- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07305428
Doustadializacja nieresekcyjnego raka wątrobowokomórkowego do choroby resekcyjnej za pomocą połączonej immunoterapii i stereotaktycznej radioterapii wiązkowej: badanie pilotażowe
Downstaging nieoperacyjnego raka wątrobowokomórkowego do choroby operacyjnej za pomocą skojarzonej immunoterapii i stereotaktycznej radioterapii wiązkowej: badanie pilotażowe
Na całym świecie diagnozuje się ponad 500 000 nowych przypadków rocznie.
Zachorowalność i rozpowszechnienie HCC wykazują tendencję wzrostową, przy czym większość obciążenia chorobą występuje w Azji, gdzie endemiczne jest wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Resekcja chirurgiczna, ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA) i przeszczep wątroby (LT) stanowią jedyną szansę na wyleczenie pacjentów z HCC.
Pomimo przyjęcia bardziej agresywnego podejścia chirurgicznego w większości krajów azjatyckich, interwencja lecznicza nadal jest możliwa tylko u 30% pacjentów.
U większości pacjentów diagnozuje się choroby w stadium pośrednim lub zaawansowanym; długoterminowy wskaźnik wyleczeń wynosi tylko 0–10%.
Dlatego podjęto wszelkie wysiłki, aby próbować przekształcić nieoperacyjnego HCC w chorobę operacyjną (tj. obniżenie stadium) w celu poprawy szans na przeżycie tych pacjentów.
Obecne badanie, według naszej wiedzy, będzie pierwszym badaniem w tej dziedzinie, które zastosuje nową strategię leczenia polegającą na zastosowaniu zarówno immunoterapii, jak i stereotaktycznej radioterapii wiązką w celu wywołania zmniejszenia guza, co sprawi, że stanie się on nowotworem operacyjnym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Albert Chan
- Numer telefonu: +852 2255 6646
- E-mail: hbptrial@hku.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Rekrutacyjny
- Queen Mary Hospital
-
Główny śledczy:
- Albert Chan
-
Kontakt:
- Albert Chan
- Numer telefonu: +852 2255 6646
- E-mail: hbptrial@hku.hk
-
Pod-śledczy:
- Chi Leung Chiang
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie HCC ustala się zgodnie z wytycznymi praktyki Amerykańskiego Stowarzyszenia ds. Badań Chorób Wątroby (AASLD) z 2010 roku: pacjenci z marskością wątroby o dowolnej etiologii oraz pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B (HBV), u których może nie być w pełni rozwiniętej marskości, obecność guzka wątroby >1 cm i wykazanie w pojedynczym dynamicznym obrazowaniu kontrastowym [tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI)] intensywnego wychwytu w fazie tętniczej oraz „wypłukania” w fazie żylnej wrotnej i opóźnionej.
- Wielkość guza 5-25 cm lub liczba zmian ≤3 lub segmentowe zajęcie żyły wrotnej
- Wiek: 18-80 lat
- Klasa czynności wątroby wg Child-Pugh A-B7
- Stan sprawności wg Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) w skali 0 lub 1
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejszy inwazyjny nowotwór złośliwy
- Wcześniejsza radioterapia w okolicy wątroby lub selektywna radioterapia wewnętrzna
- Czynna, ciężka choroba współistniejąca
- Obecność przerzutów pozawątrobowych (M1)
- Zakrzepica lub zajęcie głównej żyły wrotnej lub żyły głównej dolnej (IVC)
- Obecność wodobrzusza lub encefalopatii
Przeciwwskazania do SBRT:
- Dowolny rak wątrobowokomórkowy > 15 cm
- Suma maksymalnych wymiarów wszystkich raków wątrobowokomórkowych > 25 cm
- Więcej niż 3 odrębne guzki wątrobowe
- Bezpośrednie rozprzestrzenienie guza do żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego, jelita grubego, przewodu żółciowego wspólnego lub głównego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Stereotaktyczna radioterapia ciała, a następnie immunoterapia
Interwencja będzie przeprowadzona za pomocą stereotaktycznej radioterapii ciała, a następnie immunoterapii.
|
Stereotaktyczna Radioterapia Ciała to rodzaj zewnętrznej radioterapii, która wykorzystuje specjalny sprzęt do ustawienia pacjenta i precyzyjnego dostarczenia promieniowania do guza. Leki do immunoterapii będą sugerowane i decydowane przez lekarzy z Kliniki Onkologii Klinicznej. Terapia będzie trwała 2 lata, chyba że przestanie pomagać w chorobie, wystąpi nieakceptowalna toksyczność lub choroba będzie nadawać się do leczenia operacyjnego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik kolejnego obniżenia stopnia zaawansowania guza
Ramy czasowe: w momencie otrzymania operacji
|
pokaż, ilu pacjentów zostanie zakwalifikowanych do niższego stopnia zaawansowania dzięki otrzymaniu operacji
|
w momencie otrzymania operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Nowotwory wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Techniki śledcze
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Radioterapia
- Techniki stereotaktyczne
- Procedury neurochirurgiczne
- Terapia biologiczna
- Immunomodulacja
- Radiochirurgia
- Immunoterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW19-286
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .