Skuteczność zamkniętego łańcucha kinetycznego w dystalnym pęknięciu

Celem tego badania jest ocena skuteczności ćwiczeń zamkniętego łańcucha kinetycznego podczas procesu fizjoterapii i rehabilitacji po gojeniu złamania dystalnego promienia.

Formularze dobrowolnych zgody zostały podpisane przez osoby chętne do udziału w badaniu, a ich informacje demograficzne zostały zarejestrowane. W badaniu włączono 40 uczestników i podzielonych na dwie grupy:

Grupa 1: Konwencjonalna grupa fizjoterapii (N = 20) Grupa 2: Zamknięta grupa ćwiczeń łańcucha kinetycznego (N = 20) uczestników pierwszej grupy przeszli konwencjonalne interwencje fizjoterapii przez 6 tygodni, 5 dni w tygodniu. Interwencje te obejmowały ultradźwięki (USA), przezskórną stymulację nerwu elektrycznego (dziesiątki), zakres stawów nadgarstkowych ćwiczeń ruchowych, ćwiczenia rozciągające i ćwiczenia wzmacniające za pomocą Digiflex, Powerweb i hantli. Liczba powtórzeń i zestawów ćwiczeń została skorygowana w oparciu o warunki pacjentów, zgodnie z progresywnym podejściem.

USA zastosowano do dotkniętego nadgarstka w sumie 30 sesji, 5 dni w tygodniu, raz na dobę, przez 6 minut przy intensywności 1,5 W/cm², przy użyciu metody podwodnej aplikacji. Dziesiątki podawano na częstotliwości 100 Hertz przez 20 minut. Wszyscy uczestnicy otrzymali ręczne ćwiczenia rozciągania w celu zgięcia nadgarstka, rozszerzenia, odchylenia łokciowego i promieniowego, supinacji i prary. Te odcinki przeprowadzono przez fizjoterapeuta, z 5 powtórzeniami w każdym kierunku, utrzymując pozycję końcową przez 20 sekund.

Uczestnicy drugiej grupy otrzymali protokół leczenia, w tym ćwiczenia zamkniętego łańcucha kinetycznego (CKCE) oprócz konwencjonalnych interwencji fizjoterapii. W ramach programu CKCE wykonano następujące ćwiczenia z 15 powtórzeniami:

Podczas gdy łokieć było w przedłużeniu, a ramię było przy zgięciu 90 °, między ręką a ścianą ustabilizowano piłkę. Piłka została zwinięta w górę i w dół, a także bokiem na stronę.

Podczas gdy łokieć było w przedłużeniu, a ramię było w uprowadzeniu 90 °, między ręką a ścianą ustabilizowano piłkę. Piłka została zwinięta w górę i w dół, a także bokiem na stronę.

Podczas gdy łokieć było w przedłużeniu, a ramię było na zgięciu 90 °, uczestnicy zostali poproszeni o naciskanie o ścianę poprzez przeniesienie masy ciała z ramienia na łokieć i nadgarstek. Pełnili tę pozycję przez 6 sekund.

Uczestnicy zostali poproszeni o krok do tyłu, podczas gdy ich nadgarstki spoczywały na stole i pochylają się do przodu. Pełnili tę pozycję przez 6 sekund. Następnie wystąpili naprzód, aby powrócić do początkowej pozycji, przenosząc masę ciała z ramienia do łokcia i nadgarstka, i utrzymywali tę pozycję przez 6 sekund.

Podczas pełzającej pozycji uczestnicy zostali poproszeni o poruszenie nienaruszonej ramię po przekątnej do przodu i do tyłu na twardej powierzchni.

Podczas pełzającej pozycji uczestnicy zostali poproszeni o poruszenie nienaruszonej ramię po przekątnej do przodu i do tyłu na poduszce.

Randomizacja:

Badanie obejmowało 40 uczestników w wieku od 40 do 60 lat, u których zdiagnozowano złamania dystalnego promienia. Do przypisania uczestników do grup zastosowano komputerowy program randomizacji. Kody randomizacyjne zostały zapieczętowane w kopertach, które zostały otwarte przez fizjoterapeutę podawującą ćwiczenia w dniu interwencji.

Miary wyniku:

Mierniki wyników obejmowały złączy zakres ruchu oceniany za pomocą aplikacji mobilnej Goniomet Pro, funkcjonalność oceniana z niepełnosprawnością ramienia, ramion i ręcznego (Dash), intensywność bólu mierzona za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) i ocenianym zmysła Poprzez test aktywnego zmiany położenia.