- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07543341
Adaptacja interwencji behawioralnych w demencji w celu przeciwdziałania NCD i zdrowiu psychicznemu (BECOME-D)
Adaptowanie opartych na dowodach interwencji behawioralnych w celu przeciwdziałania niezakaźnym chorobom przewlekłym oraz powszechnym zaburzeniom zdrowia psychicznego wśród osób z demencją lub łagodnymi zaburzeniami poznawczymi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel ogólny: Dostosowanie opartych na dowodach interwencji behawioralnych dla osób z zaburzeniami poznawczymi i demencją, aby przeciwdziałać chorobom niezakaźnym i powszechnym zaburzeniom zdrowia psychicznego.
Cele szczegółowe:
- Dostosowanie interwencji BECOME do formatu diadycznego na podstawie iteracyjnej opinii wielodyscyplinarnej rady doradczej ds. demencji.
- Ocena wstępnej akceptowalności i wykonalności dostosowanej interwencji wśród 5 diad osób z PwD/MCI i ich opiekunów oraz pracownika CHW.
Metoda badawcza: Mieszana
Miejsce badania: Badanie nadrzędne, BECOME (NCT06449521), jest prowadzone w dwóch gminach Nepalu, Chandragiri i Bardibas. W tym badaniu pilotażowym rekrutować będziemy tylko z gminy Chandragiri.
Populacja badana:
Uczestnicy pacjenci: Osoby w wieku ≥60 lat z zaburzeniami poznawczymi, wskazanymi wynikiem 22 lub niższym w skali RUDAS; zamieszkujące w gminach Chandragiri i Bardibas, które mają co najmniej jedną chorobę niezakaźną (nadciśnienie i/lub cukrzycę) i jedno zaburzenie zdrowia psychicznego (depresję i/lub lęk), oraz które wyrażają zgodę na udział w badaniu.
Opiekun: Członkowie rodziny zidentyfikowani jako główny opiekun uczestników z PwD/MCI
Pracownicy służby zdrowia społeczności. Pracownicy służby zdrowia społeczności, którzy pracują w gminie Chandragiri w ramach pilotażowego programu rządowego zgodnie z wytycznymi programu zdrowia społeczności 2078 zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia i Ludności. Są to pielęgniarki społeczne zatrudnione przez gminy. Są to zaufani lokalni członkowie społeczności, którzy są szkoleni oraz regularnie wspierani i monitorowani przez swoich przełożonych. Pracują w pełnym wymiarze czasu pracy i otrzymują miesięczne wynagrodzenie za swoją służbę/pracę.
Jednostka próbkowania: Osoba
Wielkość próby:
5 diad osób z PwD/MCI i ich opiekunów (N=10), którym możemy zapewnić naszą interwencję w ciągu 1 roku.
Pracownik służby zdrowia społeczności =1
Technika próbkowania: Celowa
Opis projektu badawczego:
Jest to pilotażowe badanie formatywne mające na celu dostosowanie istniejącej interwencji, zwanej BECOME, dla osób z demencją lub łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (PwD/MCI).
Dostosowana interwencja będzie prowadzona dla pięciu diad (osób z PwD/MCI i ich opiekunów) przez około 3 miesiące. Interwencja będzie obejmować 7-9 sesji osobistych prowadzonych przez pracownika CHW. Oceny jakościowe i ilościowe będą przeprowadzane na początku, po interwencji oraz 2 miesiące po zakończeniu interwencji. Dane jakościowe, zebrane poprzez częściowo ustrukturyzowane wywiady z diadami i pracownikiem CHW, będą oceniać akceptowalność, bezpieczeństwo i wykonalność interwencji, skupiając się na barierach i ułatwieniach zaangażowania oraz sugestiach dotyczących poprawy. Dane ilościowe będą obejmować miary wyników związane z depresją, lękiem, zarządzaniem chorobami niezakaźnymi (cukrzycą i wysokim ciśnieniem krwi), jakością życia i zachowaniami zdrowotnymi dla osób z PwD/MCI i opiekunów. Porównamy dane zebrane na początku z informacjami zebranymi po interwencji i 2 miesiące po interwencji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Bagmati
-
Kathmandu, Bagmati, Nepal
- Possible
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Uczestnik pacjent:
1) Dorośli mężczyźni i kobiety w wieku: ≥60 lat z zaburzeniami poznawczymi wskazanymi wynikiem 22 lub niższym w skali RUDAS; 2) mieszkający w docelowych oddziałach bez zamiaru opuszczenia ich w ciągu najbliższych 2,5 lat; 3) lęk (subskala lęku HSCL-25 ≥1,75) i/lub depresja (subskala depresji HSCL-25 ≥1,75); ORAZ 4) co najmniej jedna choroba niezakaźna (NCD) według kryteriów WHO PEN: nadciśnienie tętnicze (NT) (SBP ≥130 i/lub DBP ≥80) i/lub cukrzyca (DM) (glikemia na czczo (FPG) ≥126 mg/dl lub glikemia przygodna ≥200 mg/dl).
Opiekun: Członek rodziny zidentyfikowany jako główny opiekun osoby z demencją/łagodnymi zaburzeniami poznawczymi, w wieku 18 lat i starszy, zostanie włączony do badania. Członek rodziny również wyrazi zgodę na udział w badaniu.
CHW: Włączymy jednego pracownika opieki zdrowotnej społeczności (CHW) pracującego w programie zdrowia społeczności w zidentyfikowanym klastrze badawczym. Ci pracownicy CHW będą mieli 18 lat i więcej oraz wyrażą zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
Dla pacjentów: Uczestnicy, którzy nie mogą wyrazić zgody na udział w badaniu, zostaną wykluczeni. Ci uczestnicy uzyskają wynik 3 lub mniej w 3-punktowym kwestionariuszu oceniającym zdolność potencjalnych uczestników do wyrażenia zgody na udział w badaniach.
Opiekun: Główni opiekunowie, którzy nie wyrażą zgody na udział w naszym badaniu, zostaną wykluczeni.
CHW: Pracownicy CHW, którzy nie wyrażą zgody na udział w naszym badaniu, zostaną wykluczeni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Jednoramienne badanie interwencyjne
|
Oryginalna interwencja BECOME (NCT06449521) integruje trzy oparte na dowodach komponenty: opartą na dowodach redukcję stresu (EBSR), obejmującą techniki oddychania przeponowego i skanowania ciała zalecane przez wytyczne WHO mhGAP; aktywację behawioralną (BA), która promuje zaangażowanie w przyjemne i aktywne fizycznie zachowania w celu zwalczania depresji; oraz wywiad motywujący (MI), który wzmacnia wewnętrzną motywację pacjentów do przyjmowania i utrzymywania zdrowych zachowań, takich jak poprawa diety, rzucenie palenia, aktywność fizyczna i przestrzeganie zaleceń leczenia, zgodnie z protokołami PEN.
W zależności od współistniejących schorzeń, interwencja składa się z 6-8 sesji trwających około 30 minut każda.
Dostosowana interwencja BECOME-D dodaje sesję psychoedukacyjną skupioną na demencji i związanych z nią objawach oraz wydłuża czas trwania sesji do około 45 minut, aby wspierać lepsze zrozumienie, co skutkuje łącznie 7-9 cotygodniowymi sesjami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Adaptacja interwencji BECOME dla osób z demencją lub łagodnymi zaburzeniami poznawczymi
Ramy czasowe: Zespół doradczy będzie spotykał się co najmniej raz w miesiącu przez pierwsze 4 miesiące, aby dostarczać bezpośrednich uwag i opinii na temat adaptacji interwencji. Zespół doradczy spotka się ponownie w 12. miesiącu, aby omówić wnioski.
|
Dla tego badania pilotażowego badacze utworzą radę doradczą ds. demencji składającą się z 8-10 osób, w tym klinicystów specjalizujących się w opiece nad osobami z demencją (1-2), osobowymi demencjami niezwiązanymi z otępieniami (NCD) (1) oraz powszechnymi zaburzeniami psychicznymi (CMD) (1), co najmniej dwóch członków będących osobami z demencją/łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (PwD/MCI), ich opiekunów oraz lokalnych liderów społecznych zaangażowanych w podnoszenie świadomości i działalność rzeczniczą na rzecz PwD/MCI i ich opiekunów.
Rada doradcza będzie spotykać się przynajmniej raz w miesiącu przez pierwsze 4 miesiące, aby zapewnić bezpośredni wkład i informacje zwrotne w celu dostosowania interwencji.
Rada doradcza spotka się ponownie w 12. miesiącu, aby omówić wnioski wyciągnięte z tego badania formującego i przedstawić sugestie dotyczące wprowadzenia zmian przed przyszłymi badaniami.
Nadrzędnym celem jest dostosowanie podręcznika interwencyjnego BECOME (opracowanego w ramach badania macierzystego R01) do unikalnych potrzeb osób z demencją i ich opiekunów: uczynienie go dostępnym i odpowiednim dla osób z wyzwaniami poznawczymi oraz przekształcenie celu interwencji z pojedynczego pacjenta na diadę.
|
Zespół doradczy będzie spotykał się co najmniej raz w miesiącu przez pierwsze 4 miesiące, aby dostarczać bezpośrednich uwag i opinii na temat adaptacji interwencji. Zespół doradczy spotka się ponownie w 12. miesiącu, aby omówić wnioski.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Akceptowalność i wykonalność dostosowanej interwencji (BECOME-D)
Ramy czasowe: Najpierw ocena wyjściowa, następnie ocena bezpośrednio po interwencji, a po 2 miesiącach po interwencji.
|
Zespół badawczy oceni wstępną akceptowalność, wykonalność i bezpieczeństwo zaadaptowanej treści interwencji wśród osób z PwD/MCI, ich opiekunów i CHW.
Diady ukończą zarówno oceny jakościowe, jak i ilościowe na początku badania, bezpośrednio po interwencji i 2 miesiące po interwencji. Ostateczne oceny skupią się na wyzwaniach i czynnikach ułatwiających kontynuację wykorzystywania zdobytych doświadczeń w okresie interwencji. |
Najpierw ocena wyjściowa, następnie ocena bezpośrednio po interwencji, a po 2 miesiącach po interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bibhav Acharya, MD, University of California, San Francisco
- Główny śledczy: Sabitri Sapkota, PhD, Possible
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BECOMESupplement
- 3R01MH133231-02S1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja BECOME-D
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony