- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07501468
Bezpieczeństwo wentylacji w chirurgii barku na fotelu plażowym: SafeLM kontra I-gel (SAFE-BCP)
Porównanie bezpieczeństwa wentylacji za pomocą maski krtaniowej SafeLM™ w wersji wideo oraz maski I-gel® po przejściu do pozycji krzesełka plażowego u pacjentów poddawanych operacji barku: prospektywne randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Operacje barku są często wykonywane w pozycji plażowej (BCP), co może zmieniać anatomię górnych dróg oddechowych i zwiększać ryzyko powikłań związanych z drogami oddechowymi. Zmiany w ustawieniu głowy i szyi, ograniczony dostęp do dróg oddechowych z powodu osłon chirurgicznych oraz przesięk płynu podczas artroskopii mogą negatywnie wpływać na wentylację.
Nadgłośniowe urządzenia do udrażniania dróg oddechowych (SADs) są powszechnie stosowane w znieczuleniu ogólnym ze względu na łatwość wprowadzania i mniejszą inwazyjność w porównaniu z intubacją dotchawiczą. i-gel® to powszechnie stosowane urządzenie SAD drugiej generacji z mankietem niewymagającym napompowania, podczas gdy SafeLM™ to krtaniowa maska krtaniowa z wizualizacją wideo, która umożliwia obserwację struktur głośni w czasie rzeczywistym.
Niniejsze prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane ma na celu porównanie SafeLM™ i i-gel® u pacjentów poddawanych operacji barku w pozycji plażowej. Pacjenci w wieku 18-80 lat z klasyfikacją ASA I-III zostaną losowo przydzieleni do grupy SafeLM™ lub i-gel®.
Wszyscy pacjenci otrzymają standardowe postępowanie anestezjologiczne, w tym indukcję propofolem i fentanyl oraz podtrzymanie sewofluranem. Nie zostaną zastosowane środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Po udanym założeniu urządzenia do udrażniania dróg oddechowych prawidłowe ułożenie zostanie potwierdzone za pomocą parametrów klinicznych i kapnograficznych.
Pierwszorzędowym wynikiem badania jest porównanie ciśnienia wycieku z gardła (OLP) w ciągu pierwszych 10 minut po przejściu do pozycji plażowej. OLP będzie mierzone przy użyciu ustandaryzowanej techniki z ustawieniem zaworu ograniczającego ciśnienie na maksymalnie 40 cmH2O.
Wyniki drugorzędowe obejmują częstość występowania zaburzeń wentylacji, konieczność interwencji w drogach oddechowych (takich jak wysunięcie żuchwy, zmiana ułożenia głowy, regulacja lub wymiana urządzenia), epizody desaturacji i hiperkapnii, wskaźnik powodzenia przy pierwszej próbie, czas wprowadzenia oraz powikłania pooperacyjne, w tym ból gardła, dysfonię oraz nudności i wymioty pooperacyjne.
W grupie SafeLM™ wizualizacja głośni będzie oceniana przy użyciu ustandaryzowanego systemu punktacji, a zmiany w widoku głośni związane ze zmianami pozycji będą rejestrowane.
Badanie to ma na celu dostarczenie dowodów na to, czy nadgłośniowe urządzenie do udrażniania dróg oddechowych z wizualizacją wideo oferuje przewagę nad konwencjonalnym urządzeniem w utrzymaniu stabilności dróg oddechowych i bezpieczeństwa wentylacji w pozycji plażowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sündüz İlayda Yıldız Akça, MD
- Numer telefonu: +905076111649
- E-mail: sunduzilayda@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Turcja (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Kontakt:
- Sündüz İlayda Yıldız Akça, MD
- Numer telefonu: +905352501649
- E-mail: sunduzilayda@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku 18-80 lat
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III
- Planowana elektywna operacja barku
- Wskaźnik masy ciała (BMI) pomiędzy 18-40 kg/m^2
- Odpowiednie przedoperacyjne głodzenie (około 8 godzin)
- Zdolność i chęć udzielenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lub >80 lat
- Odmowa udziału
- Stan fizyczny ASA >= IV
- BMI >40 kg/m^2
- Niepowodzenie założenia nadgłośniowego urządzenia do drożności dróg oddechowych po trzech próbach
- Operacja rewizyjna
- Wielonaradowość
- Złamanie szczękowo-twarzowe
- Aktywna choroba nowotworowa otrzymująca radioterapię lub chemioterapię
- Aktywna infekcja lub trwająca antybiotykoterapia (z wyjątkiem profilaktyki)
- Przewlekła terapia steroidami lub lekami immunosupresyjnymi
- Pełny żołądek
- Choroba refluksowa przełyku
- Wywiad w kierunku operacji żołądka
- Gastropareza
- Znana alergia na jaja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa SafeLM
Uczestnicy przydzieleni losowo do tego ramienia otrzymają zarządzanie drogami oddechowymi za pomocą krtaniowej maski krtaniowej SafeLM™ z wideo podczas znieczulenia ogólnego do operacji barku w pozycji na krześle plażowym.
|
Urządzenie nadgłośniowe z wideoasystą stosowane do zarządzania drogami oddechowymi podczas znieczulenia ogólnego u pacjentów poddawanych operacji barku w pozycji krzesełka plażowego.
Umożliwia wizualizację struktur głośni w czasie rzeczywistym podczas umieszczania.
|
|
Aktywny komparator: Grupa i-gel
Uczestnicy przydzieleni do tego ramienia otrzymają zarządzanie drogami oddechowymi przy użyciu urządzenia nadgłośniowego i-gel® podczas znieczulenia ogólnego do operacji barku w pozycji na krześle plażowym.
|
Drugiej generacji nadgłośniowe urządzenie do zabezpieczenia dróg oddechowych stosowane w zarządzaniu drożnością dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego u pacjentów poddawanych operacji barku w pozycji krzesełka plażowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie wycieku gardłowo-językowego (OLP) w dwóch ustalonych punktach czasowych: bezpośrednio po umieszczeniu urządzenia do udrożnienia dróg oddechowych w pozycji leżącej na wznak oraz 5 minut po przejściu do pozycji na krześle plażowym
Ramy czasowe: Bezpośrednio po umieszczeniu urządzenia do drogi oddechowej w pozycji leżącej na plecach oraz 5 minut po przejściu do pozycji krzesełka plażowego podczas operacji
|
Porównanie wartości ciśnienia wycieku gardłowo-krtaniowego (OLP) mierzonych bezpośrednio po wprowadzeniu nadgłośniowego urządzenia do dróg oddechowych w pozycji leżącej na plecach oraz 5 minut po przejściu do pozycji na krześle plażowym, jako wskaźnika szczelności dróg oddechowych i bezpieczeństwa wentylacji.
|
Bezpośrednio po umieszczeniu urządzenia do drogi oddechowej w pozycji leżącej na plecach oraz 5 minut po przejściu do pozycji krzesełka plażowego podczas operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powodzenia pierwszego podejścia przy umieszczeniu nadgłośniowego urządzenia do udrażniania dróg oddechowych
Ramy czasowe: Natychmiast po umieszczeniu urządzenia do udrażniania dróg oddechowych podczas zabiegu chirurgicznego
|
Udane umieszczenie nadgłośniowego urządzenia do zabezpieczenia dróg oddechowych przy pierwszej próbie wprowadzenia.
|
Natychmiast po umieszczeniu urządzenia do udrażniania dróg oddechowych podczas zabiegu chirurgicznego
|
|
Liczba prób wymaganych do założenia nadgłośniowego urządzenia do drożności dróg oddechowych
Ramy czasowe: Bezpośrednio po założeniu urządzenia do udrażniania dróg oddechowych podczas operacji
|
Całkowita liczba prób wprowadzenia wymagana do osiągnięcia udanego umieszczenia nadgłośniowego urządzenia do udrażniania dróg oddechowych.
|
Bezpośrednio po założeniu urządzenia do udrażniania dróg oddechowych podczas operacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia związane z bezpieczeństwem wentylacji i zaburzeniami wentylacji
Ramy czasowe: Od momentu wprowadzenia urządzenia do dróg oddechowych do zakończenia operacji
|
Ocena bezpieczeństwa wentylacji na podstawie wystąpienia zaburzeń wentylacji zdefiniowanych jako SpO2 <94%, ETCO2 ≥50 mmHg, zwiększone ciśnienie w drogach oddechowych ze zmniejszoną objętością oddechową lub wyciekiem powietrza oraz konieczność interwencji w drogach oddechowych.
|
Od momentu wprowadzenia urządzenia do dróg oddechowych do zakończenia operacji
|
|
Uraz dróg oddechowych i ślady krwi na urządzeniu
Ramy czasowe: Natychmiast po usunięciu urządzenia pod koniec operacji
|
Obecność widocznej krwi lub oznak urazu dróg oddechowych na urządzeniu do zabezpieczenia dróg oddechowych powyżej głośni po jego usunięciu.
|
Natychmiast po usunięciu urządzenia pod koniec operacji
|
|
Ból gardła pooperacyjny (wynik VAS) we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym
Ramy czasowe: Ciągłe monitorowanie przez pierwsze 2 godziny w sali pooperacyjnej (PACU) oraz 24 godziny po operacji na oddziale
|
Nasilenie bólu gardła pooperacyjnego oceniane przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS) w sposób ciągły przez pierwsze 2 godziny na sali pooperacyjnej (PACU) i ponownie oceniane 24 godziny po operacji na oddziale.
|
Ciągłe monitorowanie przez pierwsze 2 godziny w sali pooperacyjnej (PACU) oraz 24 godziny po operacji na oddziale
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: W pozycji leżącej przed przejściem oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na plaży oraz w trakcie stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu)
|
Średnie ciśnienie tętnicze rejestrowane w pozycji leżącej przed zmianą pozycji oraz w określonych punktach czasowych po przejściu do pozycji siedzącej na fotelu (po 1, 5 i 10 minutach), a także w stabilnym okresie śródoperacyjnym (około 30-40 minut po ułożeniu).
|
W pozycji leżącej przed przejściem oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na plaży oraz w trakcie stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu)
|
|
Szczytowe ciśnienie w drogach oddechowych (Ppeak)
Ramy czasowe: W pozycji leżącej na plecach przed przejściem do pozycji półsiedzącej oraz w 1, 5 i 10 minut po ułożeniu, a także podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego
|
Maksymalne ciśnienie w drogach oddechowych rejestrowane w pozycji leżącej przed przejściem do pozycji krzesełka plażowego oraz w określonych punktach czasowych po ułożeniu (1, 5 i 10 minut), a także w stabilnym okresie śródoperacyjnym.
|
W pozycji leżącej na plecach przed przejściem do pozycji półsiedzącej oraz w 1, 5 i 10 minut po ułożeniu, a także podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego
|
|
Częstość występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych (PONV) we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym
Ramy czasowe: Nieprzerwanie w ciągu pierwszych 2 godzin oraz po 24 godzinach po operacji
|
Częstość występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych (PONV) oceniana w sposób ciągły w ciągu pierwszych 2 godzin w oddziale pooperacyjnym (PACU) i ponownie oceniana 24 godziny po operacji.
|
Nieprzerwanie w ciągu pierwszych 2 godzin oraz po 24 godzinach po operacji
|
|
Saturacja tlenu (SpO₂)
Ramy czasowe: W pozycji leżącej przed zmianą oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na krzesełku, oraz podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu)
|
Nasycenie tlenem krwi tętniczej (SpO₂) zarejestrowane w pozycji leżącej przed zmianą pozycji oraz w określonych punktach czasowych po zmianie na pozycję krzesełka plażowego (1, 5 i 10 minut), a także podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu).
|
W pozycji leżącej przed zmianą oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na krzesełku, oraz podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu)
|
|
Częstość akcji serca
Ramy czasowe: W pozycji leżącej przed przejściem oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na plaży, oraz podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu)
|
Tętno zarejestrowane w pozycji leżącej przed zmianą pozycji oraz w określonych momentach po przejściu do pozycji półleżącej (1, 5 i 10 minut), a także w trakcie stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu).
|
W pozycji leżącej przed przejściem oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na plaży, oraz podczas stabilnego okresu śródoperacyjnego (około 30-40 minut po ułożeniu)
|
|
Objętość oddechowa
Ramy czasowe: W pozycji leżącej przed przejściem oraz 1, 5 i 10 minut po przejściu do pozycji siedzącej na plaży, a także około 30-40 minut po ułożeniu podczas operacji
|
Objętość oddechowa zarejestrowana w pozycji leżącej przed przejściem oraz w określonych punktach czasowych po przejściu do pozycji leżącej na krześle (1, 5 i 10 minut), a także około 30-40 minut po ułożeniu podczas operacji.
|
W pozycji leżącej przed przejściem oraz 1, 5 i 10 minut po przejściu do pozycji siedzącej na plaży, a także około 30-40 minut po ułożeniu podczas operacji
|
|
Dwutlenek węgla końcowo-wydechowy (EtCO₂)
Ramy czasowe: W pozycji leżącej przed przejściem oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na plaży oraz po około 30-40 minutach od ułożenia podczas operacji
|
Wartości końcowo-wydechowego dwutlenku węgla (EtCO₂) zarejestrowane w pozycji leżącej przed przejściem oraz w określonych punktach czasowych po przejściu do pozycji leżącej na krześle plażowym (1, 5 i 10 minut), a także około 30-40 minut po ułożeniu podczas operacji.
|
W pozycji leżącej przed przejściem oraz po 1, 5 i 10 minutach od przejścia do pozycji siedzącej na plaży oraz po około 30-40 minutach od ułożenia podczas operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-OMUZ-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zarządzanie drogami oddechowymi
-
Dongguk University International HospitalRekrutacyjnyZarządzanie dróg oddechowych u pacjentów starszych przy użyciu Supra Glottic Airway w znieczuleniu ogólnymKorea Południowa
-
Brigham and Women's HospitalThe Thompson Family Foundation IncZakończonyNiewydolność serca | Infekcje | Przewlekłe choroby nerek | Przewlekła obturacyjna choroba płuc | Astma | Antykoagulacja | Zaostrzenie dny moczanowej | Nadciśnienie pilne | Szybkie migotanie przedsionków | Cukrzyca i jej powikłania | End of Life / Desires Only Medical ManagementStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Maska krtaniowa SafeLM™ z wideo
-
Dokuz Eylul UniversityZakończony