Uma estratégia probiótica para disfunção metabólica induzida por antipsicóticos (MetaboMicrobe)

A esquizofrenia é uma doença mental associada à psicose e é tratada com medicamentos antipsicóticos. Estes medicamentos são muito eficazes; no entanto, estão associados a efeitos colaterais que afetam a saúde física das pessoas. O ganho substancial de peso corporal ocorre em até metade das pessoas durante o tratamento antipsicótico de longo prazo. Os antipsicóticos também podem aumentar os níveis de glicose (açúcar) e lipídios (gordura) no sangue, e os que mais fazem isso tendem a ser os mesmos que causam maior ganho de peso. As pessoas que tomam antipsicóticos consideram o ganho de peso um dos efeitos colaterais mais angustiantes causados ​​pela medicação. Esse ganho de peso muitas vezes leva as pessoas a parar de tomar o tratamento antipsicótico, com risco de retorno da psicose. Pessoas com psicose morrem 15 a 20 anos antes da população em geral. A principal causa de “anos de vida” perdidos nesta população é a má saúde física. Doenças cardíacas e distúrbios metabólicos são 1,4 a 2 vezes mais comuns nesta população. Estar acima do peso aumenta o risco de ataque cardíaco, derrame e desenvolvimento de muitas doenças físicas e câncer. Além disso, o excesso de peso e a psicose estão associados à redução da autoestima, à redução da qualidade de vida e ao estigma.

Num estudo anterior da equipa de investigação, os investigadores descobriram que uma bactéria encontrada no intestino de indivíduos saudáveis, Bifidobacterium longum APC1472, foi capaz de prevenir a obesidade em ratos tratados com um antipsicótico. Um segundo estudo realizado pela equipe de investigação com pessoas com sobrepeso ou obesidade descobriu que esse tipo de bactéria, que pode ser transformada em um novo probiótico, melhorou os níveis de açúcar. Os investigadores procuram agora examinar o impacto que esta bactéria pode ter no peso, no açúcar no sangue e no bem-estar das pessoas tratadas com medicamentos antipsicóticos. Ter acesso a uma cápsula probiótica que alivia os efeitos colaterais mais angustiantes dos medicamentos antipsicóticos beneficiará muito as pessoas que precisam desses medicamentos.

Os medicamentos antipsicóticos são usados ​​para tratar uma série de transtornos psiquiátricos, incluindo esquizofrenia, transtornos bipolares e depressão psicótica. A maioria dos antipsicóticos está associada a um aumento significativo de peso e a distúrbios metabólicos, que aumentam os riscos de outras doenças (obesidade, diabetes, doenças coronárias, etc.) e têm um impacto negativo na adesão à medicação e na qualidade de vida. As evidências mostram que a olanzapina, por exemplo, aumenta o apetite, a ingestão de alimentos e a recompensa alimentar e modula a microbiota intestinal. A microbiota intestinal pode modular a adiposidade, o metabolismo e os sinais imunoendócrinos que afetam o equilíbrio energético e o comportamento alimentar do hospedeiro. Isto, juntamente com o facto de a remodelação da microbiota intestinal induzida pelos antipsicóticos ter sido associada ao aumento de peso, sugere que as intervenções direcionadas à microbiota podem ajudar a aliviar ou prevenir os efeitos secundários angustiantes dos medicamentos antipsicóticos. Os investigadores publicaram anteriormente dados promissores demonstrando os efeitos anti-obesidade de um novo Bifidobacterium longum APC1472, em um modelo de obesidade em camundongos e em uma população humana com sobrepeso/obesidade, reduzindo os níveis de glicose e normalizando os níveis de grelina. Como os medicamentos antipsicóticos atípicos são frequentemente usados ​​​​em pessoas com psicose e os mecanismos de ganho de peso induzido por antipsicóticos e disfunção metabólica foram sugeridos como incluindo intolerância à glicose (hiperglicemia) e sinalização aberrante da grelina, os investigadores propõem avaliar se a suplementação adjuvante de Bifidobacterium longum APC1472 pode atenuar o ganho de peso e os efeitos colaterais metabólicos associados ao uso de medicação antipsicótica atípica em pessoas com psicose não afetiva. Os investigadores propõem um estudo exploratório de pesquisa orientado ao paciente, para avaliar o potencial da suplementação adjunta de Bifidobacterium longum APC1472 em indivíduos com psicose recebendo tratamento antipsicótico, para melhorar a probabilidade de ganhar peso e/ou normalizar distúrbios metabólicos. As descobertas deste estudo apoiarão a tomada de decisões clínicas, aumentando a escolha do paciente e aumentando a adesão à medicação, o que acabará por melhorar a saúde e a qualidade de vida, e o bem-estar geral dos indivíduos à medida que passam pelas fases normais da vida.

Uma alta porcentagem de indivíduos que vivenciam episódios psicóticos afetivos ou não afetivos são tratados com antipsicóticos de segunda geração. Embora eficazes, a maioria está associada a um risco significativo de ganho de peso e distúrbios metabólicos, impactando negativamente a adesão, a saúde e a qualidade de vida. Este estudo irá explorar o potencial de um Bifidobacterium longum APC1472 metabolicamente benéfico para atenuar o ganho de peso e efeitos colaterais metabólicos em indivíduos com psicose não afetiva, tratados com antipsicóticos.