- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07501468
Ventilationssikkerhed ved skulderoperation i strandstol: SafeLM versus I-gel (SAFE-BCP)
Sammenligning af SafeLM™ Video Laryngeal Maske og I-gel® for ventilationssikkerhed efter overgang til beach chair-position hos patienter, der gennemgår skulderkirurgi: Et prospektivt randomiseret kontrolleret studie
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skulderoperation udføres hyppigt i strandstolsstillingen (BCP), hvilket kan ændre anatomi i de øvre luftveje og øge risikoen for luftvejskomplikationer. Ændringer i hoved- og halsstilling, begrænset adgang til luftvejene på grund af kirurgisk aftækning og væskeextravasation under artroskopi kan påvirke ventilationen negativt.
Supraglottiske luftvejsenheder (SAD'er) anvendes bredt i generel anæstesi på grund af deres lette indsættelse og reduceret invasivitet sammenlignet med endotrakeal intubation. I-gel® er en almindeligt anvendt andengenerations SAD med en ikke-oppustelig cuff, mens SafeLM™ er en videostyret laryngealmaskeluftvej, der tillader realtidsvisualisering af glottisstrukturerne.
Dette prospektive, randomiserede kontrollerede studie har til formål at sammenligne SafeLM™ og i-gel® hos patienter, der gennemgår skulderkirurgi i strandstolsstillingen. Patienter i alderen 18-80 år med ASA fysisk status I-III vil blive tilfældigt tildelt enten SafeLM™- eller i-gel®-gruppen.
Alle patienter vil modtage standardiseret anæstesistyring, herunder induktion med propofol og fentanyl og vedligeholdelse med sevofluran. Der vil ikke blive anvendt neuromuskulære blokeringsmidler. Efter vellykket placering af luftvejsapparatet vil korrekt positionering blive bekræftet ved kliniske og kapnografiske parametre.
Studiets primære resultat er sammenligningen af orofaryngeal lækagetryk (OLP) inden for de første 10 minutter efter overgang til strandstolsstillingen. OLP vil blive målt ved hjælp af en standardiseret teknik med det justerbare trykbegrænsningsventil indstillet til maksimalt 40 cmH2O.
Sekundære resultater omfatter forekomsten af ventilationsforstyrrelser, behov for luftvejsinterventioner (såsom kæbeløft, hovedrepositionering, enhedsjustering eller udskiftning), desaturations- og hyperkapnieepisoder, succesrate ved første forsøg, indsættelsestid og postoperative komplikationer, herunder ondt i halsen, dysfoni og postoperativ kvalme og opkastning.
I SafeLM™-gruppen vil glottisvisualisering blive vurderet ved hjælp af et standardiseret scoringssystem, og ændringer i glottisudsyn forbundet med stillingsændringer vil blive registreret.
Dette studie har til formål at give bevis for, om en videostyret supraglottisk luftvejsenhed giver fordele frem for en konventionel enhed i at opretholde luftvejsstabilitet og ventilationssikkerhed i strandstolsstillingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sündüz İlayda Yıldız Akça, MD
- Telefonnummer: +905076111649
- E-mail: sunduzilayda@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Kontakt:
- Sündüz İlayda Yıldız Akça, MD
- Telefonnummer: +905352501649
- E-mail: sunduzilayda@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-80 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-III
- Planlagt til elektiv skulderoperation
- Body mass index (BMI) mellem 18-40 kg/m²
- Tilstrekkelig præoperativ faste (cirka 8 timer)
- Evne og villighed til at give skriftlig informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Alder <18 eller >80 år
- Afvisning af deltagelse
- ASA fysisk status ≥ IV
- BMI >40 kg/m²
- Fejl ved placering af supraglottisk luftvejsenhed efter tre forsøg
- Revisionsoperation
- Multitraume
- Kæbe- og ansigtsfraktur
- Aktiv malignitet under strålebehandling eller kemoterapi
- Aktiv infektion eller igangværende antibiotikabehandling (undtagen profylakse)
- Kronisk steroid- eller immunsuppressiv terapi
- Fuld mave
- Gastroøsofageal refluxsygdom
- Tidligere maveoperation
- Gastroparese
- Kendt æggeallergi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SafeLM Group
Deltagere randomiseret til denne arm vil modtage luftvejsbehandling ved hjælp af SafeLM™ video laryngeal maske luftvej under generel anæstesi til skulderkirurgi i strandstolsposition.
|
En video-guide supraglottisk luftvejsindretning, der anvendes til luftvejshåndtering under generel anæstesi hos patienter, der gennemgår skulderoperation i strandstolsstillingen.
Den muliggør realtidsvisualisering af glottisstrukturer under placering.
|
|
Aktiv komparator: i-gel-gruppen
Deltagere, der randomiseres til denne arm, vil modtage luftvejsbehandling med i-gel® supraglottisk luftvejsenhed under generel anæstesi til skulderoperation i strandstolsposition.
|
En anden generations supraglottisk luftvejsindretning, der anvendes til luftvejsadministration under generel anæstesi hos patienter, der gennemgår skulderkirurgi i strandstolspositionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Orofaryngeal lækagetryk (OLP) ved to foruddefinerede tidspunkter: umiddelbart efter luftvejsanordningens placering i ryglægningsstilling og 5 minutter efter overgangen til strandstolestilling
Tidsramme: Umiddelbart efter placering af luftvejsapparatet i liggende stilling og 5 minutter efter overgangen til strandstol-stillingen under operationen
|
Sammenligning af orofaryngeal lækagetryk (OLP)-værdier målt umiddelbart efter indføring af den supraglottiske luftvejsenhed i ryglægende stilling og 5 minutter efter overgang til strandstolpositionen, som en indikator for luftvejsforsegling og ventilationssikkerhed.
|
Umiddelbart efter placering af luftvejsapparatet i liggende stilling og 5 minutter efter overgangen til strandstol-stillingen under operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Successrate for første forsøg ved placering af supraglottisk luftvejsapparat
Tidsramme: Umiddelbart efter luftvejsanordningens placering under operationen
|
Vellykket placering af supraglottisk luftvejsenhed ved første indførselsforsøg.
|
Umiddelbart efter luftvejsanordningens placering under operationen
|
|
Antal forsøg, der kræves til placering af supraglottisk luftvejsapparat
Tidsramme: Umiddelbart efter luftvejsapparatets placering under operationen
|
Samlet antal indførselsforsøg, der kræves for at opnå vellykket placering af den supraglottiske luftvejsenhed.
|
Umiddelbart efter luftvejsapparatets placering under operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventilationssikkerhed og hændelser med ventilationsforstyrrelse
Tidsramme: Fra indføring af luftvejsapparat indtil afslutningen af operationen
|
Evaluering af ventilationssikkerhed baseret på forekomsten af ventilationsforstyrrelse defineret som SpO2 <94%, ETCO2 ≥50 mmHg, forhøjet peak airway pressure med reduceret tidal volume eller luftlæk, og behov for luftvejsinterventioner.
|
Fra indføring af luftvejsapparat indtil afslutningen af operationen
|
|
Luftvejstraume og blodpletter på enheden
Tidsramme: Umiddelbart efter fjernelse af enheden ved operationens afslutning
|
Tilstedeværelse af synligt blod eller tegn på luftvejstraume på den supraglottiske luftvejsanordning efter fjernelse.
|
Umiddelbart efter fjernelse af enheden ved operationens afslutning
|
|
Postoperativ ondt i halsen (VAS-score) i tidlig og sen postoperativ periode
Tidsramme: Kontinuerligt i løbet af de første 2 timer i opvågningen og 24 timer postoperativt på afdelingen
|
Sværhedsgraden af postoperativ ondt i halsen vurderet ved brug af en visuel analog skala (VAS) kontinuerligt i de første 2 timer på postanæstesiafdelingen (PACU) og genvurderet 24 timer postoperativt på afdelingen.
|
Kontinuerligt i løbet af de første 2 timer i opvågningen og 24 timer postoperativt på afdelingen
|
|
Gennemsnitlig arterielt tryk
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgangen til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (cirka 30-40 minutter efter positionering)
|
Gennemsnitlig arterielt tryk registreret i liggende stilling før overgangen og på foruddefinerede tidspunkter efter overgangen til strandstolestillingen (1, 5 og 10 minutter), samt under en stabil intraoperativ periode (cirka 30-40 minutter efter positionering).
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgangen til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (cirka 30-40 minutter efter positionering)
|
|
Peak airway pressure (Ppeak)
Tidsramme: I liggende stilling før overgang til strandstol-stillingen, og ved 1, 5 og 10 minutter efter positionering, samt under den stabile intraoperative periode
|
Peak airway pressure recorded in the supine position before transition to the beach chair position and at predefined time points after positioning (1, 5, and 10 minutes), as well as during the stable intraoperative period.
|
I liggende stilling før overgang til strandstol-stillingen, og ved 1, 5 og 10 minutter efter positionering, samt under den stabile intraoperative periode
|
|
Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) i tidlige og sene postoperative perioder
Tidsramme: Kontinuerligt i løbet af de første 2 timer og 24 timer postoperativt
|
Forekomsten af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) kontinuerligt vurderet i de første 2 timer i opvågningsafdelingen (PACU) og evalueret igen 24 timer efter operationen.
|
Kontinuerligt i løbet af de første 2 timer og 24 timer postoperativt
|
|
Iltmætning (SpO₂)
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og efter 1, 5 og 10 minutter efter overgang til strandstol-stillingen, samt under en stabil intraoperativ periode (cirka 30-40 minutter efter positionering)
|
Perifer iltmætning (SpO₂) registreret i liggende stilling før overgangen og på foruddefinerede tidspunkter efter overgangen til strandstolestillingen (1, 5 og 10 minutter), samt under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter efter positionering).
|
I liggende stilling før overgangen og efter 1, 5 og 10 minutter efter overgang til strandstol-stillingen, samt under en stabil intraoperativ periode (cirka 30-40 minutter efter positionering)
|
|
Hjertetakt
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgang til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter efter positionering)
|
Hjertefrekvens målt i liggende stilling før overgangen og på foruddefinerede tidspunkter efter overgangen til strandstolestillingen (1, 5 og 10 minutter), samt under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter efter positionering).
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgang til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter efter positionering)
|
|
Tidevolumen
Tidsramme: I liggende position før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgang til strandstolpositionen, samt ved cirka 30-40 minutter efter positionering under operationen
|
Tidalvolumen registreret i liggende stilling før overgangen og på foruddefinerede tidspunkter efter overgangen til beach chair-stillingen (1, 5 og 10 minutter), samt cirka 30-40 minutter efter positionering under operationen.
|
I liggende position før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgang til strandstolpositionen, samt ved cirka 30-40 minutter efter positionering under operationen
|
|
End-tidal carbon dioxide (EtCO₂)
Tidsramme: I liggende position før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgangen til strandstolepositionen, og ved ca. 30-40 minutter efter positionering under operation
|
End-tidal kuldioxid (EtCO₂) værdier registreret i ryglægende stilling før overgangen og på foruddefinerede tidspunkter efter overgangen til beach chair-stillingen (1, 5 og 10 minutter), samt ca. 30-40 minutter efter positionering under operationen.
|
I liggende position før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter efter overgangen til strandstolepositionen, og ved ca. 30-40 minutter efter positionering under operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-OMUZ-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luftvejsstyring
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityAfsluttetLuftvejskomplikation af anæstesi | Luftvejsaspiration | Komplikation af anæstesi | Øsofagus skade | Supraglottisk luftvejseffektivitet | Endoskopisk ergonomi | ERCP Airway ManagementKalkun
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetEndotracheal intubation | Rapid Airway Management PositionerForenede Stater
-
University of Texas at AustinRekruttering
-
University of MalayaUkendtGenerel anæstesi | Supraglottic Airway Device | Larynx maske Airway
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...AfsluttetSupraglottic AirwayTjekkiet
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Ikke rekrutterer endnuSupraglottic Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
Hager Montaser Sayed BedeerIkke rekrutterer endnuBagruller Assesment | Tilbage Rolls Management
Kliniske forsøg med SafeLM™ video larynxmaske luftvej
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
Rabin Medical CenterAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | Luftvejssygdom under elektiv bronkoskopi.Israel
-
University of MinnesotaAfsluttetKirurgi | AnæstesiForenede Stater
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttet
-
Bnai Zion Medical CenterAfsluttetUønsket anæstesiresultatIsrael
-
Bnai Zion Medical CenterHospital Italiano de Buenos AiresAfsluttetUønsket anæstesiresultat
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAfsluttetBørnForenede Stater
-
Samsun UniversityRekrutteringLuftvejskomplikation af anæstesi | Anæstesi Intubationskomplikation | SeptoplastikKalkun
-
Singapore General HospitalNational University Hospital, Singapore; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock... og andre samarbejdspartnereAfsluttet