- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07487675
Evaluering af intravenøs natriumvalproat på interleukin-6-niveauer hos patienter med diskusforflytning i temporomandibulært led
Evaluering Af Effekterne Af Intravenøs Natriumvalproat På Interleukin-6-profilen Hos Patienter Med Temporomandibulær Ledskiveforflytning Med Reposition
Dette studie har til formål at vurdere, om tilføjelse af lægemidlet Natriumvalproat til en standard kæbeprocedure (artrocentese) kan hjælpe med at reducere inflammation og forbedre helingen hos patienter med visse kæbeledsproblemer.
Kæbeleddet, kendt som temporomandibulært led (TMJ), kan nogle gange blive smertefuldt eller "klikke" på grund af en tilstand kaldet anterior diskusdislokation. En almindelig behandling er artrocentese, som involverer udvaskning af leddet. I dette studie tester forskerne, om injektion af Natriumvalproat under denne procedure reducerer niveauerne af Interleukin-6 (IL-6), et specifikt protein, der forårsager inflammation, mere effektivt end proceduren alene.
Deltagere vil få testet deres ledvæske før og efter behandlingen for at se, om niveauerne af dette inflammatoriske protein er faldet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive kliniske undersøgelse evaluerer den antiinflammatoriske effektivitet og kliniske resultater af intravenøs (IV) natriumvalproat-administrering kombineret med temporomandibulærled (TMJ) artrocentese. Studien bestod af 10 voksne kvindelige patienter (aldre 17-35 år) diagnosticeret med anterior diskusforflytning med reposition (ADDR), som ikke reagerede på konservativ behandling i mindst 3 måneder.
Proceduremetodologi:
Alle deltagere modtog en intravenøs injektion af natriumvalproat. Efter den systemiske administration blev en konventionel dobbeltpunkteringsartrocentese udført under lokalbedøvelse. Ledrummet blev skyllet med 100 ml Ringer's laktatopløsning.
Resultatvurdering:
Biokemisk analyse: Synovialvæskeprøver blev indsamlet via artrocentesenåle umiddelbart før skylningen (baseline) og efter behandlingsinterventionen. Disse prøver blev analyseret ved hjælp af Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) for at kvantificere ændringer i Interleukin-6 (IL-6) koncentrationer.
Klinisk evaluering: Smerteintensitet blev målt ved hjælp af en Visuel Analog Skala (VAS). Mekanisk funktion blev vurderet ved at måle Maksimal Mundåbning (MMO) og registrere tilstedeværelsen af ledklik. Disse parametre blev fulgt med standardiserede intervaller: 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
Radiografisk billeddannelse: Magnetisk Resonans Scanning (MRI) blev udført præoperativt og postoperativt ved 3 måneders, 6 måneders og 1 års mærker for objektivt at evaluere diskusposition og tilstedeværelsen eller opløsningen af ledsvind.
Studiet har til formål at levere klinisk bevis for natriumvalproats rolle som en adjuvans terapi i at modulere den inflammatoriske kaskade forbundet med TMJ-patologi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gharbia Governorate
-
Tanta, Gharbia Governorate, Egypten, 31773
- Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Tanta University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 17 til 35 år.
- Klinisk og radiografisk diagnose (via MR-scanning) af temporomandibulær ledskiveforlæggelse med reduktion (ADDWR).
- Patienter, der ikke har reageret på konservativ behandling (f.eks. medicin, bideskinnebehandling eller fysioterapi) i mere end tre måneder.
- Forekomst af kliniske symptomer inklusive ledsmerter, klikkelyde eller begrænset mundåbning.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere TMJ-kirurgi eller artrocentese.
- Forekomst af systemiske inflammatoriske sygdomme eller metaboliske knoglesygdomme (f.eks. reumatoid arthritis).
- Tegn på knogleforandringer i TMJ (f.eks. osteoartritis eller ankylose).
- Patienter med tidligere systemisk immunsygdom.
- Patienter med TMJ-neoplastiske forandringer.
- Patienter med nyligt ansigtstraume.
- Patienter med høj risiko for blødning.
- Patienter med protese i leddet.
- Patienter med allergi over for enhver komponent i injektionsvæsken.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IV Natriumvalproat + TMJ Arthrocentese
En enkelt eksperimentel gruppe på 10 kvindelige patienter (alder 17-35 år) diagnosticeret med TMJ intern forstyrrelse (ADDR).
Hver deltager modtog en systemisk intravenøs dosis natriumvalproat efterfulgt af konventionel dobbeltpunkterings artrocentese af det øverste ledrum med 100 ml Ringer's laktatvask.
|
Intravenøs (IV) administration af natriumvalproat.
Dette anvendes som en adjuvans systemisk terapi til at modulere den inflammatoriske kaskade (specifikt målrettet IL-6-niveauer) i temporomandibulærleddet anterior diskus med reduktion (ADDWR)
Konventionel dobbeltpunktionsartrocentese-teknik udført under lokalbedøvelse.
Det øvre ledrum skylles med 100 ml Ringer's laktatopløsning for at fjerne inflammatoriske medier og frigøre ledskiven.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
niveau af Interleukin-6 (IL-6) i Synovialvæske
Tidsramme: Baseline (umiddelbart præoperativt) og Postoperativt (umiddelbart efterfulgt af konventionel dobbeltpunkts arthrocentese med 100 ml Ringer's laktatlavage.
|
Evaluering af den antiinflammatoriske effekt af systemisk natriumvalproat ved at måle ændringer i IL-6-niveauer.
Synovialvæskeprøver blev analyseret ved hjælp af enzymforbundet immunosorbent assay (ELISA)-teknikken.
|
Baseline (umiddelbart præoperativt) og Postoperativt (umiddelbart efterfulgt af konventionel dobbeltpunkts arthrocentese med 100 ml Ringer's laktatlavage.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet målt ved Visual Analogue Scale (VAS) Score
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
|
Patienterne selvrapporterede smerte niveauer på en skala fra 0 (ingen smerter) til 10 (værst tænkelige smerter).
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i maksimal mundåbning
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
|
Målt som afstanden (digitalt skyvelære) mellem de øvre og nedre centrale incisivers incisalkanter under maksimal behagelig åbning.
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
|
|
Tilstedeværelse af Temporomandibularleds klik
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
|
Klinisk evaluering af tilstedeværelse eller fravær af klikkelyde under kæbebevægelse.
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
|
|
Radiografisk Evaluering af Ledudslæbning og Diskposition
Tidsramme: 6 måneder og 1 år efter operationen.
|
Brug af MR-scanning til at vurdere opløsningen af ledvæske og stabiliteten af diskpositionen efter behandling.
|
6 måneder og 1 år efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Rafic Ramadan Beder, Ph.D., Professor of Oral and Maxillofacial Surgery Faculty of Dentistry-Tanta University
- Studieleder: Ahmed A Mosleh, Ph.D., Lecturer of Oral and Maxillofacial Surgery Faculty of Dentistry-Tanta University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Muskelsygdomme
- Patologiske processer
- Ledsygdomme
- Kæbesygdomme
- Mandibular sygdomme
- Kraniomandibulære lidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Betændelse
- Temporomandibulære ledlidelser
- Organiske kemikalier
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Fedtsyrer
- Lipider
- Paracentese
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Pentanesyrer
- Valerates
- Fedtsyrer, flygtige
- Valproinsyre
- Arthrocentese
Andre undersøgelses-id-numre
- OS-8-24-2245
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Temporomandibulærleds Intern Forstyrrelse (ADWR)
-
Mohamed Moawed Ibrahim Ghoneim, PhDMenoufia University; Sinai UniversityAfsluttetTMJ Intern Derangement | TMJ - Oral og kæbekirurgi | TMJ - Dislokation af temporomandibular ledEgypten
Kliniske forsøg med natriumvalproat
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
Ewha Womans UniversityTrukket tilbageBipolar depressionKorea, Republikken
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
Misook L. ChungAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte magnetisk resonans | Sunde individer | T1 kortlægningDanmark
-
Ewha Womans University Mokdong HospitalTrukket tilbageDepression, BipolarKorea, Republikken
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkaliæmiKina, Tyskland, Forenede Stater, Ukraine, Spanien, Brasilien, Det Forenede Kongerige, Indien, Canada, Japan, Polen, Rumænien, Rusland
-
AstraZenecaAfsluttetHyperkaliæmiForenede Stater, Italien, Spanien, Taiwan, Thailand, Vietnam, Den Russiske Føderation, Canada, Ungarn, Mexico, Kina, Østrig, Kalkun, Brasilien, Tyskland, Polen, Tjekkiet, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Slovakiet, Peru, Ukraine, J... og mere