Сравнение спрея Vapocoolant и эвтектической смеси местных анестетиков в уменьшении боли от спинальной инъекции

Перед проведением исследования было получено одобрение Комитета по этике медицинского факультета Университета Индонезии. Субъектам было дано информированное согласие перед включением в исследование, и они были рандомизированы на две группы (группа распыления Vapocoolant и группа местных анестетиков эвтектической смеси (EMLA)). В операционной пациентам устанавливали внутривенные (в/в) канюли с ацетатной жидкостью Рингера, неинвазивный тонометр и пульсоксиметрию. Были зарегистрированы жизненные показатели. Пациентов укладывали в сидячее положение и просили наклонить голову и согнуть спину. Выполнена идентификация межпозвонкового пространства L4-5. Проведены асептика и антисептика. Группа распыления Vapocoolant получила распыление vapocoolant на расстоянии 10 см в течение 2 секунд, и мы ждали 10 секунд. Группа EMLA получала крем EMLA, который состоял из 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина в 2 мл водно-масляной эмульсии, а затем они получали тегадерм в качестве повязки на 45-60 минут, после чего крем стирали. Спинальная инъекция с использованием иглы 27G выполнялась после вмешательства в каждой группе. Скосы игл располагали параллельно волокнам твердой мозговой оболочки. Регистрировались зрительная аналоговая оценка (ВАШ) и движения пациентов. Оценка проводилась только при первой попытке инъекции и продолжалась до тех пор, пока глубина иглы не составляла около 5 мм. После успешного выполнения инъекции положение пациентов меняли на лежачее. Оценка и запись проводились человеком, который был ослеплен от вмешательства. Показатели жизнедеятельности регистрировали каждые 3 минуты в течение первых 15 минут, а затем каждые 5 минут до конца процедуры.