- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07557615
Leczenie hCG w celu rehabilitacji po urazowym uszkodzeniu mózgu (TBI) (COGNI-REHAB)
Ludzka gonadotropina kosmówkowa w celu poprawy rehabilitacji po urazie mózgu - Badanie COGNI-REHAB
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ovidrel jest obecnie zatwierdzony przez FDA do stosowania w indukcji owulacji i technikach wspomaganego rozrodu (ART).
Uzasadnieniem stosowania Ovidrel jest zbieżność dowodów wskazujących, że hCG ma właściwości neurorozwojowe i neuroregeneracyjne, oraz badania przedkliniczne wykazujące, że hCG odwraca indukowane TBI zahamowanie produkcji hormonów płciowych (tj. odwraca hipogonadyzm) oraz poprawia regenerację uczenia się sensoromotorycznego i przestrzennego oraz pamięci u gryzoni po ogniskowym uszkodzeniu przyśrodkowej kory przedczołowej.
Powrót do zdrowia po TBI jest zazwyczaj bardzo powolnym procesem, ponieważ wrodzona regeneracja neuronów jest procesem wolnym; dlatego leczenie Ovidrel (125 µg dwa razy w tygodniu) będzie oceniane przez 24 tygodnie u pacjentów od 1 do 6 miesięcy po TBI.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Craig Atwood, PhD
- Numer telefonu: 13326 (608) 280-7000
- E-mail: Craig.Atwood@va.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Robert Kotloski, MD
- Numer telefonu: (608) 825-1901
- E-mail: robert.kotloski@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705-2254
- William S. Middleton Memorial Veterans Hospital, Madison, WI
-
Kontakt:
- Aaron F Heneghan, PhD
- Numer telefonu: 17801 (608) 256-1901
- E-mail: Aaron.Heneghan@va.gov
-
Kontakt:
- Jenna W Quinto, PhD
- Numer telefonu: 17865 (680) 256-1901
- E-mail: jenna.quinto@va.gov
-
Główny śledczy:
- Craig Atwood, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyźni w wieku 18-65 lat
- Pacjent jest 1 miesiąc, ale < 6 miesięcy po TBI z ciężkim TBI (msTBI) zdefiniowanym jako Skala Śpiączki Glasgow (GCS) 4-12 (włącznie) w momencie TBI i/lub w momencie badania przesiewowego (wizyta 1)
- Stabilne dawki wszelkich leków, suplementów lub żywności medycznej, które mogą wpływać na funkcjonowanie mózgu, chyba że uzna się to za medycznie konieczne przez lekarza pacjenta w celu optymalnej opieki zdrowotnej
- Biegła znajomość języka angielskiego
- Rozsądne oczekiwanie dostępności do odbycia 24-tygodniowej terapii i możliwości udziału w wizytach kontrolnych
Kryteria wykluczenia:
- Znacznie obniżony nastrój (Geriatryczna Skala Depresji > 10)
- Pacjenci uznani za narażonych na ryzyko samobójstwa lub zabójstwa według Kolumbijskiej Skali Oceny Ryzyka Samobójstwa (CSSRS)
- Pierwotny hipogonadyzm (niezwiązany z urazem)
- Choroba nerek; Astma; znany guz hormonalny lub zarodkowy
- Przyjmowanie w ciągu ostatnich trzech (3) miesięcy innych leków, które wpływają na stężenie hormonów płciowych lub gonadotropin w surowicy, takich jak testosteron w hormonalnej terapii zastępczej, goserelina lub danazol
- Obecność istotnej choroby ogólnoustrojowej mogącej zakłócać uczestnictwo w badaniu lub jego ukończenie albo wpływać na wyniki badania
- Jednoczesne przyjmowanie innych badanych leków w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania przed randomizacją, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
- Pacjenci płci męskiej ze znanym/udokumentowanym podwyższonym poziomem swoistego antygenu sterczowego (PSA), lub poziomem PSA 4 ng/mL w momencie badania przesiewowego
- Przebyta zakrzepica żył głębokich (DVT) lub zatorowość płucna (VTE)
- Obrzęki obwodowe o znaczeniu klinicznym
- Przebyty bezdech senny
- Ciężkie objawy łagodnego rozrostu stercza (BPH), tj. Międzynarodowy Wynik Objawów Choroby Prostaty (IPSS) równy lub większy niż 20 punktów
- Pacjenci z nadkrzepliwością, w tym zespołem antyfosfolipidowym/kardiolipinowym
- Alergia lub inne przeciwwskazania do hCG
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, zdefiniowane jako trwale podwyższone ciśnienie krwi powyżej 140 mm Hg skurczowego lub 95 mm Hg rozkurczowego pomimo leczenia przeciwnadciśnieniowego
- Niekontrolowana dysfunkcja tarczycy, nadnerczy lub przysadki
- Niekontrolowana organiczna zmiana wewnątrzczaszkowa, taka jak guz przysadki
- Przebyty rak piersi lub stercza; nowotwory zależne od hormonów płciowych narządów płciowych/rozrodczych
- Stosowanie hCG w ciągu ostatnich 24 mies. lub jakikolwiek stan mogący podnieść poziom hCG; np. kosmówczak lub guz zarodkowy
- Pacjenci, u których występuje 6 lub więcej objawów zaburzenia używania substancji według kryteriów DSM-5
- Pacjenci z oznakami czynnego lub przebytego incydentu zakrzepowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię leczenia
Ovidrel: 125 mikrogramów w 0,25 mL podawane podskórnie dwa razy w tygodniu przez 24 tygodnie
|
Ovidrel, rekombinowana ludzka gonadotropina kosmówkowa, występuje w ampułkostrzykawce do wstrzyknięć podskórnych i jest badanym produktem stosowanym w tym badaniu.
Ampułkostrzykawka Ovidrel® jest sterylnym płynem przeznaczonym do wstrzyknięć podskórnych (s.c.).
Każda ampułkostrzykawka Ovidrel® zawiera 0,515 ml roztworu o stężeniu 257,5 mikrogramów choriogonadotropiny alfa, 28,1 mg mannitolu, 505 μg 85% kwasu O-fosforowego, 103 μg L-metioniny, 51,5 μg poloksameru 188, wodorotlenek sodu (do ustalenia pH) oraz wodę do wstrzykiwań, co umożliwia podanie 125 mikrogramów choriogonadotropiny alfa w 0,25 ml dwa razy w tygodniu.
pH roztworu wynosi od 6,5 do 7,5.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię placebo
Placebo: 0,25 ml sterylnej soli fizjologicznej podawane podskórnie dwa razy w tygodniu przez 24 tygodnie
|
Strzykawka wstępnie wypełniona 0,250 ml soli fizjologicznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana w zdarzeniach niepożądanych powstałych w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Wartość początkowa, 26 tygodni
|
Częstotliwość i rodzaj indywidualnych TEAE, przerwania z powodu TEAE, poważne TEAE oraz klinicznie istotne zmiany wartości badań laboratoryjnych.
|
Wartość początkowa, 26 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana w zmodyfikowanej Mierze Niezależności Funkcjonalnej (FIM)
Ramy czasowe: Wartość początkowa, 24 tygodnie
|
FIM to znormalizowana ocena niepełnosprawności motorycznej i poznawczej, powszechnie stosowana do prowadzenia i monitorowania postępów podczas rehabilitacji, szczegółowo określająca poziom wymaganej pomocy w różnych codziennych czynnościach.
|
Wartość początkowa, 24 tygodnie
|
|
Skala Glasgow Outcome Scale-Extended (GOSE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 24 tygodnie
|
GOSE to krótkie, wystandaryzowane narzędzie opracowane do oceny ciężkości TBI i powrotu do zdrowia, oferujące przydatny globalny wskaźnik nasilenia niepełnosprawności.
|
Wartość wyjściowa, 24 tygodnie
|
|
Procentowa zmiana w Inwentarzu Neuropsychiatrycznym (NPI)
Ramy czasowe: Wartość początkowa, 24 tygodnie
|
Narzędzie NPI mierzy psychopatologię u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi, umożliwiając krótkie badanie przesiewowe różnych schorzeń.
Gdy wynik przesiewowy jest pozytywny, następuje bardziej szczegółowe zapytanie o typ objawów, częstotliwość, nasilenie oraz stopień obciążenia dla opiekunów. To sprawia, że jest to bardzo wydajne i przydatne narzędzie, zapewniające bardziej wszechstronną ocenę objawów, gdy występują, i może być używane do monitorowania powrotu do zdrowia. |
Wartość początkowa, 24 tygodnie
|
|
Lista kontrolna PTSD dla DSM-5 (PCL-5)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 24 tygodnie
|
Ta ujednolicona skala samooceny wykrywa obecność i nasilenie objawów PTSD i jest wykorzystywana do monitorowania podczas rekonwalescencji.
Jest szeroko stosowana w literaturze dotyczącej TBI u weteranów, ponieważ PTSD często współwystępuje z TBI i może komplikować powrót do zdrowia.
Jest niezbędnym uzupełnieniem NPI, które nie ocenia PTSD.
|
Punkt wyjściowy, 24 tygodnie
|
|
Percent change in Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 24 tygodnie
|
RBANS jest stosowany w msTBI do oceny zaburzeń poznawczych i monitorowania powrotu do zdrowia w rehabilitacji. Ten test oparty na wynikach generuje ogólny wynik poznawczy, na który składają się wskaźniki: Uwagi, Uczenia się, Pamięci, Języka oraz Umiejętności wzrokowo-przestrzennych.
Każdy wskaźnik można podzielić na dwa lub więcej różnych aspektów danego obszaru poznawczego.
Umożliwia to zarówno globalną, jak i bardziej szczegółową analizę zaburzeń poznawczych i powrotu do zdrowia.
|
Wartość wyjściowa, 24 tygodnie
|
|
Procentowa zmiana w Wojskowej Metryce Zautomatyzowanej Oceny Neuropsychologicznej (ANAM)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 24 tygodnie
|
ANAM jest używany przez armię USA do oceny funkcji poznawczych u żołnierzy podczas badań przeddeelokacją, monitorowania po urazach, wykrywania TBI i powrotu do zdrowia.
Test ten uzupełnia RBANS, zapewniając pomiar czasu reakcji oraz bardziej rzetelną ocenę szybkości przetwarzania i funkcji wykonawczych.
|
Wartość wyjściowa, 24 tygodnie
|
|
Procentowa zmiana w Teście Łączenia Punktów (TMT)
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy, 24 tygodnie
|
TMT jest testem prostej szybkości psychomotorycznej oraz złożonej uwagi / kontroli wykonawczej.
Wymaga mniejszej sprawności manualnej niż RBANS i jest mniej skomplikowany przez czas reakcji niż ANAM, jest zatem użyteczny w mieszanej populacji msTBI, ponieważ niektórzy uczestnicy mogą mieć również niepełnosprawność ruchową. |
Poziom wyjściowy, 24 tygodnie
|
|
Skala oceny nasilenia samobójstw Columbia (C-SSRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 26 tygodni
|
„Protokół Columbia” jest krótkim narzędziem używanym przez pracowników służby zdrowia do identyfikacji, czy dana osoba jest zagrożona samobójstwem.
|
Wartość wyjściowa, 26 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia krążących hormonów płciowych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 26 tygodni
|
Procentowa zmiana stężeń krążących hormonów płciowych.
|
Wartość wyjściowa, 26 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Craig Atwood, PhD, William S. Middleton Memorial Veterans Hospital, Madison, WI
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Urazy mózgu
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormony peptydowe
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Gonadotropiny
- Hormony łożyska
- Białka ciążowe
- Gonadotropina kosmówkowa
- Ovidrel
Inne numery identyfikacyjne badania
- RRD1-026-25M
- 14343177 (Inny numer grantu/finansowania: 1I02RD000527-01P1)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Plan udostępniania danych i zasobów dla tego projektu jest zgodny z polityką udostępniania danych Departamentu ds. Weteranów. Wszystkie surowe dane kliniczne, genetyczne i obrazowe z tego projektu będą dostępne na pisemny wniosek. Zanonimizowane dane mogą być przesłane do jednej lub kilku dostępnych witryn udostępniania danych przeznaczonych do tego celu. Ostateczne dane będą dostępne w akceptowalnych formatach, takich jak prezentacje i publikacje.
Dane badawcze i wyniki, które dokumentują i wspierają cele badania, będą dostępne po opublikowaniu końcowych wyników. Udostępniane dane zostaną zanonimizowane i nie będą wiązać się z żadnymi opłatami ani innymi ograniczeniami.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .