- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07501468
Ventilasjonssikkerhet i strandstol-skulderkirurgi: SafeLM versus I-gel (SAFE-BCP)
Sammenligning av SafeLM™ Video Laryngeal Mask og I-gel® for ventilasjonssikkerhet etter overgang til strandstolposisjon hos pasienter som gjennomgår skulderoperasjon: En prospektiv randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Skulderkirurgi utføres ofte i strandstolposisjon (BCP), noe som kan endre anatomi i øvre luftveier og øke risikoen for luftveisrelaterte komplikasjoner. Endringer i hodets og nakkeens stilling, begrenset tilgang til luftveiene på grunn av kirurgisk drapering og væskeekstravasasjon under artroskopi kan påvirke ventilasjonen negativt.
Supraglottiske luftveisinngrep (SAD) er mye brukt i generell anestesi på grunn av deres enkle innsetting og redusert invasjon sammenlignet med endotrakeal intubasjon. i-gel® er et vanlig brukt annengenerasjons SAD med en ikke-oppblåsbar mansjett, mens SafeLM™ er en videostyrt laryngealmaskeluftvei som tillater sanntidsvisualisering av glottiske strukturer.
Denne prospektive, randomiserte kontrollerte studien har som mål å sammenligne SafeLM™ og i-gel® hos pasienter som gjennomgår skulderkirurgi i strandstolposisjon. Pasienter i alderen 18-80 år med ASA fysisk status I-III vil bli tilfeldig tildelt enten SafeLM™- eller i-gel®-gruppen.
Alle pasienter vil få standardisert anestesibehandling, inkludert induksjon med propofol og fentanyl og opprettholdelse med sevofluran. Ingen nevromuskulære blokkeringsmidler vil bli brukt. Etter vellykket plassering av luftveisinnretningen vil korrekt posisjonering bli bekreftet av kliniske og kapnografiske parametre.
Hovedresultatet av studien er sammenligningen av orofaryngeal lekkasjetrykk (OLP) innen de første 10 minuttene etter overgang til strandstolposisjon. OLP vil bli målt ved bruk av en standardisert teknikk med det justerbare trykkbegrensningsventilet satt til maksimalt 40 cmH2O.
Sekundære resultater inkluderer forekomst av ventilasjonsforstyrrelser, behov for luftveisintervensjoner (som kjeveløft, hodereposisjonering, innretningsjustering eller erstatning), desaturasjons- og hyperkapniepisoder, suksessrate ved første forsøk, innsettingstid og postoperative komplikasjoner inkludert sår hals, dysfoni og postoperativ kvalme og oppkast.
I SafeLM™-gruppen vil glottisk visualisering bli vurdert ved bruk av et standardisert poengsystem, og endringer i glottisk syn assosiert med posisjonsendringer vil bli registrert.
Denne studien har som mål å gi bevis på hvorvidt en videostyrt supraglottisk luftveisinnretning gir fordeler fremfor en konvensjonell innretning i å opprettholde luftveisstabilitet og ventilasjonssikkerhet i strandstolposisjon.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sündüz İlayda Yıldız Akça, MD
- Telefonnummer: +905076111649
- E-post: sunduzilayda@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Tyrkia (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sündüz İlayda Yıldız Akça, MD
- Telefonnummer: +905352501649
- E-post: sunduzilayda@hotmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18–80 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I–III
- Planlagt for elektiv skulderoperasjon
- Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18–40 kg/m²
- Tilstrekkelig preoperativ faste (ca. 8 timer)
- Evne og vilje til å gi skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Alder <18 eller >80 år
- Avslag på deltakelse
- ASA fysisk status ≥ IV
- BMI >40 kg/m²
- Mislykket plassering av supraglottisk luftveisinnretning etter tre forsøk
- Revisjonsoperasjon
- Multippeltraume
- Kjeve- og ansiktsskjelettbrudd
- Aktiv malignitet som mottar stråleterapi eller kjemoterapi
- Aktiv infeksjon eller pågående antibiotikaterapi (unntatt profylakse)
- Kronisk steroid- eller immunsuppressiv terapi
- Full mage
- Gastroøsofageal reflukssykdom
- Tidligere mageoperasjon
- Gastroparese
- Kjent eggallergi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SafeLM-gruppen
Deltakere som randomiseres til denne armen vil få luftveisbehandling med SafeLM™ video laryngeal mask under generell anestesi for skulderoperasjon i beach chair-posisjon.
|
En videostyrt supraglottisk luftveisinnretning som brukes til luftveisadministrasjon under generell anestesi hos pasienter som gjennomgår skulderoperasjon i strandstolposisjon.
Den tillater sanntidsvisualisering av glottiske strukturer under plassering.
|
|
Aktiv komparator: i-gel-gruppen
Deltakerne som randomiseres til denne armen vil få luftveishåndtering ved hjelp av i-gel® supraglottisk luftveisanordning under generell anestesi for skulderoperasjon i strandstol-posisjon.
|
Et supraglottisk luftveisapparat av andre generasjon som brukes til luftveisbehandling under generell anestesi hos pasienter som gjennomgår skulderoperasjon i strandstolposisjonen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Orofaryngeal lekkasjetrykk (OLP) ved to forhåndsdefinerte tidspunkt: umiddelbart etter plassering av luftveisapparat i ryggleie og 5 minutter etter overgang til strandstolposisjon
Tidsramme: Umiddelbart etter plassering av luftveisinnretning i liggende stilling og 5 minutter etter overgang til strandstol-posisjon under operasjon
|
Sammenligning av orofaryngeal lekkasjetrykk (OLP) verdier målt umiddelbart etter innsetting av supraglottisk luftveisinnretning i liggende stilling og 5 minutter etter overgang til strandstolposisjon, som en indikator på luftveistetthet og ventilasjonssikkerhet.
|
Umiddelbart etter plassering av luftveisinnretning i liggende stilling og 5 minutter etter overgang til strandstol-posisjon under operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrate ved første forsøk på plassering av supraglottisk luftveisanlegg
Tidsramme: Umiddelbart etter luftveisinnretning under operasjon
|
Vellykket plassering av supraglottisk luftveisenhet ved første innsettingsforsøk.
|
Umiddelbart etter luftveisinnretning under operasjon
|
|
Antall forsøk som kreves for plassering av supraglottisk luftveisinnretning
Tidsramme: Umiddelbart etter luftveisinnretning under operasjon
|
Totalt antall innføringsforsøk som kreves for å oppnå vellykket plassering av den supraglottale luftveienheten.
|
Umiddelbart etter luftveisinnretning under operasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventilasjonssikkerhet og hendelser med ventilasjonsnedsettelse
Tidsramme: Fra innsetting av luftveisanordning til slutten av operasjonen
|
Evaluering av ventilasjonssikkerhet basert på forekomsten av ventilasjonshemning definert som SpO2 <94%, ETCO2 ≥50 mmHg, økt topp luftveistrykk med redusert tidalvolum eller luftlekkasje, og behov for luftveistiltak.
|
Fra innsetting av luftveisanordning til slutten av operasjonen
|
|
Luftveistraume og blodflekker på enheten
Tidsramme: Umiddelbart etter fjerning av enheten ved slutten av operasjonen
|
Tilstedeværelse av synlig blod eller tegn på luftveis-traume på supraglottisk luftveisapparat etter fjerning.
|
Umiddelbart etter fjerning av enheten ved slutten av operasjonen
|
|
Postoperativ sår hals (VAS-score) i tidlig og sen postoperativ periode
Tidsramme: Kontinuerlig i løpet av de første 2 timene på postoperativ avdeling (PACU) og 24 timer postoperativt på sengeposten
|
Alvorlighetsgraden av postoperativ sår hals vurdert ved bruk av en visuell analog skala (VAS) kontinuerlig i løpet av de første 2 timene på postoperativ avdeling (PACU) og revurdert 24 timer postoperativt på sengepost.
|
Kontinuerlig i løpet av de første 2 timene på postoperativ avdeling (PACU) og 24 timer postoperativt på sengeposten
|
|
Midlere arterielle trykk
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (omtrent 30-40 minutter etter posisjonering)
|
Gjennomsnittlig arterielt trykk registrert i liggende stilling før overgang og på forhåndsdefinerte tidspunkter etter overgang til beach chair-stillingen (1, 5 og 10 minutter), samt under en stabil intraoperativ periode (omtrent 30-40 minutter etter posisjonering).
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (omtrent 30-40 minutter etter posisjonering)
|
|
Maksimalt luftveistrykk (Ppeak)
Tidsramme: I liggende stilling før overgang til strandstol-posisjonen, og ved 1, 5 og 10 minutter etter posisjonering, samt under den stabile intraoperative perioden
|
Topp luftveis trykk registrert i liggende stilling før overgang til strandstol-stillingen og på forhånd bestemte tidspunkt etter posisjonering (1, 5 og 10 minutter), samt under den stabile intraoperative perioden.
|
I liggende stilling før overgang til strandstol-posisjonen, og ved 1, 5 og 10 minutter etter posisjonering, samt under den stabile intraoperative perioden
|
|
Forekomst av postoperativ kvalme og oppkast (PONV) i tidlige og sene postoperative perioder
Tidsramme: Kontinuerlig i løpet av de første 2 timene og 24 timer postoperativt
|
Forekomsten av postoperativ kvalme og oppkast (PONV) kontinuerlig vurdert i løpet av de første 2 timene på postoperativ avdeling (PACU) og evaluert på nytt 24 timer etter operasjonen.
|
Kontinuerlig i løpet av de første 2 timene og 24 timer postoperativt
|
|
Oksygenmetning (SpO₂)
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter etter posisjonering)
|
Perifer oksygenmetning (SpO₂) registrert i liggende stilling før overgangen og på forhåndsdefinerte tidspunkt etter overgang til beach chair-posisjonen (1, 5 og 10 minutter), samt i løpet av en stabil intraoperativ periode (omtrent 30-40 minutter etter posisjonering).
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstol-stillingen, og under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter etter posisjonering)
|
|
Hjertefrekvens
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstol-stilling, og under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter etter posisjonering)
|
Hjertefrekvens registrert i liggende stilling før overgang og på forhåndsbestemte tidspunkter etter overgang til strandstolposisjon (1, 5 og 10 minutter), samt under en stabil intraoperativ periode (omtrent 30-40 minutter etter posisjonering).
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstol-stilling, og under en stabil intraoperativ periode (ca. 30-40 minutter etter posisjonering)
|
|
Tidalvolum
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgangen til strandstol-stillingen, og ved omtrent 30–40 minutter etter posisjonering under operasjonen
|
Tidalvolum registrert i liggende stilling før overgangen og på forhåndsdefinerte tidspunkter etter overgang til beach chair-stillingen (1, 5 og 10 minutter), samt ved omtrent 30–40 minutter etter posisjonering under operasjonen.
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgangen til strandstol-stillingen, og ved omtrent 30–40 minutter etter posisjonering under operasjonen
|
|
End-tidal karbondioksid (EtCO₂)
Tidsramme: I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstolstilling, og ved omtrent 30–40 minutter etter posisjonering under operasjonen
|
End-tidal karbondioksid (EtCO₂)-verdier registrert i liggende stilling før overgang og på forhåndsdefinerte tidspunkter etter overgang til strandstol-stillingen (1, 5 og 10 minutter), samt ved ca. 30-40 minutter etter posisjonering under operasjonen.
|
I liggende stilling før overgangen og ved 1, 5 og 10 minutter etter overgang til strandstolstilling, og ved omtrent 30–40 minutter etter posisjonering under operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 2025-OMUZ-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Luftveisledelse
-
Ankara City Hospital BilkentFullførtPediatrisk anestesi | Videolaryngoskopi | Vanskelige luftveier, videolaryngoskop | Airway Management AssessmentTyrkia (Türkiye)
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...RekrutteringSupraglottic Airways for generell anestesi | Airway Management Assessment | Laryngeal Mask Airways | Supraglottic AirwaysTyrkia (Türkiye)
-
Kocaeli City HospitalHar ikke rekruttert ennåVideolaryngoskopi | Våken fiberoptisk nasal intubasjon | Våken endotrakeal intubasjon | Airway Management Assessment | Innføring av supraglottisk luftveisinnretningTyrkia (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityFullførtLuftveiskomplikasjon av anestesi | Luftveisaspirasjon | Komplikasjon av anestesi | Øsofagusskade | Supraglottisk luftveiseffektivitet | Endoskopisk ergonomi | ERCP Airway ManagementTyrkia
-
The University of Texas Health Science Center,...FullførtEndotrakeal intubasjon | Rapid Airway Management PositionerForente stater
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendePDCA Circular ManagementKina
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Fullført
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreFullført
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Har ikke rekruttert ennåSupraglottic Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoFullført
Kliniske studier på SafeLM™ video laryngealmaskeluftevei
-
Dokuz Eylul UniversityFullført
-
Cairo UniversityFullført
-
University of MinnesotaFullførtKirurgi | AnestesiForente stater
-
Marmara UniversityFullført
-
Rabin Medical CenterFullførtKronisk obstruktiv lungesykdom | Luftveissykdom som gjennomgår elektiv bronkoskopi.Israel
-
Samsun UniversityRekrutteringLuftveiskomplikasjon av anestesi | Anestesi Intubasjonskomplikasjon | SeptoplastikkTyrkia
-
Singapore General HospitalNational University Hospital, Singapore; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Kasr El Aini HospitalFullført
-
The University of Texas Health Science Center,...FullførtEndotrakeal intubasjon | Supraglottic AirwayForente stater
-
Telethon Kids InstituteChildren's Hospital of Philadelphia; University of Sao Paulo; Istituto Giannina... og andre samarbeidspartnereRekrutteringEndotrakeal ekstubasjon | Pediatrisk | LuftveisanestesiSverige, Italia, Sveits, Forente stater, Brasil, Australia