Una strategia probiotica per la disfunzione metabolica indotta da antipsicotici (MetaboMicrobe)

La schizofrenia è una malattia mentale associata alla psicosi e viene trattata con farmaci antipsicotici. Questi farmaci sono molto efficaci; tuttavia, sono associati ad effetti collaterali che influiscono sulla salute fisica delle persone. Un sostanziale aumento di peso corporeo si verifica in circa la metà dei soggetti durante il trattamento antipsicotico a lungo termine. Gli antipsicotici possono anche aumentare i livelli di glucosio (zucchero) e lipidi (grassi) nel sangue, e quelli che lo fanno maggiormente tendono ad essere gli stessi che causano il maggiore aumento di peso. Le persone che assumono antipsicotici considerano l’aumento di peso come uno degli effetti collaterali più dolorosi causati dai loro farmaci. Questo aumento di peso spesso porta le persone a interrompere il trattamento antipsicotico con il rischio che la psicosi ritorni. Le persone affette da psicosi muoiono 15-20 anni prima rispetto alla popolazione generale. La principale causa di “anni di vita” persi in questa popolazione è la cattiva salute fisica. Le malattie cardiache e i disturbi metabolici sono 1,4-2 volte più comuni in questa popolazione. Essere sovrappeso aumenta il rischio di infarto, ictus e di sviluppare molte malattie fisiche e tumori. Inoltre, il sovrappeso e la psicosi sono associati a una ridotta autostima, a una ridotta qualità della vita e allo stigma.

In uno studio precedente condotto dal team investigativo, i ricercatori hanno scoperto che un batterio trovato nell’intestino di individui sani, il Bifidobacterium longum APC1472, era in grado di prevenire l’obesità nei topi trattati con un antipsicotico. Un secondo studio condotto dal team investigativo su persone in sovrappeso o obese ha scoperto che questo tipo di batteri, che può essere sviluppato in un nuovo probiotico, migliora i livelli di zucchero. I ricercatori stanno ora cercando di esaminare l’impatto che questo batterio potrebbe avere sul peso, sugli zuccheri nel sangue e sul benessere delle persone trattate con farmaci antipsicotici. Avere accesso a una capsula probiotica che allevia gli effetti collaterali più dolorosi dei farmaci antipsicotici sarà di grande beneficio per le persone che hanno bisogno di questi farmaci.

I farmaci antipsicotici sono usati per trattare una serie di disturbi psichiatrici tra cui la schizofrenia, i disturbi bipolari e la depressione psicotica. La maggior parte degli antipsicotici sono associati a un significativo aumento di peso e a disturbi metabolici, che aumentano il rischio di altre malattie (obesità, diabete, malattie coronariche, ecc.) e hanno un impatto negativo sull’aderenza ai farmaci e sulla qualità della vita. Le prove hanno dimostrato che l’olanzapina, ad esempio, aumenta l’appetito, l’assunzione di cibo e la ricompensa alimentare e modula il microbiota intestinale. Il microbiota intestinale può modulare l’adiposità, il metabolismo e i segnali immuno-endocrini che incidono sul bilancio energetico e sul comportamento alimentare dell’ospite. Ciò, insieme al fatto che il rimodellamento del microbiota intestinale indotto dagli antipsicotici è stato associato all’aumento di peso, suggerisce che interventi mirati al microbiota potrebbero aiutare ad alleviare o prevenire gli effetti collaterali dolorosi dei farmaci antipsicotici. I ricercatori hanno precedentemente pubblicato dati promettenti che dimostrano gli effetti anti-obesità di un nuovo Bifidobacterium longum APC1472, in un modello murino di obesità e in una popolazione umana in sovrappeso/obesa, riducendo i livelli di glucosio e normalizzando i livelli di grelina. Poiché i farmaci antipsicotici atipici sono spesso utilizzati in persone che soffrono di psicosi e si ritiene che i meccanismi di aumento di peso e disfunzione metabolica indotti dagli antipsicotici includano l'intolleranza al glucosio (iperglicemia) e la segnalazione aberrante della grelina, i ricercatori propongono di valutare se l'integrazione aggiuntiva di Bifidobacterium longum APC1472 può attenuare l’aumento di peso e gli effetti collaterali metabolici associati all’uso di farmaci antipsicotici atipici nelle persone con psicosi non affettiva. I ricercatori propongono uno studio di ricerca esplorativo orientato al paziente, per valutare il potenziale dell'integrazione aggiuntiva di Bifidobacterium longum APC1472 in individui con psicosi che ricevono un trattamento antipsicotico, per migliorare la capacità di aumentare di peso e/o normalizzare i disturbi metabolici. I risultati di questo studio supporteranno il processo decisionale clinico, aumentando la scelta dei pazienti e l’aderenza ai farmaci, che in definitiva miglioreranno la salute, la qualità della vita e il benessere generale degli individui mentre attraversano le normali fasi della vita.

Un'alta percentuale di individui che sperimentano un episodio psicotico affettivo o non affettivo sono trattati con antipsicotici di seconda generazione. Sebbene efficaci, la maggior parte è associata a un significativo rischio di aumento di peso e disturbi metabolici, con un impatto negativo sull’aderenza, sulla salute e sulla qualità della vita. Questo studio esplorerà il potenziale di un Bifidobacterium longum APC1472 metabolicamente benefico per attenuare l'aumento di peso e gli effetti collaterali metabolici in individui con psicosi non affettiva, trattati con antipsicotici.