Tkáňová exprese faktorů podobných Krüppelu 4 a 7 v nádorech kostí

Faktory podobné Krüppelu jsou skupina proteinů, které se zapojují do různých buněčných funkcí, včetně proliferace, apoptózy, autofagie, invaze a migrace, a bylo zjištěno, že hrají důležitou roli ve vývoji kostních onemocnění.

Nastavení studie: Pediatrická hematologie, onkologie a transplantace kostní dřeně v dětské nemocnici Ain Shams University.

• Typ studie: prospektivní kohorta.
• Studijní období: 12 měsíců.
• Populace studie: Děti, adolescenti a mladí dospělí diagnostikovali lokalizovanou a metastatickou kosterní i extraskeletální osteosarkom a Ewingův sarkom
• Metoda vzorkování: pohodlí

• Zdravotní anamnéza přímým rozhovorem účastníků nebo ze souborů pacientů se zaměřením na:

  • Příznaky, jako je bolest, otok a zlomenina, včetně trvání, intenzity a načasování stížnosti.
  • Mezi specifické události pro kostní nádory patří předchozí benigní/maligní léze, rodinná anamnéza a předchozí radioterapie pro předchozí rakovinu.
  • Posouzení nepříznivých výsledků.
  • Protokol léčby, načasování místní kontroly, typ místní chirurgické kontroly, potřeba adjuvantní nebo definitivní radiační terapie.

• Zkoumání prováděné při prezentaci počátečních pacientů (shromážděných ze souborů v historické skupině):

  • Úplné fyzické vyšetření včetně hmotnosti a výšky, s výpočtem indexu tělesné hmotnosti (BMI) a povrchové plochy (SA).
  • Místní vyšetření se specifickou pozorností na velikost, konzistenci otoku, jeho umístění a mobilitu, vztah otoku k zapojené kosti a přítomnost regionálních/ místních lymfatických uzlin.

• Radiologická zkoumání při počáteční diagnóze, po indukční chemoterapii, po místní kontrole, jakož i na konci terapie a každé 3 měsíce během 1. 2 let po terapii (shromážděné ze souborů v historické skupině):

  • Konvenční rentgenové snímky ve dvou rovinách
  • Zobrazování magnetické rezonance (MRI) celého oddílu se sousedními klouby,
  • Počítačová tomografie (CT) by měla být používána pouze v případě diagnostických problémů nebo pochybností, aby se vizualizovala kalcifikace, tvorba periostální kosti nebo kortikální destrukce
  • Klasifikace fáze: Positronová emisní tomografie (PET)/CT pomocí obecného čísla elektrického zařízení 5632.

• Laboratorní hodnocení při prezentaci pro skupinu kohorty (shromážděné ze souborů v historické skupině)

  • Kompletní krevní hranice (CBC)
  • Elektrolyty včetně sérového vápníku, fosforu, hořčíku, hydrogenuhličitanu; kreatinin, dusík močoviny krve, jaterní enzymy a laktát dehydrogenáza (LDH)

• Patologické metody:

  • Histopatologické vyšetření řezů obarvených H&E připravených z parafinových bloků při tloušťce 4-5 UM.
  • Imunohistochemické barvení 4 řezů UM připravených z parafinových bloků pomocí faktoru KLF (4 a 7); To bude provedeno s automatizovaným imunofarbením pomocí techniky streptavidin-biotinu.
  • Interpretace obarvených snímků bude provedena pomocí semikvantitativního skóre a výsledky budou statisticky analyzovány.
• Velikost vzorku: 30 pacientů