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A segurança e a tolerabilidade do t-PA intra-abdominal e da DNase na peritonite em pacientes em diálise peritoneal

12 de maio de 2022 atualizado por: Aron Chakera, Sir Charles Gairdner Hospital

Um estudo de segurança de Fase 1, aberto e não randomizado de tPA intraperitoneal e DNase em pacientes com peritonite em diálise peritoneal

Hipótese:

O tPA e DNase intraperitoneal são bem tolerados em várias doses diferentes. Diferentes doses de tPA e DNase terão um efeito dose-dependente nos marcadores inflamatórios (CRP e contagem de glóbulos brancos intraperitoneais).

Mira:

  1. Examinar a tolerabilidade de diferentes doses de tPA e DNase intraperitoneal em comparação com o tratamento padrão.
  2. Examinar as mudanças nos resultados bioquímicos e clínicos da peritonite de DP com a adição de tPA intraperitoneal e DNase à terapia usual.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Austrália, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. paciente com DP
  2. Peritonite comprovada (conforme definido como pelo menos 2 de: (i) Sintomas e/ou sinais de peritonite; (ii) Dialisato turvo OU contagem de leucócitos no dialisato > 100x 106/L com >50% de neutrófilos; (iii) Cultura positiva do dialisato
  3. Idade > 18 anos

Critério de exclusão:

  1. Mais de um organismo na cultura
  2. Contra-indicação para trombólise sistêmica (ex. acidente vascular cerebral atual ou recente, hemorragia grave ou trauma grave; retinopatia proliferativa; cirurgia de grande porte nos últimos 5 dias)
  3. Sensibilidade conhecida a DNase ou t-PA
  4. Mãe grávida ou lactante
  5. Sobrevida esperada inferior a 3 meses
  6. Indicação clínica para remoção do cateter de DP, conforme definido pela equipe de tratamento
  7. Incapacidade de fornecer consentimento informado por escrito
  8. Anticoagulação sistêmica
  9. Hipertensão grave descontrolada
  10. Doença gastrointestinal ulcerosa documentada durante os últimos três meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Dose única
Os primeiros 5 participantes consentidos receberão t-PA 10 mg + DNase 5 mg instilados em uma bolsa de dialisato e infundidos por 4 horas intraperitoneal.
tPA 10mg por dose intraperitoneal
DNase 5 mg por dose administrada por via intraperitoneal.
EXPERIMENTAL: 2 doses
Os próximos 5 participantes consentidos receberão t-PA 10 mg + DNase 5 mg instilados duas vezes ao dia durante um dia
tPA 10mg por dose intraperitoneal
DNase 5 mg por dose administrada por via intraperitoneal.
EXPERIMENTAL: 4 doses
Os próximos 5 participantes consentidos receberão tPA 10mg + DNase 5mg duas vezes ao dia por 2 dias.
tPA 10mg por dose intraperitoneal
DNase 5 mg por dose administrada por via intraperitoneal.
SEM_INTERVENÇÃO: ao controle
Qualquer participante em potencial que não tenha consentido nos braços de intervenção será abordado para consentir em um grupo de controle observacional sem intervenção. Um máximo de 5 participantes serão recrutados para este grupo de controle.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reações adversas
Prazo: 72 horas
Os participantes serão examinados quanto a possíveis reações adversas durante este estudo, incluindo - dor; anormalidades no perfil de coagulação sistêmica; sangramento; e pressão arterial alterada.
72 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Marcadores bioquímicos de inflamação
Prazo: 21 dias
Marcadores bioquímicos de inflamação serão medidos nos dias 1, 3, 5, 7, 14 e 21, incluindo - proteína c-reativa, contagem de leucócitos, contagem de leucócitos no dialisato, procalcitonina
21 dias
Marcadores clínicos de inflamação
Prazo: 21 dias
pontuação de dor; dias até a ausência de dor; proporção que requer retirada do cateter; dias de internação; dias de febre (temperatura > 37,0 graus em pelo menos uma ocasião)
21 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variáveis ​​adicionais
Prazo: 3 meses
níveis de gentamicina e vancomicina, volume de ultrafiltração; mortalidade; taxas de recidiva e recorrência de peritonite
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

13 de maio de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

13 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

23 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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