- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07355595
Domowe Ćwiczenia Wspomagane Aplikacją Mobilną w Zaburzeniach Układu Mięśniowo-Szkieletowego
Wpływ programu ćwiczeń domowych wspomaganego aplikacją mobilną na wyniki kliniczne u pacjentów z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego
Przegląd Niniejsze badanie ocenia skuteczność dedykowanej aplikacji mobilnej w zakresie zdrowia (mHealth) we wspieraniu programów ćwiczeń domowych dla pacjentów z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, takimi jak ból szyi, barku, pleców lub kolana. Badanie ma na celu rozwiązanie powszechnego problemu niskiej przestrzegania przez pacjentów niekontrolowanych ćwiczeń domowych.
Projekt badania Projekt wykorzystuje podejście dwumetodologiczne:
Badanie kliniczne: 30 uczestników zgłaszających ból szyi, barku, pleców lub kolana zostanie losowo przydzielonych do grupy wspomaganej aplikacją lub do tradycyjnej grupy ćwiczeń domowych. Obie grupy przejdą 4-tygodniową fizjoterapię. W badaniu porównana zostanie intensywność bólu, funkcja fizyczna oraz przestrzeganie ćwiczeń między dwoma kohortami.
Analiza retrospektywna: W celu uzupełnienia badania, analizie zostanie poddana duża baza danych zawierająca około 700 000 anonimowych wpisów danych z rzeczywistego świata. Analiza ta ma na celu obserwację fluktuacji bólu w czasie rzeczywistym przed i po sesjach ćwiczeń w ramach rutynowych ustawień klinicznych.
Cel Głównym celem jest ustalenie, czy integracja technologii mHealth z tradycyjną rehabilitacją może poprawić wyniki kliniczne i zwiększyć przestrzeganie przez pacjentów domowych rutyn ćwiczeń.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Tło: Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego są jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności na całym świecie. Zalecenia dotyczące ćwiczeń są podstawą rehabilitacji układu mięśniowo-szkieletowego, a fizjoterapeuci często zapewniają programy ćwiczeń domowych jako część strategii samodzielnego zarządzania. To podejście jest nie tylko aktywną interwencją uzupełniającą, ale także opłacalną. Jednak według Narodowego Badania Zdrowia na Tajwanie z 2021 roku, 54% dorosłych nie spełniało zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia dotyczących poziomu aktywności fizycznej – co jest znacznie wyższym odsetkiem niż średnia światowa wynosząca 27% – podkreślając niską adherencję do niekontrolowanych ćwiczeń wśród tajwańskich dorosłych. Wraz z postępem technologii, interwencje elektronicznego zdrowia (e-Zdrowie) stają się coraz bardziej powszechne. Aplikacje na smartfony mogą zapewniać przypomnienia, rejestrację i spersonalizowane projekty, aby poprawić adherencję i wyniki kliniczne. Niemniej jednak, przeglądy systematyczne wykazały, że większość dostępnych komercyjnie aplikacji ma ograniczony zakres funkcji interwencji zmiany zachowania (BCIF) i brakuje im rygorystycznej walidacji naukowej, pozostawiając ich skuteczność kliniczną i możliwość zastosowania na dużą skalę niepewnymi. Youdon, aplikacja mobilna opracowana przez Meike Tech na Tajwanie, ma na celu zwiększenie dostępności i adherencji do programów ćwiczeń domowych wśród tajwańskich pacjentów. Pomimo jej kompleksowych funkcji zmiany zachowania, skuteczność kliniczna aplikacji pozostaje do zweryfikowania poprzez badania naukowe.
Cel: Niniejsze badanie ma na celu zbadanie skuteczności klinicznej programu ćwiczeń domowych wspieranego przez aplikację mobilną u pacjentów z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, poprzez dwa komplementarne komponenty:
- Randomizowane badanie kontrolowane (RCT) porównujące wyniki bólu i funkcjonalne między programami ćwiczeń domowych wspieranymi przez aplikację i bez wsparcia aplikacji.
- Retrospektywne badanie obserwacyjne analizujące dane użytkowników aplikacji w celu oceny zmian bólu w czasie rzeczywistym przed i po ćwiczeniach oraz związanych z nimi czynników.
Metody:
Część I: Pojedynczo zaślepione randomizowane badanie kontrolowane zrekrutuje 30 uczestników w wieku 18 lat i starszych z bólem szyi, barku, dolnej części pleców lub kolana. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy wspieranej przez aplikację lub grupy kontrolnej bez wsparcia aplikacji. Obie grupy otrzymają 4-tygodniową interwencję składającą się z cotygodniowych sesji fizjoterapii i codziennych 10-minutowych ćwiczeń domowych. Pierwotne punkty końcowe obejmują natężenie bólu, wyniki Skali Funkcjonalnej Specyficznej dla Pacjenta (PSFS) oraz wskaźniki niepełnosprawności specyficzne dla regionu; wtórnym punktem końcowym jest adherencja do ćwiczeń. Pomiary będą przeprowadzane na początku, w 2. i 4. tygodniu. Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu podejścia zamiaru leczenia i mieszanej ANOVA w celu zbadania efektów czasu i grupy (p < 0.05).
Część II: Retrospektywne badanie obserwacyjne przeanalizuje około 700 000 anonimowych wpisów danych z bazy Youdon między 1 lipca 2024 a 30 sierpnia 2025. Badanie oceni zmiany bólu w czasie rzeczywistym przed i po każdej sesji ćwiczeń oraz zidentyfikuje czynniki wpływające w rutynowych warunkach klinicznych. Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych (LMM), z identyfikatorem uczestnika ustawionym jako losowy punkt przecięcia, aby uwzględnić zmienność wewnątrzpodmiotową.
Model 1 (Model poprawy bólu): Zmienną zależną będzie wynik zmiany bólu; predyktory obejmują diagnozę funkcjonalną, liczbę miejsc bólu, wynik bólu przed ćwiczeniami i adherencję do ćwiczeń.
Model 2 (Model adherencji): Zmienną zależną będzie adherencja do ćwiczeń; predyktory obejmują liczbę miejsc bólu, ból przed ćwiczeniami, liczbę zaleceń ćwiczeń i postrzegany wysiłek. Oba modele dostosują wiek i płeć jako kowariancje.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 112304
- National Yang Ming Chiao Tung University
-
Kontakt:
- Wan-I Lu, M.S.
- Numer telefonu: 886-982-205-570
- E-mail: jenny70738@gmail.com
-
Kontakt:
- Wendy Tzyy-Juan Wang, Ph.D.
- Numer telefonu: 886-2-2826-7091
- E-mail: tjwang@nycu.edu.tw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Obecność zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego prowadzących do bólu szyi, barku, dolnej części pleców lub kolana
- Ocena 3 lub wyższa w Skali Numerycznej Oceny Bólu
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie nowotworów złośliwych
- Obecność poważnych ogólnoustrojowych lub neurologicznych schorzeń, które mogą zakłócać ocenę lub leczenie, takich jak niekontrolowane nadciśnienie, poważne choroby serca lub choroba Parkinsona
- Niezdolność do korzystania ze smartfona
- Ciaża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Wspomagana Aplikacją
Uczestnicy tej grupy otrzymają 4-tygodniowy program składający się z cotygodniowych sesji fizjoterapii oraz codziennego 10-minutowego programu ćwiczeń domowych wspomaganego przez dedykowaną aplikację mHealth
|
Uczestnicy będą otrzymywać jedną 30-minutową sesję fizjoterapii twarzą w twarz tygodniowo przez 4 tygodnie.
Jednocześnie będą wykonywać codzienny 10-minutowy program ćwiczeń domowych za pośrednictwem dedykowanej aplikacji mobilnej służącej zdrowiu, która zapewnia automatyczne przypomnienia, demonstracje wideo ćwiczeń domowych, samodzielne monitorowanie danych dotyczących ćwiczeń, możliwości telekonsultacji oraz edukację pacjenta na temat patologii bólu
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Uczestnicy w tej grupie otrzymają 4-tygodniowy program składający się z cotygodniowych sesji fizjoterapii oraz codziennego 10-minutowego tradycyjnego programu ćwiczeń domowych bez wsparcia aplikacji mobilnej
|
Uczestnicy będą otrzymywać jedną 30-minutową sesję fizjoterapii twarzą w twarz tygodniowo przez 4 tygodnie.
Jednocześnie będą wykonywać codzienny 10-minutowy program ćwiczeń w domu, oparty na ustnych instrukcjach dostarczonych przez fizjoterapeutę.
Ta grupa nie będzie miała dostępu do żadnej aplikacji mobilnej dotyczącej zdrowia ani wsparcia cyfrowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, Tydzień 2 i Tydzień 4
|
Mierzona przy użyciu Numerycznej Skali Oceny, gdzie wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy możliwy ból)
|
Linia wyjściowa, Tydzień 2 i Tydzień 4
|
|
Funkcjonalność
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 2 i tydzień 4
|
Mierzone za pomocą Skali Funkcjonalnej Specyficznej dla Pacjenta (PSFS).
Uczestnicy identyfikują co najmniej trzy czynności, na które ich stan wpływa najbardziej, i oceniają swoją zdolność do wykonywania każdej z nich w 11-punktowej skali od 0 do 10 (0 = niezdolny do wykonania czynności, 10 = zdolny do wykonania czynności bez żadnych trudności).
Wyższe wyniki wskazują na lepszy wynik funkcjonalny.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 2 i tydzień 4
|
|
Niepełnosprawność szyi (Indeks Niepełnosprawności Szyi, NDI)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 2. tydzień i 4. tydzień
|
Niepełnosprawność związaną z szyją będzie oceniana za pomocą Indeksu Niepełnosprawności Szyi (NDI).
NDI składa się z 10 pozycji, z których każda oceniana jest w skali 6-stopniowej od 0 do 5, co daje łączny wynik od 0 do 50.
Łączny wynik zostanie przeliczony na wynik procentowy (0-100%), przy czym wyższe wyniki wskazują na większy stopień niepełnosprawności funkcjonalnej.
|
Linia wyjściowa, 2. tydzień i 4. tydzień
|
|
Niepełnosprawność Kręgosłupa Lędźwiowego (Indeks Niepełnosprawności Oswestry, ODI)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 2 i tydzień 4
|
Niepełnosprawność związana z dolną częścią pleców będzie oceniana za pomocą Wskaźnika Niepełnosprawności Oswestry (ODI).
ODI składa się z 10 pozycji, z których każda oceniana jest w skali od 0 do 5, co daje łączny wynik w zakresie od 0 do 50.
Łączny wynik zostanie przeliczony na wynik procentowy (0-100%), przy czym wyższe wartości wskazują na większy stopień niepełnosprawności funkcjonalnej.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 2 i tydzień 4
|
|
Niepełnosprawność barku (Wskaźnik Bólu i Niepełnosprawności Barku, SPADI)
Ramy czasowe: Początkowe wartości, Tydzień 2 i Tydzień 4
|
Niepełnosprawność związana z barkiem będzie oceniana za pomocą Indeksu Bólu i Niepełnosprawności Barku (SPADI).
SPADI składa się z 13 pozycji, w tym 5 pozycji dotyczących bólu i 8 pozycji dotyczących niepełnosprawności, każda oceniana w 11-punktowej skali numerycznej (0-10).
Wyniki pozycji są sumowane, aby uzyskać wynik całkowity w zakresie od 0 do 130, który jest przeliczany na wynik procentowy (0-100%) poprzez podzielenie wyniku całkowitego przez 130 i pomnożenie przez 100.
Wyższe wyniki wskazują na większy stopień niepełnosprawności funkcjonalnej.
|
Początkowe wartości, Tydzień 2 i Tydzień 4
|
|
Niepełnosprawność kolana (Międzynarodowy Komitet Dokumentacji Kolana, Subiektywny Formularz Oceny Kolana, IKDC)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 2 i tydzień 4
|
Niepełnosprawność związaną z kolanem oceni się za pomocą Międzynarodowego Komitetu Dokumentacji Kolana (IKDC) Subiektywnego Formularza Oceny Kolana.
IKDC składa się z 18 pozycji obejmujących objawy, aktywności sportowe i funkcje, z których pozycja 10a jest wykluczona z oceny, co daje surowy wynik w zakresie od 0 do 87.
Surowy wynik jest przeliczany na wynik standaryzowany (0-100) poprzez podzielenie sumy punktów przez 87 i pomnożenie przez 100, przy czym wyższe wyniki standaryzowane wskazują na lepszą funkcję kolana.
Do celów analitycznych wynik standaryzowany IKDC zostanie odwrócony (100 - wynik), tak aby wyższe przekształcone wyniki wskazywały na większy stopień niepełnosprawności funkcjonalnej.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 2 i tydzień 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń
Ramy czasowe: Codziennie przez 4 tygodnie
|
Przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń jest oceniane przy użyciu standaryzowanego elektronicznego formularza samoopisu.
Wszyscy uczestnicy są zobowiązani do rejestrowania danych w czasie rzeczywistym po każdej sesji ćwiczeń w domu, w tym rzeczywistego czasu trwania wykonanych ćwiczeń (z wyłączeniem przerw), intensywności bólu przed i po ćwiczeniach oraz poziomu postrzeganego wysiłku.
Przestrzeganie zaleceń definiuje się jako procent rzeczywistego czasu trwania ćwiczeń w stosunku do zaleconego czasu trwania.
Wyższy procent odzwierciedla lepsze przestrzeganie domowego programu ćwiczeń.
|
Codziennie przez 4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NYCU114207AE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowegoFrancja
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia