- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07487675
Ocena wpływu dożylnego kwasu walproinowego sodu na poziomy interleukiny-6 u pacjentów z przemieszczeniem krążka stawu skroniowo-żuchwowego
Ocena Wpływu Dożylnego Walproinianu Sodu Na Profil Interleukiny-6 U Pacjentów Z Przednim Przesunięciem Krążka Stawu Skroniowo-żuchwowego Z Redukcją
Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy dodanie leku kwas walproinowy do standardowej procedury stawu żuchwowego (artrocentezy) może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i poprawie gojenia u pacjentów z pewnymi problemami ze stawem żuchwowym.
Staw żuchwowy, znany jako staw skroniowo-żuchwowy (TMJ), może czasami stać się bolesny lub "trzaskać" z powodu stanu zwanego przednim przemieszczeniem krążka. Powszechnym leczeniem jest artrocenteza, która polega na przepłukaniu stawu. W tym badaniu naukowcy testują, czy wstrzyknięcie kwasu walproinowego podczas tej procedury skuteczniej zmniejsza poziom interleukiny-6 (IL-6), specyficznego białka powodującego stan zapalny, niż sama procedura.
Uczestnicy będą mieli badany płyn stawowy przed i po leczeniu, aby sprawdzić, czy poziom tego białka zapalnego zmniejszył się.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne badanie kliniczne ocenia przeciwzapalną skuteczność i wyniki kliniczne dożylnego podawania walproinianu sodu w połączeniu z artrocentezą stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ). Populacja badana składała się z 10 dorosłych pacjentek płci żeńskiej (w wieku 17-35 lat) z rozpoznaniem przemieszczenia krążka stawowego z repozycją (ADDR), które nie odpowiadały na leczenie zachowawcze przez co najmniej 3 miesiące.
Metodologia procedury:
Wszyscy uczestnicy otrzymali dożylną iniekcję walproinianu sodu. Po podaniu ogólnoustrojowym wykonano konwencjonalną artrocentezę dwupunktową w znieczuleniu miejscowym. Przestrzeń stawową przepłukano 100 ml roztworu Ringera z mleczanem.
Ocena wyników:
Analiza biochemiczna: Próbki płynu maziowego pobrano za pomocą igieł do artrocentezy bezpośrednio przed płukaniem (wartość wyjściowa) oraz po interwencji terapeutycznej. Próbki te analizowano za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA) w celu ilościowego określenia zmian stężeń interleukiny-6 (IL-6).
Ocena kliniczna: Intensywność bólu mierzono za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS). Funkcję mechaniczną oceniano poprzez pomiar maksymalnego rozwarcia ust (MMO) i rejestrowanie obecności trzasków w stawie. Parametry te śledzono w standardowych odstępach czasu: 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po operacji.
Obrazowanie radiologiczne: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) przeprowadzono przed operacją oraz po 3 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po operacji w celu obiektywnej oceny pozycji krążka oraz obecności lub ustąpienia wysięku stawowego.
Badanie ma na celu dostarczenie dowodów klinicznych dotyczących roli walproinianu sodu jako terapii uzupełniającej w modulowaniu kaskady zapalnej związanej z patologią SSŻ.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gharbia Governorate
-
Tanta, Gharbia Governorate, Egipt, 31773
- Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Tanta University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjentki płci żeńskiej w wieku od 17 do 35 lat.
- Kliniczna i radiologiczna diagnoza (za pomocą MRI) przedniego przemieszczenia krążka stawu skroniowo-żuchwowego z repozycją (ADDWR).
- Pacjentki, u których nie uzyskano odpowiedzi na leczenie zachowawcze (np. leki, terapia szyną lub fizjoterapia) przez ponad trzy miesiące.
- Obecność objawów klinicznych, w tym bólu stawu, trzasków lub ograniczonego otwarcia ust.
Kryteria wyłączenia:
- W wywiadzie wcześniejsza operacja stawu skroniowo-żuchwowego lub artrocenteza.
- Obecność układowych chorób zapalnych lub metabolicznych chorób kości (np. reumatoidalnego zapalenia stawów).
- Objawy zmian kostnych w stawie skroniowo-żuchwowym (np. choroba zwyrodnieniowa stawów lub ankyloza).
- Pacjenci z wywiadem układowej choroby immunologicznej.
- Pacjenci z nowotworowymi zmianami stawu skroniowo-żuchwowego.
- Pacjenci z wywiadem niedawnego urazu twarzy.
- Pacjenci z wysokim ryzykiem krwawienia.
- Pacjenci z protezą stawu.
- Pacjenci z alergią na jakikolwiek składnik roztworu do wstrzykiwań.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wlew dożylny walproinianu sodu + artrocenteza stawu skroniowo-żuchwowego
Jedna grupa eksperymentalna składająca się z 10 pacjentek (w wieku 17-35 lat) z rozpoznaniem wewnętrznego zaburzenia czynnościowego stawu skroniowo-żuchwowego (ADDR).
Każda uczestniczka otrzymała dożylną dawkę systemową walproinianu sodu, po czym wykonano konwencjonalną artrocentezę dwupunktową górnej przestrzeni stawowej z płukaniem 100 ml płynu Ringera z mleczanem.
|
Dożylne (IV) podawanie walproinianu sodu.
Stosuje się jako uzupełniającą terapię ogólnoustrojową w celu modulacji kaskady zapalnej (specjalnie ukierunkowaną na poziomy IL-6) w przednim krążku stawu skroniowo-żuchwowego z redukcją (ADDWR)
Konwencjonalna technika podwójnego nakłucia artrocentezy wykonywana w znieczuleniu miejscowym.
Górna przestrzeń stawowa jest płukana 100 ml roztworu mleczanu Ringera w celu usunięcia mediatorów zapalnych i uwolnienia krążka stawowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
poziom interleukiny-6 (IL-6) w płynie stawowym
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (bezpośrednio przedoperacyjna) i pooperacyjna (bezpośrednio po konwencjonalnej artrocentezie z podwójnym nakłuciem z płukaniem 100 ml płynu Ringera z mleczanem).
|
Ocena przeciwzapalnego działania systemowego walproinianu sodu poprzez pomiar zmian poziomu IL-6.
Próbki płynu stawowego analizowano przy użyciu techniki testu immunoenzymatycznego (ELISA).
|
Linia wyjściowa (bezpośrednio przedoperacyjna) i pooperacyjna (bezpośrednio po konwencjonalnej artrocentezie z podwójnym nakłuciem z płukaniem 100 ml płynu Ringera z mleczanem).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natężenie bólu mierzone za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po operacji.
|
Pacjenci samodzielnie zgłaszali poziomy bólu w skali od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy wyobrażalny ból).
|
Linia podstawowa, 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po operacji.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w maksymalnym otwarciu ust
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po operacji.
|
Mierzone jako odległość (suwmiarka cyfrowa) między krawędziami siecznymi górnych i dolnych siekaczy środkowych podczas maksymalnego, komfortowego otwarcia ust.
|
Linia bazowa, 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po operacji.
|
|
Obecność trzaskania w stawie skroniowo-żuchwowym
Ramy czasowe: Wyjściowo, 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy oraz 1 rok po operacji.
|
Kliniczna ocena obecności lub braku dźwięków klikania podczas ruchu żuchwy.
|
Wyjściowo, 1 tydzień, 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 6 miesięcy oraz 1 rok po operacji.
|
|
Radiograficzna ocena wysięku stawowego i pozycji dysku
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1 rok po operacji.
|
Wykorzystanie rezonansu magnetycznego (MRI) do oceny ustąpienia wysięku stawowego i stabilności położenia dysku po leczeniu.
|
6 miesięcy i 1 rok po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Rafic Ramadan Beder, Ph.D., Professor of Oral and Maxillofacial Surgery Faculty of Dentistry-Tanta University
- Dyrektor Studium: Ahmed A Mosleh, Ph.D., Lecturer of Oral and Maxillofacial Surgery Faculty of Dentistry-Tanta University
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby mięśni
- Procesy patologiczne
- Choroby stawów
- Choroby szczęki
- Choroby żuchwy
- Zaburzenia czaszkowo-żuchwowe
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zapalenie
- Zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych
- Organiczne chemikalia
- Techniki śledcze
- Lecznictwo
- Kwasy tłuszczowe
- Lipidy
- Paracenteza
- Prowadzenie okazów
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Nakłucia
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Kwasy pentanowe
- Valeraty
- Kwasy tłuszczowe, lotne
- Kwas walproinowy
- Artrocenteza
Inne numery identyfikacyjne badania
- OS-8-24-2245
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na walproinian sodu
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór sercaEgipt
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
HALEONZakończonyZapalenie dziąsełZjednoczone Królestwo