych powstałych podczas leczenia
Ramy czasowe: Natychmiast po sesji TUS; jeden dzień i tydzień po TUS. To samo dotyczy pozorów, aby porównać TUS aktywny i pozorowany.
liczbę zdarzeń niepożądanych
Natychmiast po sesji TUS; jeden dzień i tydzień po TUS. To samo dotyczy pozorów, aby porównać TUS aktywny i pozorowany.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmniejszenie objawów OCD
Ramy czasowe: bezpośrednio przed sesjami TUS, w ciągu 1 godziny po TUS oraz w każdy następny dzień po TUS przez 7 dni
numeryczna skala oceny objawów OCD
bezpośrednio przed sesjami TUS, w ciągu 1 godziny po TUS oraz w każdy następny dzień po TUS przez 7 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Elsa F Fouragnan, Ph.D., University of Plymouth

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 września 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

19 września 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

20 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

9 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

9 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2024-4821-6128
  • MR/T023007/1 (Inny numer grantu/finansowania: UKRI MRC)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Anonimowe dane behawioralne po publikacji

Ramy czasowe udostępniania IPD

dane będą dostępne po zakończeniu analizy wyników pierwotnych i wtórnych

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

każda osoba posiadająca dostęp do łącza do danych (OSF)

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • SOK ROŚLINNY
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj