Expressão tecidual de fatores do tipo Krüppel 4 e 7 em tumores ósseos

Os fatores semelhantes a Krüppel são um grupo de proteínas que se envolvem em diferentes funções celulares, incluindo proliferação, apoptose, autofagia, invasão e migração, e foram descobertos como desempenhando um papel importante no desenvolvimento da doença óssea.

Cenário do estudo: Unidade de transplante de hematologia, oncologia e medula óssea no Hospital Infantil da Universidade Ain Shams.

• Tipo de estudo: coorte prospectiva.
• Período de estudo: 12 meses.
• População do estudo: crianças, adolescentes e adultos jovens diagnosticados com osteossarcoma esquelético e metastático e metastático e sarcoma de Ewing
• Método de amostragem: conveniência

• O histórico médico por entrevista direta dos participantes ou dos arquivos dos pacientes com foco em:

  • Sintomas como dor, inchaço e fratura, incluindo duração, intensidade e tempo de reclamação.
  • Eventos específicos para tumores ósseos incluem lesões benignas/malignas anteriores, história da família e radioterapia anterior para um câncer anterior.
  • Avaliação dos resultados adversos.
  • Protocolo de tratamento, tempo do controle local, tipo de controle cirúrgico local, necessidade de terapia adjuvante ou definitiva.

• Exame realizado na apresentação dos pacientes iniciais (coletados dos arquivos no grupo histórico):

  • Um exame físico completo, incluindo peso e altura, com cálculo do índice de massa corporal (IMC) e área de superfície (SA).
  • Exame local com atenção específica ao tamanho, consistência do inchaço, sua localização e mobilidade, a relação de inchaço com o osso envolvido e a presença de linfonodos regionais/ locais.

• Investigações radiológicas no diagnóstico inicial, após quimioterapia de indução, após o controle local, bem como no final da terapia e a cada 3 meses durante os 1º 2 anos após a terapia (coletados de arquivos no grupo histórico):

  • Radiografias convencionais em dois aviões
  • Ressonância magnética (ressonância magnética) de todo o compartimento com juntas adjacentes,
  • A tomografia computadorizada (TC) deve ser usada apenas no caso de problemas de diagnóstico ou dúvida, para visualizar mais claramente calcificação, formação óssea periosteal ou destruição cortical
  • Classificação de estágio: tomografia por emissão de pósitrons (PET)/TC usando o dispositivo elétrico geral número 5632.

• Avaliação de laboratório na apresentação do grupo de coorte (coletado de arquivos no grupo histórico)

  • Hemograma completo (CBC)
  • Eletrólitos, incluindo cálcio sérico, fósforo, magnésio, bicarbonato; Creatinina, nitrogênio da uréia no sangue, enzimas hepáticas e lactato desidrogenase (LDH)

• Métodos patológicos:

  • Exame histopatológico de seções coradas por H & E preparadas a partir de blocos de parafina a 4-5 UM de espessura.
  • Coloração imuno -histoquímica de 4 seções UM preparadas a partir de blocos de parafina usando o fator KLF (4 e 7); Isso será feito com imunocoloração automatizada usando a técnica de Streptavidin-Biotin.
  • A interpretação dos slides manchados será feita usando uma pontuação semiquantitativa e os resultados serão analisados ​​estatisticamente.
• Tamanho da amostra: 30 pacientes