Estratificação de risco em pacientes com fração de ejeção preservada (PRESERVE-EF)
Estratificação de risco pós-infarto do miocárdio para morte súbita cardíaca em pacientes com fração de ejeção preservada: PRESERVE-EF
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Serão inscritos 1.000 pacientes pós-IAM assintomáticos>40%, pelo menos 40 dias após o IAM, revascularizados ou sem necessidade de nova revascularização (em qualquer caso sem qualquer evidência de isquemia).
Os pacientes serão divididos em duas categorias:
- Pacientes assintomáticos com IAM revascularizado com elevação do segmento ST (STEMI) (estenoses remanescentes em vasos não culpados <70%) 40 dias após o IAM (quando FEVE>40% será reavaliado)
- Pacientes assintomáticos tardios (a qualquer momento após 40 dias) após IM (inicialmente STEMI-NSTEMI na alta Q-non Q) com FEVE>40% logo após um teste de estresse negativo ou logo após um negativo para controle de estenoses cateterismo coronário Todos os pacientes serão submetidos avaliação não invasiva (ECG, monitoramento Holter e registro de alta resolução de 45 minutos). Caso preencham pelo menos um dos sete critérios pré-especificados, serão submetidos a estimulação ventricular programada e implante de cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) (se induzível) Todos os pacientes serão acompanhados por 3 anos para morte súbita cardíaca e seu substituto (ativação apropriada do CDI)
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Athens, Grécia, 11527
- First Cardiology Clinic, Hippokration Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
1.000 pacientes assintomáticos pós-IAM>40%, pelo menos 40 dias pós-IAM, revascularizados ou sem necessidade de nova revascularização (em qualquer caso sem qualquer evidência de isquemia)
Os pacientes serão divididos em duas categorias:
- Pacientes assintomáticos com STEMI revascularizado (estenoses remanescentes em vasos não culpados <70%) 40 dias após o IM (quando FEVE>40% será reavaliado)
- Pacientes assintomáticos tardios após IM (inicialmente STEMI-NSTEMI na alta Q-non Q) com FEVE>40% logo após teste de esforço negativo ou logo após cateterismo coronário de controle de estenoses negativo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes assintomáticos com STEMI revascularizado (estenoses remanescentes em vasos não culpados <70%) 40 dias após o IM (quando FEVE>40% será reavaliado)
- Pacientes assintomáticos tardios após IM (inicialmente STEMI-NSTEMI na alta Q-non Q) com FEVE>40% logo após teste de esforço negativo ou logo após cateterismo coronário de controle de estenoses negativo
Critério de exclusão:
- Episódios de TV sustentada ou morte súbita cardíaca abortada (MSC) 48 horas após a fase aguda do IAM.
- Episódios de síncope nos últimos 6 meses
- Câncer, insuficiência hepática (cirrose), doença renal terminal
- Uso de drogas antiarrítmicas diferentes dos b-bloqueadores
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Pacientes pós-IAM
Pacientes pós-IAM assintomáticos tardios após IAM ou 40 dias após STEMI-NSTEMI com fração de ejeção preservada e ausência de isquemia ativa A estimulação ventricular programada (PVS) será realizada em pacientes de alto risco com base na avaliação não invasiva. O implante de CDI será realizado em pacientes com taquicardia ventricular (TV) induzida após PVS |
Estimulação ventricular programada em pacientes de alto risco com base na avaliação não invasiva
Implante de CDI em pacientes com TV induzida em estimulação ventricular programada
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos arrítmicos maiores (MAEs) - presentes quando ocorreu um dos seguintes: morte súbita cardíaca, taquicardia ventricular sustentada ou ativação de cardioversor-desfibrilador implantável (CDI)
Prazo: Desde a conclusão da estratificação (ou seja, alocação para um dos três grupos de nível de risco) até a ocorrência do desfecho primário ou conclusão do estudo (média de 32 meses) - o estudo foi interrompido precocemente devido ao surgimento de um subgrupo de alto risco claramente definido
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O número de pacientes de cada grupo de nível de risco que atende ao endpoint primário será usado para avaliar a precisão do diagnóstico (valor preditivo positivo/negativo, sensibilidade e especificidade) da abordagem de estratificação de risco proposta em dois estágios, incluindo PVS, para a alocação de um CDI
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Desde a conclusão da estratificação (ou seja, alocação para um dos três grupos de nível de risco) até a ocorrência do desfecho primário ou conclusão do estudo (média de 32 meses) - o estudo foi interrompido precocemente devido ao surgimento de um subgrupo de alto risco claramente definido
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mortalidade Total
Prazo: Desde a conclusão da estratificação de risco até a conclusão do estudo ou ocorrência do resultado (média de 32 meses)
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Mortalidade por todas as causas
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Desde a conclusão da estratificação de risco até a conclusão do estudo ou ocorrência do resultado (média de 32 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Konstantinos Gatzoulis, MD, PhD, University of Athens, Hippokration Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- UOA-PRESERVE1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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