PRP Plus Laser Frakcyjny CO₂ na blizny potrądzikowe (PRPLT)

Blizny potrądzikowe są częstym i uciążliwym następstwem trądziku pospolitego. Terapia laserem frakcyjnym dwutlenku węgla (CO₂) jest powszechnie stosowana w leczeniu blizn potrądzikowych, ponieważ tworzy kontrolowane mikrotermiczne strefy, które stymulują przebudowę kolagenu i poprawiają teksturę skóry. Jednak samo leczenie laserowe może prowadzić do skutków ubocznych, takich jak rumień, obrzęk, dyskomfort oraz różny stopień poprawy klinicznej.

Osocze bogatopłytkowe (PRP) jest autologicznym produktem biologicznym zawierającym wysokie stężenia płytek krwi, czynników wzrostu i cytokin, o których wiadomo, że wspomagają gojenie ran, zwiększają produkcję kolagenu i modulują stan zapalny. Uważa się, że połączenie PRP z zabiegiem laserem frakcyjnym CO₂ poprawia wyniki kliniczne, skraca czas gojenia i zmniejsza powikłania po zabiegu. Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy dodanie PRP do zabiegu laserem frakcyjnym CO₂ poprawia wyniki u pacjentów z umiarkowanymi do ciężkich bliznami potrądzikowymi.

To randomizowane badanie kontrolowane obejmie 70 pacjentów w wieku 18-40 lat z umiarkowanymi do ciężkich bliznami potrądzikowymi twarzy. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup. Grupa A otrzyma terapię laserem frakcyjnym CO₂ w połączeniu z PRP, a Grupa B otrzyma samą terapię laserem frakcyjnym CO₂. Obie grupy przejdą trzy sesje zabiegowe w odstępach czterotygodniowych. Badanie wykorzystuje pojedynczą ślepą próbę, w której pacjenci nie są świadomi przydzielonego im leczenia. W celu zachowania ślepej próby, w grupie kontrolnej zostanie użyta strzykawka wypełniona placebo i delikatnie nałożona bez wstrzykiwania żadnej substancji.

PRP będzie przygotowywane przy użyciu znormalizowanej metody podwójnego wirowania. Dziesięć mililitrów krwi żylnej zostanie pobrane do probówek z antykoagulantem, odwirowane przy niskiej prędkości w celu oddzielenia osocza i warstwy leukocytów, a następnie poddane drugiemu wirowaniu przy wysokiej prędkości w celu izolacji osocza bogatopłytkowego. Przed każdą sesją laserową zostanie zastosowane znieczulenie miejscowe kremem lidokaina-prylokaina. Obszary zabiegowe zostaną przygotowane przy użyciu środków antyseptycznych, a także zapewniona zostanie ochrona oczu.

Ocena wyników będzie przeprowadzana na początku badania oraz podczas każdej wizyty. Głównym wynikiem jest zmiana w nasileniu blizn potrądzikowych mierzona za pomocą ilościowej skali blizn potrądzikowych Goodmana i Barona. Wyniki drugorzędne obejmują ocenę rumienia i obrzęku przez osobę oceniającą, a także zgłaszane przez pacjentów oceny bólu i satysfakcji. Standaryzowane zdjęcia kliniczne będą wspierać samoocenę pacjentów przy stałym oświetleniu i ustawieniach kamery.

Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu odpowiednich metod statystycznych. Zmienne ciągłe zostaną ocenione pod kątem normalności i porównane za pomocą testów t lub ich nieparametrycznych odpowiedników. Dane kategoryczne i porządkowe zostaną przeanalizowane za pomocą testu chi-kwadrat lub pokrewnych testów. Poziom istotności p < 0,05 zostanie zastosowany. Dane zostaną zakodowane, a statystyk pozostanie zaślepiony co do przydziału grup.

Celem tego badania jest ustalenie, czy PRP zwiększa skuteczność, profil bezpieczeństwa i satysfakcję pacjentów z zabiegów laserem frakcyjnym CO₂. Jeśli okaże się skuteczne, to połączenie może zaoferować bardziej efektywną opcję terapeutyczną w leczeniu umiarkowanych do ciężkich blizn potrądzikowych.