Prevenzione primaria dell'obesità nei giovani indiani americani nelle scuole tribali rurali

L'elevata prevalenza dell'obesità è una seria preoccupazione per la salute tra i giovani degli indiani americani (AI), mettendoli a rischio sproporzionato di obesità degli adulti e malattie metaboliche guidate dall'obesità come diabete, malattie cardiovascolari e cancro. Tra gli individui con diabete, allarmante, il cancro è diventato la principale causa di morte. Ciò sottolinea l'urgente necessità di affrontare il peso in eccesso nei giovani di intelligenza artificiale per proteggere dalle malattie legate all'obesità e al cancro. Ad oggi, sono stati sviluppati un numero limitato di studi di intervento per prevenire l'obesità nei giovani AI con pochi studi che hanno usato le scuole per l'implementazione degli interventi nutrizionali e di attività fisica (PA). Di questi studi nessuno ha riportato miglioramenti significativi nei risultati legati al peso, ma ha mostrato modesti miglioramenti nella conoscenza, atteggiamento e comportamenti tra i giovani di intelligenza artificiale legati alla nutrizione e alla PA. In particolare queste revisioni hanno riferito di studi dalla fine degli anni '90 ai primi e nella metà degli anni 2000 - un periodo di tempo prima che il governo federale prendesse provvedimenti attraverso una legislazione federale chiave che richiedeva alle scuole e ai distretti scolastici di fornire alimenti più sani e promuovere l'attività fisica. Il Child Nutrition and WIC Reautorization Act del 2004 è stata la prima politica nazionale a richiedere a tutte le scuole e i distretti scolastici che ricevono finanziamenti federali nell'ambito del National School Lunch Program (NSLP) per sviluppare e attuare politiche sul benessere scolastico (SWPS). Nel 2010, la legge per bambini senza fame sana ha rafforzato gli standard nutrizionali per aiutare le scuole a offrire pasti scolastici più sani e limitare l'accesso a fonti alimentari a basso nutriente al di fuori del programma di pranzo scolastico come attraverso Á la carte, feste in classe, raccolte di fondi ed eventi scolastici.

Le scuole delle comunità tribali rurali partecipano all'NSLP e sono un ambiente opportuno per attuare misure di prevenzione dell'obesità attraverso politiche scolastiche, pratiche e ambienti di supporto. Per quanto ne sappiamo, i primi lavori del Dr. Eddie nella ricerca scolastica sono l'unico lavoro pubblicato che ha valutato le politiche e le pratiche nutrizionali scolastiche nelle scuole nazionali di Navajo Nation dopo il pasto scolastico aggiornato e gli standard alimentari "competitivi" sono stati stabiliti dal Healthy Hunger Free-Kids Act del 2010. Un progetto di ricerca pilota di follow-up, utilizzando un approccio a metodi misti, ha esaminato il più ampio ambiente scolastico oltre la nutrizione, comprese le politiche e le pratiche del benessere scolastico relative alla nutrizione degli studenti, all'attività fisica, ad altre attività di benessere. Le conclusioni preliminari includono quanto segue: 1) Le scuole hanno bisogno di supporto per sviluppare e rafforzare ulteriormente le politiche del benessere; 2) Strategie per ridurre gli spuntini e le bevande malsani nelle aule, sono necessarie eventi di raccolta fondi; 3) sono necessarie strategie per aumentare le opportunità di attività fisica; e 4) coinvolgenti genitori, consigli scolastici, comunità e governo tribale a sostenere gli sforzi del benessere scolastico.

L'obiettivo di P2 è impegnarsi e collaborare con quattro scuole primarie (K-6) sulla nazione Navajo per sostenere, sviluppare e attuare la programmazione di prevenzione dell'obesità. Gli obiettivi sono quello di implementare un curricula di promozione della salute consolidati tra la quarta elementare dopo aver completato la ricerca formativa per rafforzare i SWP in ogni scuola, per stabilire una linea di base per ogni scuola. Utilizzeremo un approccio del treno per stabilire lezioni e pratiche strutturate, come garantito, per gli istruttori di educazione fisica e il personale dei servizi alimentari, ad esempio. I curricula di promozione della salute per gli studenti includeranno un'educazione sanitaria su misura culturalmente focalizzata sulla nutrizione e sull'attività fisica. Costruiremo le nostre partnership collaborative esistenti con queste comunità tribali e stabiliamo relazioni con le scuole tribali della nazione Navajo. Correremo il personale scolastico chiave per il lavoro formativo per comprendere meglio le attuali capacità e risorse scolastiche. I nostri risultati proposti includeranno una maggiore conoscenza tra gli studenti sullo stile di vita sano e SWP più forti che aumentano le opportunità di accedere a frutta e verdura, aumentano l'attività fisica strutturata e passi per sostenerli oltre il periodo di sovvenzione di 3 anni. Ipotizziamo che la partecipazione ai nostri sforzi di promozione della salute rafforzerà i SWP specifici della scuola, compresa l'attività fisica strutturata, e che i giovani di quarta elementare aumenteranno le loro conoscenze e mostreranno comportamenti migliorati per il consumo di frutta e verdura e una maggiore attività fisica.