Pakiet Treningowy Podwójnej Funkcji Wykonawczej

Funkcje wykonawcze (EF) to zbiór procesów poznawczych wyższego rzędu, które umożliwiają dzieciom regulację myśli, emocji i zachowań w dążeniu do celów. Podstawowe domeny obejmują pamięć roboczą, kontrolę hamowania i elastyczność poznawczą, często określane jako chłodne EF, ponieważ są zazwyczaj mierzone w abstrakcyjnych, zdekontekstualizowanych kontekstach. Chłodne EF to procesy poznawcze typu „odgórnego”, które są logicznie uwarunkowane lub mechanistyczne i działają w afektywnie neutralnych kontekstach. W przeciwieństwie do tego, gorące EF odnosi się do regulacji w sytuacjach afektywnie lub motywacyjnie obciążonych, obejmując dyskontowanie opóźnienia, podejmowanie decyzji afektywnych/ryzykownych oraz zachowania interpersonalne i społeczne. Obie domeny są kluczowe dla uczenia się, adaptacji i uczestnictwa dzieci, ale opierają się na częściowo odrębnych systemach nerwowych i wykazują różne trajektorie rozwojowe. Co istotne, ostatnie modele podkreślają, że gorące i chłodne EF nie powinny być postrzegane jako odizolowane konstrukty, lecz raczej jako połączone ze sobą komponenty wzdłuż kontinuum. W rzeczywistych kontekstach uczenia się i społecznych, wymagania poznawcze i afektywne są często splątane. Na przykład utrzymywanie pamięci roboczej przy jednoczesnym radzeniu sobie z frustracją lub planowanie działań podczas negocjowania dynamiki rówieśniczej, co podkreśla potrzebę interwencji, które jednocześnie obejmują zarówno gorące, jak i chłodne domeny.

Trudności z EF są szczególnie widoczne w kontekście specjalnych potrzeb edukacyjnych (SEN). Dzieci z SEN są nieproporcjonalnie bardziej narażone na występowanie zaburzeń zarówno gorących, jak i chłodnych EF, które leżą u podstaw wielu wyzwań edukacyjnych i behawioralnych, z jakimi się borykają w szkołach. Wśród nich zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD) i specyficzne trudności w uczeniu się (SpLD) to trzy najczęstsze schorzenia na świecie, które są konsekwentnie powiązane z dysfunkcją wykonawczą. ADHD, ASD i SpLD charakteryzują się połączonymi deficytami gorących i chłodnych EF. W ADHD słabości chłodnych EF w zakresie pamięci roboczej, hamowania i utrzymywania uwagi są pogłębiane przez problemy z gorącymi EF, takie jak słaba zdolność do odraczania gratyfikacji, impulsywność i dysregulacja emocjonalna. ASD objawia się zaburzeniami chłodnych EF w zakresie elastyczności, planowania i pamięci roboczej. Wykazuje również deficyty gorących EF w zakresie regulacji emocji, przetwarzania nagród i teorii umysłu. SpLD jest często postrzegane jako deficyt umiejętności akademickich. Jednak obejmuje również wyzwania związane z chłodnymi EF w zakresie pamięci roboczej, szybkości przetwarzania i uwagi, a także wyzwania związane z gorącymi EF dotyczące tolerancji na frustrację i motywacji. Pomimo tego podwójnego profilu, wiele istniejących interwencji koncentrowało się nieproporcjonalnie na jednej stronie spektrum EF, zazwyczaj podkreślając chłodne EF, zaniedbując gorące EF. Aby zapewnić znaczące wsparcie dzieciom z SEN, potrzebne jest bardziej kompleksowe podejście, które systematycznie integruje obie domeny.

Istniejące interwencje EF zapewniają częściowe rozwiązania, ale pozostawiają istotne luki. Badania nad treningiem poznawczym, takie jak Re i in. (2015), wykazały, że dzieci z objawami ADHD mogą poprawić uwagę, hamowanie i pamięć roboczą po ustrukturyzowanym treningu. Te domeny odzwierciedlają chłodne EF, i chociaż program skutecznie poprawił wydajność poznawczą, korzyści były w dużej mierze ograniczone do zadań laboratoryjnych, z umiarkowanymi dowodami na uogólnienie do funkcjonowania społeczno-emocjonalnego lub klasowego. Gorące EF, takie jak regulacja emocji czy rozumowanie społeczne, nie były bezpośrednio adresowane. Bardziej ekologiczne podejście widać w interwencji poznawczo-funkcjonalnej (Cog-Fun) dla ADHD. Cog-Fun to program terapii zajęciowej, który kładzie nacisk na wykorzystanie strategii metapoznawczych, planowanie, organizację i samokontrolę w codziennym życiu. Rodzice są również szkoleni, aby wspierać stosowanie strategii w domu. Chociaż Cog-Fun jest skuteczny w poprawie organizacji, wykonania zadań domowych i samodzielnego zachowania dzieci, jego skupienie pozostaje na chłodnych EF, z jedynie pośrednim wpływem na domeny gorących EF, takie jak regulacja emocji i motywacja, poprzez zaangażowanie rodziców.

Bardziej aktualne prace wyraźnie próbowały zintegrować gorące EF. Shuai i in. (2017) opracowali pakiet treningowy EF dla dzieci z ADHD, który obejmował nie tylko podstawowe umiejętności chłodnych EF (pamięć roboczą, hamowanie, planowanie, elastyczność i płynność werbalną), ale także komponenty gorących EF, takie jak regulacja emocji. Ich wyniki wykazały poprawę zarówno w kontroli poznawczej, jak i zrozumieniu społecznym, podkreślając wartość podejścia dwudomenowego. Jednak zakres gorących EF był wąski, ograniczony do zadań teorii umysłu i ocen behawioralnych kontroli emocjonalnej, a program był realizowany w formacie klinicznym, co ograniczało skalowalność i ważność ekologiczną w kontekstach szkolnych. Podobnie, Jasni i in. (2025) wdrożyli psychospołeczną interwencję grupową łączącą trening umiejętności poznawczych z ćwiczeniami umiejętności społecznych i regulacji emocji. Chociaż nie sformułowano jej wyraźnie w kategoriach gorących-chłodnych EF, program uznał znaczenie celowania w obie domeny. Dzieci wykazały poprawę w zakresie wydajności EF i zachowań społecznych. Jednak elementy gorących EF były zintegrowane tylko luźno z treningiem poznawczym, a brak systematycznych ram łączących te dwie domeny ograniczał klarowność koncepcyjną i uogólnialność interwencji.

Badania nad interwencjami EF w ASD i specyficznych trudnościach w uczeniu się (SpLD) ujawniają podobne ograniczenia. W przypadku ASD interwencje często koncentrują się na poprawie planowania, elastyczności i organizacji poprzez ustrukturyzowane zadania lub strategie poznawczo-behawioralne, celując w deficyty chłodnych EF. Niektóre badania włączają trening umiejętności społecznych, który pokrywa się z gorącymi EF, ale są one zazwyczaj prowadzone jako oddzielne programy, a nie zintegrowany trening EF. To fragmentaryczne podejście nie uwzględnia współzależności regulacji poznawczej i społeczno-emocjonalnej, które są zaburzone w ASD. W SpLD interwencje głównie celują w pamięć roboczą, hamowanie lub uwagę, aby wspierać osiągnięcia w czytaniu lub matematyce. Te programy skupione na chłodnych EF wykazały skuteczność w poprawie wyników związanych z zadaniami, ale zaniedbują procesy gorących EF, takie jak samoregulacja, tolerancja na frustrację i kontrola motywacyjna, które są równie ważne dla podtrzymania nauki u uczniów z SpLD. Brak komponentu gorących EF pozostawia lukę w adresowaniu szerszych wyzwań, przed którymi stają uczniowie z SpLD w codziennym uczestnictwie w klasie.

Razem te ustalenia pokazują, że chociaż ADHD, ASD i SpLD charakteryzują się połączonymi deficytami gorących i chłodnych EF, większość istniejących interwencji ma wąski zakres, skupiając się prawie wyłącznie na chłodnych EF lub obejmując tylko częściowe i niesystematyczne pokrycie gorących EF. Ponadto interwencje są często realizowane w kontekstach klinicznych, a nie klasowych, co ogranicza ważność ekologiczną i zmniejsza możliwości dla uczniów do ćwiczenia EF w autentycznych środowiskach akademickich i społecznych. Te ograniczenia podkreślają potrzebę kompleksowej, opartej na klasie interwencji, która systematycznie integruje zarówno gorące, jak i chłodne domeny EF, takiej jak Pakiet Treningu Podwójnego EF opisany w niniejszym badaniu.

Istniejące interwencje EF miały tendencję do przyjmowania fragmentarycznej architektury, z komponentami gorących i chłodnych EF traktowanymi jako oddzielne nici, a nie jako współzależne procesy. Programy treningu poznawczego często priorytetyzują laboratoryjne zadania pamięci roboczej, hamowania lub elastyczności, podczas gdy programy społeczno-emocjonalne skupiają się na regulacji behawioralnej lub umiejętnościach społecznych, ale rzadko są one zintegrowane w spójnej strukturze. To rozdzielenie jest sprzeczne ze współczesnymi modelami konceptualizującymi EF jako kontinuum, gdzie regulacja poznawcza i afektywna są dynamicznie połączone. W codziennych kontekstach dzieci muszą jednocześnie przechowywać informacje w umyśle, opierać się rozproszeniu i adaptować się elastycznie, jednocześnie regulując frustrację, negocjując relacje z rówieśnikami i utrzymując motywację. Interwencja, która adresuje tylko jedną stronę tego kontinuum, ryzykuje wytworzenie wąskich, ograniczonych do domeny efektów z ograniczonym uogólnieniem.

Teoretyczne i empiryczne precedensy sugerują, że integracja jest zarówno konieczna, jak i wykonalna. Ramy, takie jak model oczekiwanej wartości kontroli, podkreślają, jak sygnały motywacyjne i afektywne kształtują alokację kontroli poznawczej, podkreślając potrzebę współtreningu tych systemów w ramach jednego zjednoczonego tematu. Podobnie podejścia w samoregulowanym uczeniu się i programach nauczania wczesnego dzieciństwa, takie jak Narzędzia Umysłu, demonstrują korzyści z łączenia strategii poznawczych z regulacją emocji i rusztowaniem motywacyjnym w ramach tego samego obszaru skupienia. Jednak większość istniejących wysiłków pozostaje częściowa, adresując afekt tylko pośrednio lub umieszczając trening poznawczy i afektywny w równoległych modułach, a nie w ramach zunifikowanej sekwencji.

Podsumowując, wcześniejsze badania pokazują, że EF jest plastyczne i że zarówno interwencje poznawcze, jak i społeczno-emocjonalne mogą przynosić mierzalne korzyści. Jednak ujawniają one również uporczywe ograniczenia: większość interwencji albo skupia się wąsko na chłodnych EF, albo adresuje gorące EF tylko przypadkowo, a niewiele jest wdrażanych w ekologicznie ważnych, opartych na klasie kontekstach. Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności Pakietu Treningu Podwójnego EF zaprojektowanego, aby wypełnić te luki poprzez wyraźne zintegrowanie gorących i chłodnych EF w spójnym, szkolnym programie nauczania. Program przyjmuje tematyczną, sparowaną strukturę, w której każda umiejętność chłodnych EF jest systematycznie powiązana z jej odpowiednikiem gorących EF w tym samym rozdziale. Według naszej wiedzy, reprezentuje on pierwszą interwencję, która stosuje systematycznie dopasowany projekt gorących-chłodnych EF w całym programie nauczania. Ten teoretycznie ugruntowany i ekologicznie ważny model ma przynieść poprawę nie tylko w podstawowej wydajności EF, ale także w szerszych wynikach funkcjonalnych najbardziej istotnych dla dzieci z SEN.