Ekspresja tkanek czynników podobnych do Krüppela 4 i 7 w guzach kostnych

Czynniki podobne do Krüppela to grupa białek, które angażują się w różne funkcje komórkowe, w tym proliferację, apoptozę, autofagię, inwazję i migrację, i zostały odkryte jako odgrywanie ważnej roli w rozwoju chorób kości.

Ustawienie badań: Hematologia pediatryczna, onkologia i przeszczep szpiku kostnego w Szpitalu Dziecięcym Uniwersytetu Ain Shams.

• Rodzaj badań: prospektywna kohorta.
• Okres studiów: 12 miesięcy.
• Badana populacja: dzieci, młodzież i młodzi dorośli, u których zdiagnozowano zlokalizowane i przerzutowe zarówno szkieletowe, jak i dodatkowe szkieletowe kostniakomięsak oraz mięsak Ewing
• Metoda próbkowania: wygoda

• Historia medyczna poprzez bezpośredni wywiad z uczestnikami lub z akt pacjentów, koncentrując się na:

  • Objawy takie jak ból, obrzęk i złamanie, w tym czas trwania, intensywność i czas dolegliwości.
  • Specyficzne zdarzenia dla guzów kostnych obejmują uprzednio łagodne/złośliwe zmiany, historię rodziny i wcześniejszą radioterapię wcześniejszego raka.
  • Ocena niekorzystnych wyników.
  • Protokół leczenia, czas lokalnej kontroli, rodzaj lokalnej kontroli chirurgicznej, potrzeba adiuwantowej lub ostatecznej radioterapii.

• Badanie przeprowadzone po prezentacji początkowych pacjentów (zebrane z akt w grupie historycznej):

  • Pełne badanie fizykalne, w tym waga i wysokość, z obliczaniem wskaźnika masy ciała (BMI) i powierzchni (SA).
  • Lokalne badanie ze szczególną dbałością o wielkość, spójność obrzęku, jego lokalizację i mobilność, związek obrzęku z zaangażowaną kością oraz obecność regionalnych/ lokalnych węzłów chłonnych.

• Badania radiologiczne przy początkowej diagnozie, po chemioterapii indukcyjnej, po lokalnej kontroli, a także pod koniec terapii i co 3 miesiące w ciągu 1 2 lat po terapii (zebrane z plików w grupie historycznej):

  • Konwencjonalne radiogramy w dwóch samolotach
  • Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) całego przedziału z sąsiednimi stawami,
  • Tomografia komputerowa (CT) powinna być stosowana tylko w przypadku problemów diagnostycznych lub wątpliwości, w celu wizualizacji wyraźniejszej zwapnienia, tworzenia kości okostnej lub zniszczenia korowego
  • Klasyfikacja etapu: pozytronowa tomografia emisyjna (PET)/CT przy użyciu ogólnego urządzenia elektrycznego numer 5632.

• Ocena laboratoryjna podczas prezentacji dla grupy kohortowej (zebrana z akt w grupie historycznej)

  • Całkowita liczba krwi (CBC)
  • Elektrolity, w tym wapń w surowicy, fosfor, magnez, wodorowęglan; kreatynina, azot mocznika krwi, enzymy wątroby i dehydrogenaza mleczanowa (LDH)

• Metody patologiczne:

  • Badanie histopatologiczne skrawków zabarwionych H&E przygotowanych z bloków parafinowych przy grubości 4-5 um.
  • Barwienie immunohistochemiczne 4 sekcji UM przygotowane z bloków parafinowych przy użyciu współczynnika KLF (4 i 7); Zostanie to zrobione przy automatycznym barwieniu immunologicznym za pomocą techniki streptawidyny-biotynowej.
  • Interpretacja zabarwionych szkiełek zostanie wykonana przy użyciu wyniku półilościowego, a wyniki zostaną analizowane statystycznie.
• Rozmiar próbki: 30 pacjentów