Combinação de antidepressivos e fingolimod Pacientes com esclerose múltipla remitente-recorrente (EMRR) com depressão (REGAIN)
Um estudo aberto, multicêntrico, de 21 semanas para avaliar o perfil de segurança e tolerabilidade da combinação de uma terapia antidepressiva SSRI ou SNRI com fingolimod oral no tratamento de pacientes com EMRR com depressão leve a moderada
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Achim, Alemanha, 28832
- Novartis Investigative Site
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Altenholz-Stift, Alemanha, 24161
- Novartis Investigative Site
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Aschaffenburg, Alemanha, 63739
- Novartis Investigative Site
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Bad Honnef, Alemanha, 53604
- Novartis Investigative Site
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Baesweiler, Alemanha, 52499
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Alemanha, 12621
- Novartis Investigative Site
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Bielefeld, Alemanha, 33647
- Novartis Investigative Site
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Bielefeld, Alemanha, 33602
- Novartis Investigative Site
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Bochum, Alemanha, 44787
- Novartis Investigative Site
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Bremerhaven, Alemanha, 27574
- Novartis Investigative Site
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Butzbach, Alemanha, 35510
- Novartis Investigative Site
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Grevenbroich, Alemanha, 41515
- Novartis Investigative Site
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Heidenheim, Alemanha, 89518
- Novartis Investigative Site
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Klingenmünster, Alemanha, 76889
- Novartis Investigative Site
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Leipzig, Alemanha, 04275
- Novartis Investigative Site
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Merzig, Alemanha, 66663
- Novartis Investigative Site
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Nienburg, Alemanha, 31582
- Novartis Investigative Site
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Oberhausen, Alemanha, 46045
- Novartis Investigative Site
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Oldenburg, Alemanha, 26122
- Novartis Investigative Site
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Potsdam, Alemanha, 14471
- Novartis Investigative Site
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Schwalmstadt-Treysa, Alemanha, 34613
- Novartis Investigative Site
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Stadtroda, Alemanha, 07646
- Novartis Investigative Site
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Tübingen, Alemanha, 72076
- Novartis Investigative Site
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Weil am Rhein, Alemanha, 79576
- Novartis Investigative Site
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Zwickau, Alemanha, 08060
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos com EM remitente recorrente definida pelos critérios revisados de McDonald de 2010 (consulte o Apêndice 4)
- Pacientes com pontuação na Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS) de 0-6,5 (consulte o Apêndice 8)
- Pacientes com alta atividade da doença, apesar do tratamento com uma terapia modificadora da doença (> 1 recidiva no ano anterior, > 9 lesões T2 hiperintensas ou > 1 lesão intensificadora de Gd ou "não respondendo" que pode ser definida como taxa de recidiva inalterada ou aumentada ou recaídas graves contínuas em comparação com o ano anterior) ou pacientes com EMRR grave de evolução rápida (p. > 2 recidivas com progressão da doença em um ano e > 1 lesão realçada por Gd ou com aumento significativo de lesões T2 em comparação com uma ressonância magnética recente)
- Depressão de acordo com os critérios da CID-10
- Depressão leve a moderada avaliada pela pontuação do BDI-II entre 14-28 inclusive medida antes da inclusão no estudo e antes da administração de fingolimod
Critério de exclusão:
- Doentes com história de doença crónica do sistema imunitário que não seja EM que requeira tratamento imunossupressor sistémico, ou uma síndrome de imunodeficiência conhecida. Pacientes com doença de Crohn ou colite ulcerativa são excluídos sem exceção
- História ou presença de malignidade (exceto carcinoma basocelular ou espinocelular localizado da pele)
- Pacientes com infecções sistêmicas bacterianas, virais ou fúngicas ativas, ou sabidamente portadores de AIDS, hepatite B, infecção por hepatite C ou anticorpos HIV positivos, antígeno de superfície da hepatite B ou testes de anticorpos da hepatite C
- Negativo para anticorpos IgG do vírus varicela-zoster na triagem
- Pacientes que esperam ser tratados com qualquer medicamento modificador da doença (DMD) durante o estudo (ou seja, IFN-β, acetato de glatirâmero); no entanto, nenhuma lavagem é necessária para DMDs antes do início do fingolimod
- Pacientes que são ou foram tratados com:
- imunoglobulinas e/ou anticorpos monoclonais (incluindo natalizumabe) dentro de 3 meses antes do início do fingolimod
- Corticosteroides ou hormônios adrenocorticotrópicos (ACTH) aplicados sistemicamente dentro de 1 mês antes do início do fingolimod (apesar disso, a aplicação tópica é permitida);
- Medicamentos imunossupressores, como azatioprina ou metotrexato, dentro de 3 meses antes do início do fingolimod;
- Ciclofosfamida e mitoxantrona dentro de 6 meses antes do início do fingolimod
- cladribina a qualquer momento
- tratamento psicológico ou farmacológico atual para depressão (inibidores da MAO em particular), é necessário um período de washout de 1 mês antes do início do fingolimod
- tratamento atual com linezolida, é necessário um período de washout de 1 mês antes do início do fingolimod
Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Fluoxetina e Fingolimod
Fingolimod 0,5 mg por cápsula (cápsulas de gelatina dura) foi tomado p.o. uma vez por dia.
Fluoxetina, fornecida em embalagens blister contendo 20 comprimidos; dose inicial 20 mg; dose final 40 mg
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A dose inicial de fluoxetina foi de 20 mg e administrada uma vez ao dia por no mínimo 7 dias e no máximo 28 dias.
A dosagem foi aumentada posteriormente para a dose final individual administrada uma vez ao dia, ou seja, após pelo menos 7 dias e no máximo 28 dias, os pacientes foram titulados para a dose máxima de 40 mg
A dosagem de 0,5 mg por cápsula (cápsulas de gelatina dura) foi tomada p.o. uma vez por dia.
Fingolimod foi fornecido em frascos contendo 35 cápsulas cada.
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Experimental: Venlafaxina e Fingolimod
Fingolimod 0,5 mg por cápsula (cápsulas de gelatina dura) foi tomado p.o. uma vez por dia.
Venlafaxina, fornecida em embalagens blister contendo 14 cápsulas; dose inicial 75 mg; dose final 150 mg
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A dosagem de 0,5 mg por cápsula (cápsulas de gelatina dura) foi tomada p.o. uma vez por dia.
Fingolimod foi fornecido em frascos contendo 35 cápsulas cada.
A dose inicial de venlafaxina foi de 75 mg e administrada uma vez ao dia por no mínimo 7 dias e no máximo 28 dias.
A dosagem foi aumentada posteriormente para a dose final individual administrada uma vez ao dia, ou seja, após pelo menos 7 dias e no máximo 28 dias, os pacientes foram titulados para a dose máxima de 150 mg
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Experimental: Citalopram e Fingolimod
Fingolimod 0,5 mg por cápsula (cápsulas de gelatina dura) foi tomado p.o. uma vez por dia.
Citalopram, fornecido em embalagens blister contendo 20 comprimidos; dose inicial 20 mg, dose final 40 mg
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A dosagem de 0,5 mg por cápsula (cápsulas de gelatina dura) foi tomada p.o. uma vez por dia.
Fingolimod foi fornecido em frascos contendo 35 cápsulas cada.
A dose inicial de citalopram foi de 20 mg e administrada uma vez ao dia por no mínimo 7 dias e no máximo 28 dias.
A dosagem foi aumentada posteriormente para a dose final individual administrada uma vez ao dia, ou seja, após pelo menos 7 dias e no máximo 28 dias, os pacientes foram titulados para a dose máxima de 40 mg
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que experimentaram eventos adversos, eventos adversos graves e morte
Prazo: 21 semanas
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Nesta análise, foram relatados pacientes com todos os eventos adversos (graves e não graves) e morte. Consulte a seção de segurança. |
21 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos de Humor
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Doenças autoimunes
- Depressão
- Desordem depressiva
- Esclerose múltipla
- Esclerose
- Esclerose Múltipla Recorrente-Remitente
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Agentes antidepressivos de segunda geração
- Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2D6
- Moduladores de receptores de fosfato de esfingosina 1
- Citalopram
- Cloridrato de Fingolimod
- Cloridrato de Venlafaxina
- Fluoxetina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CFTY720DDE06
- 2011-001692-39 (Número EudraCT)
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