Первичная профилактика ожирения у молодежи американских индейцев в сельских племенных школах

Высокая распространенность ожирения является серьезной проблемой со здоровьем среди американских индейцев (ИИ) молодежи, которая ставит их под непропорциональный риск ожирения и метаболических заболеваний, основанных на ожирении, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и рак. С тревожным, среди людей с диабетом рак стал основной причиной смерти. Это подчеркивает неотложную необходимость устранения избыточного веса молодежи ИИ для защиты от связанных с ожирением заболеваний и рака. На сегодняшний день было разработано ограниченное количество интервенционных исследований для предотвращения ожирения у молодежи из искусственного интеллекта с небольшим количеством исследований, в которых использовались школы для внедрения внедрения питания и физической активности (PA). Из этих исследований никто не сообщил о значительных улучшениях в результатах, связанных с весом, но показал скромные улучшения знаний, отношения и поведения среди молодежи ИИ, связанных с питанием и ПА. Примечательно, что эти обзоры сообщили об исследованиях с конца 1990 -х до начала и середины 2000 -х годов - период времени, прежде чем федеральное правительство приняло меры посредством ключевого федерального законодательства, требующего от школ и школьных округов для обеспечения большего количества здоровой пищи и способствовать физической активности. Закон о детском питании и повторной авторизации WIC 2004 года стал первой национальной политикой, требующей всех школ и школьных округов, которые получают федеральное финансирование в рамках Национальной программы школьного обеда (NSLP) для разработки и реализации школьной политики здоровья (SWP). В 2010 году в акте, свободных от здоровых людей, укреплял стандарты питания, чтобы помочь школам предлагать более здоровое школьное питание и ограничить доступ к низкому питательным источникам питательных веществ за пределами программы школьных обедов, таких как через карт, вечеринки в классе, сбор средств и школьные мероприятия.

Школы в сельских племенных общинах участвуют в NSLP и являются подходящими условиями для реализации мер по предотвращению ожирения посредством школьной политики, практики и поддерживающей среды. Насколько нам известно, ранняя работа доктора Эдди в школьных исследованиях является единственной опубликованной работой, которая оценила политику и практику школьного питания в школах Навахо национальных школ после обновленного школьного питания, и «конкурентоспособные» продукты питания были установлены Законом о здоровых голодах 2010 года. Последующий пилотный исследовательский проект с использованием подхода смешанных методов, изучал более широкую школьную среду, помимо питания, включая политику школьной оздоровительной политики и практику, связанные с питанием учащихся, физической активностью, другими действиями по оздоровению. Предварительные выводы включают следующее: 1) школам нужна поддержка для дальнейшей разработки и укрепления политики оздоровления; 2) Стратегии по снижению нездоровых закусок и напитков в классах, необходимы мероприятия по сбору средств; 3) необходимы стратегии увеличения возможностей физической активности; и 4) привлечение родителей, школьных советов, общин и правительства племени для поддержки в школьных оздоровительных усилиях.

Целью P2 состоит в том, чтобы вовлечь и сотрудничать с четырьмя начальными (K-6) школами на Navajo Nation для поддержки, разработки и реализации программ по предотвращению ожирения. Цели состоит в том, чтобы внедрить устоявшиеся учебные планы по укреплению здоровья среди 4 -го классов после завершения формирующих исследований для укрепления SWP в каждой школе, чтобы установить базовую линию для каждой школы. Мы будем использовать подход к поезду, чтобы создать структурированные уроки и практики, например, для инструкторов по физическому воспитанию и персонала общественного питания. Учебные программы по укреплению здоровья для студентов будут включать в себя культурно сфокусированное на санитарное образование, ориентированное на питание и физическую активность. Мы будем опираться на наши существующие совместные партнерские отношения с этими племенными сообществами и установили отношения с племенными школами национальной национальной национальной национальной. Мы будем привлекать ключевого школьного персонала для формирующей работы, чтобы лучше понять текущие школьные возможности и ресурсы. Предлагаемые наши результаты будут включать в себя повышенные знания среди студентов о здоровом образе жизни и более сильных SWP, которые увеличивают возможности для доступа к фруктам и овощам, повышению структурированной физической активности и шагам для поддержки их за пределами 3-летнего периода грантов. Мы предполагаем, что участие в наших усилиях по укреплению здоровья укрепит школьные SWP, включая структурированную физическую активность, и что молодежь 4-го класса увеличит свои знания и демонстрирует улучшение поведения для фруктов и потребления овощей и повышения физической активности.