Strategia probiotyczna w leczeniu zaburzeń metabolicznych wywołanych lekami przeciwpsychotycznymi (MetaboMicrobe)

Schizofrenia jest chorobą psychiczną związaną z psychozą i leczona jest lekami przeciwpsychotycznymi. Leki te są bardzo skuteczne; wiążą się one jednak ze skutkami ubocznymi wpływającymi na zdrowie fizyczne ludzi. Znaczny przyrost masy ciała występuje nawet u połowy osób podczas długotrwałego leczenia przeciwpsychotycznego. Leki przeciwpsychotyczne mogą również zwiększać poziom glukozy (cukru) i lipidów (tłuszczu) we krwi, a leki, które robią to najczęściej, to zwykle te same, które powodują największy przyrost masy ciała. Osoby przyjmujące leki przeciwpsychotyczne uważają przyrost masy ciała za jeden z najbardziej niepokojących skutków ubocznych powodowanych przez ich leki. Ten przyrost masy ciała często prowadzi do zaprzestania leczenia przeciwpsychotycznego, co wiąże się z ryzykiem nawrotu psychozy. Osoby cierpiące na psychozę umierają 15–20 lat wcześniej niż populacja ogólna. Główną przyczyną utraty „lat życia” w tej populacji jest zły stan zdrowia fizycznego. Choroby serca i zaburzenia metaboliczne występują w tej populacji 1,4–2 razy częściej. Nadwaga zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu oraz rozwoju wielu chorób fizycznych i nowotworów. Ponadto nadwaga i psychoza wiążą się z obniżoną samooceną, obniżoną jakością życia i piętnem.

W poprzednim badaniu przeprowadzonym przez zespół badacze odkryli, że bakteria Bifidobacterium longum APC1472 występująca w jelitach zdrowych osób była w stanie zapobiegać otyłości u myszy leczonych lekiem przeciwpsychotycznym. Drugie badanie przeprowadzone przez zespół badawczy z udziałem osób z nadwagą lub otyłością wykazało, że ten typ bakterii, z którego można przekształcić się w nowy probiotyk, poprawia poziom cukru. Badacze chcą teraz zbadać wpływ, jaki ta bakteria może mieć na masę ciała, poziom cukru we krwi i samopoczucie osób leczonych lekami przeciwpsychotycznymi. Dostęp do kapsułek probiotycznych, które łagodzą najbardziej niepokojące skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych, przyniesie korzyści osobom, które bardzo potrzebują tych leków.

Leki przeciwpsychotyczne stosuje się w leczeniu szeregu zaburzeń psychicznych, w tym schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej i depresji psychotycznej. Większość leków przeciwpsychotycznych wiąże się ze znacznym przyrostem masy ciała i zaburzeniami metabolicznymi, które zwiększają ryzyko innych chorób (otyłość, cukrzyca, choroby wieńcowe itp.) i negatywnie wpływają na przestrzeganie zaleceń lekarskich i jakość życia. Dowody wykazały, że na przykład olanzapina zwiększa apetyt, spożycie pokarmu i nagrodę za jedzenie oraz moduluje mikroflorę jelitową. Mikroflora jelitowa może modulować otyłość, metabolizm i sygnały immunoendokrynne, które wpływają na równowagę energetyczną żywiciela i zachowania żywieniowe. To, w połączeniu z faktem, że wywołana lekami przeciwpsychotycznymi przebudowa mikroflory jelitowej jest powiązana ze zwiększeniem masy ciała, sugeruje, że interwencje ukierunkowane na mikroflorę mogą pomóc złagodzić lub zapobiec niepokojącym skutkom ubocznym leków przeciwpsychotycznych. Badacze opublikowali wcześniej obiecujące dane wykazujące działanie przeciw otyłości nowego Bifidobacterium longum APC1472 w mysim modelu otyłości oraz w populacji ludzi z nadwagą/otyłością, zmniejszając poziom glukozy i normalizując poziom greliny. Ponieważ atypowe leki przeciwpsychotyczne są często stosowane u osób cierpiących na psychozę, a sugeruje się, że mechanizmy wywołanego lekami przeciwpsychotycznymi przyrostu masy ciała i zaburzeń metabolicznych obejmują nietolerancję glukozy (hiperglikemia) i nieprawidłową sygnalizację greliny, badacze proponują ocenę, czy dodatkowa suplementacja Bifidobacterium longum APC1472 może złagodzić przyrost masy ciała i metaboliczne skutki uboczne związane ze stosowaniem atypowych leków przeciwpsychotycznych u osób z niechorobą psychoza afektywna. Badacze proponują eksploracyjne badanie zorientowane na pacjenta, aby ocenić potencjał dodatkowej suplementacji Bifidobacterium longum APC1472 u osób z psychozą leczonych przeciwpsychotycznie, w łagodzeniu ryzyka przyrostu masy ciała i/lub normalizacji zaburzeń metabolicznych. Wyniki tego badania pomogą w podejmowaniu decyzji klinicznych, zwiększą wybór pacjentów i zwiększą przestrzeganie zaleceń lekarskich, co ostatecznie poprawi zdrowie i jakość życia oraz ogólne samopoczucie osób przechodzących przez normalne etapy życia.

Duży odsetek osób doświadczających afektywnego lub nieafektywnego epizodu psychotycznego leczy się lekami przeciwpsychotycznymi drugiej generacji. Chociaż są skuteczne, większość z nich wiąże się ze znacznym zwiększeniem masy ciała i zaburzeniami metabolicznymi, co negatywnie wpływa na przestrzeganie zaleceń, zdrowie i jakość życia. W tym badaniu zbadany zostanie potencjał metabolicznie korzystnego Bifidobacterium longum APC1472 w łagodzeniu przyrostu masy ciała i metabolicznych skutków ubocznych u osób z psychozą nieafektywną leczonych lekami przeciwpsychotycznymi.