Expresión tisular de factores similares a Krüppel 4 y 7 en tumores óseos

Los factores similares a Krüppel son un grupo de proteínas que se involucran en diferentes funciones celulares que incluyen proliferación, apoptosis, autofagia, invasión y migración, y se ha descubierto que juegan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad ósea.

Configuración del estudio: Hematología pediátrica, oncología y unidad de trasplante de médula ósea en el Hospital de Niños de la Universidad de Ain Shams.

• Tipo de estudio: cohorte prospectivo.
• Período de estudio: 12 meses.
• Población de estudio: niños, adolescentes y adultos jóvenes diagnosticados con osteosarcoma esquelético y metastásico localizado y metastásico y el sarcoma de Ewing's Sarcoma
• Método de muestreo: conveniencia

• El historial médico por entrevista directa de participantes o de los archivos de los pacientes con un enfoque en:

  • Síntomas como dolor, hinchazón y fractura, incluida la duración, la intensidad y el momento de la queja.
  • Los eventos específicos para tumores óseos incluyen lesiones benignas/malignas anteriores, antecedentes familiares y radioterapia previa para un cáncer anterior.
  • Evaluación de los resultados adversos.
  • Protocolo de tratamiento, momento del control local, tipo de control quirúrgico local, necesidad de radioterapia adyuvante o definitiva.

• Examen realizado en la presentación de los pacientes iniciales (recopilados de archivos en el grupo histórico):

  • Un examen físico completo que incluye peso y altura, con cálculo del índice de masa corporal (IMC) y superficie (SA).
  • Examen local con atención específica al tamaño, consistencia de la hinchazón, su ubicación y movilidad, la relación de la hinchazón con el hueso involucrado y la presencia de ganglios linfáticos regionales/ locales.

• Investigaciones radiológicas en el diagnóstico inicial, después de la quimioterapia de inducción, después del control local, así como al final de la terapia y cada 3 meses durante los primeros 2 años después de la terapia (recopilada de archivos en el grupo histórico):

  • Radiografías convencionales en dos aviones
  • Imágenes de resonancia magnética (MRI) de todo el compartimento con articulaciones adyacentes,
  • La tomografía computarizada (TC) debe usarse solo en el caso de problemas de diagnóstico o duda, para visualizar más claramente calcificación, formación de huesos periostales o destrucción cortical
  • Clasificación de la etapa: Tomografía de emisión de positrones (PET)/CT utilizando el número de dispositivo eléctrico general 5632.

• Evaluación de laboratorio en la presentación del grupo de cohorte (recopilado de archivos en el grupo histórico)

  • Cuenta de sangre completa (CBC)
  • Electrolitos que incluyen calcio en suero, fósforo, magnesio, bicarbonato; creatinina, nitrógeno de urea en sangre, enzimas hepáticas y lactato deshidrogenasa (LDH)

• Métodos patológicos:

  • Examen histopatológico de secciones manchadas de H&E preparadas a partir de bloques de parafina a un grosor de 4-5 um.
  • Tinción inmunohistoquímica de 4 secciones UM preparadas a partir de bloques de parafina utilizando el factor KLF (4 y 7); Esto se realizará con la inmunotinción automatizada utilizando la técnica de estreptavidina-biotina.
  • La interpretación de las diapositivas teñidas se realizará utilizando una puntuación semicuantitativa y los resultados se analizarán estadísticamente.
• Tamaño de la muestra: 30 pacientes