Podstawowa zapobieganie otyłości w młodzieży Indian amerykańskich w wiejskich szkołach plemiennych

Wysokie rozpowszechnienie otyłości jest poważnym problemem zdrowotnym młodzieży Indian amerykańskich (AI), stawiając ich nieproporcjonalne ryzyko otyłości dorosłych i chorób metabolicznych opartych na otyłości, takich jak cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe i rak. Wśród osób z cukrzycą niepokojąco rak stał się główną przyczyną śmierci. Podkreśla to pilną potrzebę rozwiązania nadmiernej masy młodzieży AI w celu ochrony przed chorobami związanymi z otyłością i rakiem. Do tej pory opracowano ograniczoną liczbę badań interwencyjnych w celu zapobiegania otyłości u młodzieży AI z niewielkimi badaniami, które wykorzystały szkoły do ​​wdrażania interwencji żywienia i aktywności fizycznej (PA). Z tych badań żadne z nich nie zgłosiło znacznej poprawy wyników związanych z wagą, ale nie wykazało niewielkiej poprawy wiedzy, postawy i zachowań wśród młodzieży AI związanych z odżywianiem i PA. W szczególności te recenzje opisały badania od końca lat 90. do wczesnych i połowy 2000 roku - okres przed podjęciem działań przez rząd federalny poprzez kluczowe przepisy federalne wymagające od szkół i okręgów szkolnych zapewnienia większej zdrowej żywności i promocji aktywności fizycznej. Ustawa o żywieniu dzieci i reautoryzacji WIC z 2004 r. Była pierwszą polityką krajową, która wymagała wszystkich szkół i okręgów szkolnych, które otrzymują fundusze federalne w ramach National School Lunch Program (NSLP) w celu opracowania i wdrażania zasad odnowy biologicznej szkolnej (SWP). W 2010 r. Ustawa o zdrowych trudnościach dla dzieci wzmocniła standardy żywieniowe, aby pomóc szkołom oferować zdrowsze posiłki szkolne i ograniczyć dostęp do źródeł żywności o niskiej zawartości składników odżywczych poza programem szkolnym lunchem, takich jak Á La Carte, imprezy w klasie, zbiórki pieniędzy i wydarzenia szkolne.

Szkoły na wiejskich społecznościach plemiennych uczestniczą w NSLP i są odpowiednim miejscem do wdrożenia środków zapobiegania otyłościom poprzez zasady szkolne, praktyki i środowiska wspierające. Według naszej wiedzy, wczesna praca dr Eddiego w badaniach szkolnych jest jedyną opublikowaną pracą, która oceniała zasady i praktyki żywieniowe szkolne w szkołach narodowych Navajo po zaktualizowanym posiłku szkolnym i „konkurencyjnym” standardach żywnościowych, zostały przedstawione przez Ustawę o wolnych odcieniach z 2010 roku. Kolejny projekt badawczy pilotażowy, z wykorzystaniem podejścia metod mieszanych, zbadał szersze środowisko szkolne poza żywieniem, w tym polityki i praktyki odnowy biologicznej szkoły związane z żywieniem uczniów, aktywnością fizyczną, innymi działaniami odnowy biologicznej. Wstępne wnioski obejmują: 1) Szkoły potrzebują wsparcia w celu dalszego rozwoju i wzmocnienia polityk dobrego samopoczucia; 2) strategie ograniczające niezdrowe przekąski i napoje w klasach, potrzebne są zdarzenia związane z pozyskiwaniem funduszy; 3) potrzebne są strategie zwiększania możliwości aktywności fizycznej; oraz 4) angażowanie rodziców, rad szkolnych, społeczności i rządu plemiennego w celu wspierania działań w zakresie dobrego samopoczucia w szkole.

Celem P2 jest zaangażowanie i partner w czterech szkołach podstawowych (K-6) w Navajo Nation w celu wspierania, opracowywania i wdrażania programów zapobiegania otyłości. Celem jest wdrożenie ustalonych programów promocji zdrowia wśród czwartej równiarki po ukończeniu badań formatywnych w celu wzmocnienia SWP w każdej szkole, w celu ustalenia podstawy dla każdej szkoły. Będziemy zastosować podejście do treningu do ustanowienia ustrukturyzowanych lekcji i praktyk, jak uzasadniono, na przykład dla instruktorów wychowania fizycznego i personelu gastronomicznego. Programy promocji zdrowia dla studentów będą obejmować kulturowo dostosowane do kultury edukację zdrowotną koncentrowaną na żywieniu i aktywności fizycznej. Będziemy korzystać z naszych istniejących partnerstw współpracy z tymi społecznościami plemiennymi i ustanowionymi relacjami z szkołami plemiennymi narodu Navajo. Będziemy zaangażować kluczowego personelu szkolnego w pracę kształtującą, aby lepiej zrozumieć obecne zdolności i zasoby szkolne. Nasze proponowane wyniki będą obejmować zwiększoną wiedzę wśród uczniów na temat zdrowego stylu życia i silniejszych SWP, które zwiększają możliwości dostępu do owoców i warzyw, zwiększania strukturalnej aktywności fizycznej oraz kroków w celu utrzymania ich poza 3-letnim okresem dotacji. Postawiamy hipotezę, że udział w naszych wysiłkach na rzecz promocji zdrowotnej wzmocni SWP specyficzny dla szkoły, w tym strukturalną aktywność fizyczną, oraz że młodzież z czwartej klasy zwiększy swoją wiedzę i wykazywa lepsze zachowania w zakresie spożywania owoców i warzyw oraz zwiększonej aktywności fizycznej.