O efeito da hipotensão deliberada nos intervalos QTc, Tp-e e na variabilidade da frequência cardíaca

A hipotensão deliberada é definida como a redução da pressão arterial sistólica para 80-90 mmHg, ou a pressão arterial média para 50-65 mmHg. Essa técnica costuma ser empregada em operações com alto risco de hemorragia intraoperatória, como a cirurgia ortognática. Vários esquemas diferentes são usados ​​para baixar a pressão arterial do paciente, como vasodilatadores, inibidores do sistema nervoso autônomo, opioides e anestésicos inalatórios. No entanto, os efeitos que esses agentes têm nos intervalos QTc e Tp-e durante a hipotensão deliberada não são conhecidos. Relata-se que virtualmente todo tipo de anestésico tem algum efeito nos intervalos QTc e Tp-e. Como a cirurgia ortognática geralmente leva de 3 a 4 horas para ser concluída, a quantidade de anestésicos e medicamentos usados ​​para manter a pressão arterial baixa não é pequena. Portanto, o efeito que esses agentes podem ter nos intervalos QTc e Tp-e pode não ser desprezível. Os investigadores do presente estudo descobriram que a alta dose de agentes hipotensores comumente usados ​​tende a prolongar essas variabilidades até certo ponto. Este estudo poderá fornecer informações sobre qual regime de anestesia hipotensora tem o menor efeito nos intervalos QTc e Tp-e e, portanto, será útil para minimizar os riscos cardiovasculares da anestesia hipotensora deliberada.