Sistema de controle de pâncreas artificial em ambiente hospitalar
Entrega de insulina e glucagon controlada por sensor em indivíduos com diabetes tipo 1: teste de um sistema automatizado em um ambiente de internação supervisionado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 há pelo menos 1 ano.
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino de 21 a 65 anos de idade.
- Uso atual de uma bomba de insulina.
- Disposição para seguir todos os procedimentos do estudo, incluindo comparecer a todas as visitas clínicas.
- Disposição para assinar o consentimento informado e os documentos da HIPAA.
Critério de exclusão:
- Gravidez ou lactação: Para mulheres com potencial para engravidar: é necessário um teste de gravidez de urina negativo e concordância em usar contracepção durante o estudo e por pelo menos 1 mês após a participação no estudo. A contracepção aceitável inclui pílula anticoncepcional / adesivo / anel vaginal, Depo-Provera, Norplant, DIU, método de barreira dupla (a mulher usa diafragma e espermicida e o homem usa camisinha) ou abstinência.
- Insuficiência renal (creatinina sérica de 2,0 mg/dL ou superior).
- ALT ou AST sérica igual ou superior a 3 vezes o limite superior do normal; insuficiência hepática sintética definida como albumina sérica inferior a 3,3 g/dL; ou bilirrubina sérica acima de 2.
- insuficiência adrenal
- Hematócrito menor ou igual a 34%.
- Uma história de doença cerebrovascular ou doença arterial coronariana, independentemente do tempo desde a ocorrência.
- Insuficiência cardíaca congestiva, NYHA classe III ou IV.
- Diagnóstico de bloqueio cardíaco de 2º ou 3º grau ou qualquer arritmia julgada pelo investigador como excludente.
- Qualquer infecção ativa.
- Deficiência visual que impede a leitura dos valores do medidor de glicose ou dispositivo de monitoramento contínuo da glicose.
- Deficiência física que impeça a capacidade de usar um medidor de glicose ou dispositivo de monitoramento de glicose.
- Ulceração ativa do pé.
- Doença arterial periférica grave caracterizada por dor isquêmica em repouso ou claudicação grave.
- Abuso ativo de álcool, abuso de substâncias ou doença mental grave (conforme julgado pelo investigador principal).
- Malignidade ativa, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso.
- Grande operação cirúrgica dentro de 30 dias antes da triagem.
- Distúrbio convulsivo.
- Uso crônico de qualquer medicamento imunossupressor (como ciclosporina, azatioprina, sirolimus ou tacrolimus).
- Administração atual de corticosteroides orais ou parenterais.
- Uso de um medicamento experimental dentro de 30 dias antes da triagem.
- Distúrbio hemorrágico, tratamento com varfarina ou contagem de plaquetas abaixo de 50.000.
- Alergia à insulina aspártico.
- Alergia ao glucagon.
- História pregressa de feocromocitoma ou história familiar de NEM 2, neurofibromatose ou doença de von Hippel-Lindau.
- Resistência à insulina requerendo mais de 200 unidades por dia.
- Necessidade de tratamento ininterrupto com paracetamol.
- Intolerância à hipoglicemia leve (glicose 60-70 mg/dl).
- História de desconhecimento da hipoglicemia.
- Nível de anticorpo de insulina de ≥ 100 µUnits/ml.
- Nível de peptídeo C de ≥0,5 ng/ml.
- Qualquer doença concomitante, exceto diabetes, que não seja controlada por um regime terapêutico estável.
- Qualquer motivo que o investigador principal considere excludente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Controle do Pâncreas Artificial
Indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 que se enquadram nos critérios de inclusão/exclusão serão submetidos a estudo de circuito fechado de pâncreas artificial por 28 horas.
Para todo o estudo, o componente adaptativo do Software de Controle do Pâncreas Artificial será usado para controlar a glicemia do sujeito.
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Este software controlador mestre é usado em conjunto com dois sistemas de monitoramento contínuo de glicose subcutânea e duas bombas Omnipod, uma para administração de insulina aspártica (NovoLog) e outra para administração de glucagon (GlucaGen), para controlar os níveis de glicose no sangue.
As taxas de infusão de insulina e glucagon são determinadas por uma versão automatizada do algoritmo de controle Adaptive Proportional Derivative (APD) de insulina e glucagon.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem média de tempo na faixa alvo de glicose no sangue
Prazo: todos os estudos de 28 horas
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A porcentagem média de tempo em que a glicose no sangue venoso foi amostrada entre 70-180 mg/dl
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todos os estudos de 28 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Desvio médio da meta de glicose no sangue
Prazo: todos os estudos de 28 horas
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Diferença média de glicose no sangue venoso em relação ao alvo de glicose.
Valores diurnos de glicemia venosa (7h-23h) subtraídos da meta diurna de 115 mg/dl.
Valores noturnos de glicose no sangue venoso (23h-7h) subtraídos da meta noturna de 140 mg/dl.
Esta é uma métrica de quão bem sucedido foi o algoritmo de circuito fechado no controle da glicose.
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todos os estudos de 28 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2011.11
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