Comparação entre Vapocoolant Spray e Mistura Eutética de Anestésicos Locais na Redução da Dor de Injeção Espinhal

A aprovação do Comitê de Ética da Faculdade de Medicina Universitas Indonesia foi obtida antes da realização do estudo. Os indivíduos receberam consentimento informado antes de se inscreverem no estudo e foram randomizados em dois grupos (grupo Vapocoolant spray e grupo eutético de mistura de anestésicos locais (EMLA)). Cânulas intravenosas (IV) com fluido de Ringer Acetate, monitor de pressão arterial não invasivo e oximetria de pulso foram colocados nos indivíduos na sala de operação. Os sinais vitais foram registrados. Os pacientes foram posicionados na posição sentada e foram instruídos a flexionar a cabeça e dobrar as costas. A identificação do espaço intervertebral L4-5 foi realizada. Foi realizado procedimento de assepsia e antissepsia. O grupo Vapocoolant spray recebeu spray de vaporcoolant a uma distância de 10 cm por 2 segundos e aguardamos 10 segundos. O grupo EMLA recebeu creme EMLA que consistia em 2,5% de lidocaína e 2,5% de prilocaína em 2 ml de emulsão de água/óleo e, em seguida, receberam tegaderm como curativo por 45-60 minutos antes de remover o creme. A injeção espinhal usando agulha 27G foi realizada após a intervenção para cada grupo. Os chanfros das agulhas foram alinhados paralelamente às fibras da dura-máter. A pontuação visual analógica (VAS) e os movimentos dos pacientes foram registrados. A avaliação foi feita apenas na primeira tentativa de injeção e foi acompanhada até que a profundidade da agulha estivesse em torno de 5 mm. Depois que a injeção foi realizada com sucesso, a posição dos pacientes foi alterada para a posição supina. A avaliação e o registro foram realizados por uma pessoa cega para a intervenção. Os sinais vitais foram registrados a cada 3 minutos nos primeiros 15 minutos e depois a cada 5 minutos até o final do procedimento.