Nivolumabe Neoadjuvante em Glioblastoma (Neo-nivo)
Estudo Fase II de Nivolumab Neoadjuvante em Pacientes com Glioblastoma Multiforme
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito.
- Os pacientes devem estar dispostos e aptos a cumprir as consultas agendadas, cronograma de tratamento, exames laboratoriais e outros requisitos do estudo.
- Pacientes com GBM candidatos à cirurgia de ressecção primária ou de resgate, de acordo com os seguintes critérios:
- Os pacientes podem ter recebido tratamentos anteriores para GBM. Não há limite de linhas de tratamento anteriores, desde que os demais critérios de inclusão sejam atendidos.
- Doentes em que a cirurgia pode ser adiada com segurança por um período mínimo de 2 semanas após a administração da primeira dose de nivolumab, na opinião do investigador.
- Status de desempenho do Eastern Cancer Oncology Group (ECOG) de 0-1. Serão elegíveis pacientes com ECOG>1 devido a sintomas neurológicos considerados reversíveis após a cirurgia, de acordo com os critérios do investigador
- Expectativa de vida > 12 semanas.
Função adequada do órgão definida por:
- Reserva de Medula Óssea: glóbulos brancos (WBC): ≥2000/ mm3 contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1500x 109/L; contagem de plaquetas ≥100000/ mm3 100 x 109/L; hemoglobina ≥9,0 g/dL).
- Hepático: bilirrubina <1,5 vezes o limite superior da normalidade (LSN), AST e ALT <3,0 × LSN (BR < 3 x LSN para pacientes com Síndrome de Gilbert).
- Renal: creatinina < 1,5 x LSN ou depuração de creatinina estimada > 40 ml/min, pela fórmula de Cockcroft-Gault.
Critério de exclusão:
- Presença de doença extracraniana.
- Qualquer distúrbio médico grave ou não controlado que, na opinião do investigador, possa aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do medicamento do estudo, prejudicar a capacidade do sujeito de receber a terapia planejada (incluindo cirurgia cerebral) ou interferir na interpretação de resultados de estudos.
- Indivíduos com doença autoimune ativa, conhecida ou suspeita. Indivíduos com vitiligo, diabetes mellitus tipo I, hipotireoidismo residual devido a condição autoimune que requer apenas reposição hormonal, psoríase que não requer tratamento sistêmico ou condições sem expectativa de recorrência na ausência de um gatilho externo podem se inscrever.
- Tratamento anterior com terapia direcionada para PD-1, PDL1 ou CTLA-4
- Tratamento com qualquer medicamento anticancerígeno ou radioterapia nos últimos 14 dias. Um intervalo mais curto pode ser aprovado pelo investigador principal, se considerado apropriado.
- Os pacientes devem ser excluídos se tiverem uma condição que requeira tratamento sistêmico com corticosteróides (>10 mg diários de equivalentes de prednisona), com exceção do controle do edema cerebral, ou outros medicamentos imunossupressores dentro de 14 dias após a administração do medicamento do estudo. Esteroides tópicos ou inalatórios e doses de reposição adrenal > equivalentes diários de 10 mg de prednisona são permitidos na ausência de doença autoimune ativa.
- Pacientes grávidas ou amamentando.
- História conhecida de teste positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Testes de rotina não são necessários.
- Testes positivos para antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBV sAg) ou ácido ribonucléico do vírus da hepatite C (HCV RNA) indicando infecção ativa ou crônica.
- Histórico de alergia aos componentes do medicamento em estudo ou de reações graves de hipersensibilidade a qualquer anticorpo monoclonal.
- Prisioneiros ou indivíduos encarcerados involuntariamente ou detidos compulsoriamente para tratamento de doenças psiquiátricas ou físicas (por exemplo, doenças infecciosas).
- Sujeitos incapazes (devido a condição médica existente, por exemplo, marcapasso ou dispositivo cardioversor desfibrilador implantável) ou relutantes em fazer uma ressonância magnética com contraste da cabeça e/ou uma tomografia computadorizada do cérebro.
- Malignidade concomitante ou prévia que, na opinião do investigador, contra-indica a cirurgia de GBM ou pode interferir nos resultados do estudo, na opinião do investigador.
- Abuso conhecido de drogas ou álcool.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Nivolumabe
Nivolumabe 3 mg a cada 2 semanas
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Administração intravenosa de nivolumab
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações na porcentagem e no nível de expressão do Ligante de Morte Programada 1 (PD-L1) por células tumorais e linfócitos, avaliados na linha de base e após nivolumab neoadjuvante em Glioblastoma multiforme (GBM).
Prazo: 1 ciclo neoadjuvante seguido de cirurgia (4 semanas). A avaliação será realizada no início e após o ciclo neoadjuvante
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Avaliaremos os níveis de expressão de Programmed Death-Ligand 1 (PD-L1) por células tumorais e linfócitos na linha de base e após nivolumab neoadjuvante em Glioblastoma multiforme (GBM).
O resultado específico serão as mudanças nesses níveis.
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1 ciclo neoadjuvante seguido de cirurgia (4 semanas). A avaliação será realizada no início e após o ciclo neoadjuvante
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Eficácia: taxa de resposta avaliada pelos critérios de Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia (RANO)
Prazo: 1 ciclo neoadjuvante seguido de cirurgia (4 semanas)
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1 ciclo neoadjuvante seguido de cirurgia (4 semanas)
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Segurança: toxicidade avaliada pelo Common Toxicity Criteria (CTC) versão 4
Prazo: 1 ciclo neoadjuvante seguido de cirurgia (4 semanas)
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1 ciclo neoadjuvante seguido de cirurgia (4 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ignacio Melero, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Glioblastoma
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Nivolumabe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Neo-nivo
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