Programa Motivacional de Treinamento Resistido na Adesão e Composição Corporal em Idosos

Material e métodos

Participantes O estudo incluiu um total de 47 indivíduos, (29 mulheres, 18 homens) com idades entre 65 e 75 anos, recrutados em um clube social de idosos. Os participantes foram divididos em dois grupos: grupo experimental (n=27; 10 homens e 17 mulheres) e grupo controle (n=20; 8 homens e 12 mulheres). A amostragem foi natural e intencional. Todos os indivíduos eram originários de Múrcia (Espanha) e atenderam aos seguintes critérios de inclusão: nunca haviam frequentado aulas em academias de ginástica ou não estavam realizando atividade física regular e não tinham experiência anterior com programas de treinamento de resistência. Os critérios de exclusão incluíram qualquer história de doenças neuromusculares, metabólicas, hormonais ou cardiovasculares; não tomar nenhuma medicação que pudesse influenciar o metabolismo hormonal e neuromuscular. Além disso, os participantes foram orientados a não alterar sua dieta durante o estudo. Os participantes foram informados sobre os possíveis riscos e desconfortos que poderiam surgir e foram solicitados a preencher um questionário de histórico de saúde e assinar um termo de consentimento. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Católica San Antonio de Murcia (Espanha) seguindo as diretrizes da Declaração de Helsinque.

Delineamento Foi desenvolvido um delineamento quase-experimental (2x2), dividindo os participantes em dois grupos; um experimental e um controle. Nesse delineamento, foram realizadas uma medição inicial antes da intervenção (pré-teste) e uma medição após a intervenção (pós-teste). Esse mesmo desenho de pesquisa foi utilizado em estudos anteriores, que buscaram avaliar o efeito de um programa de intervenção sobre a composição corporal, variáveis ​​motivacionais e treinamento de resistência.

Coleta de Dados e Procedimento Variáveis ​​motivacionais Regulação comportamental durante o exercício. Foi utilizada a versão em espanhol do Questionário de Regulação Comportamental durante o Exercício. Este questionário permite avaliar o tipo de regulação motivacional relacionada com o exercício físico, e é composto por 23 itens distribuídos por três dimensões, tendo por base a distinção estabelecida no SDT entre motivação autónoma, motivação controlada e desmotivação. A motivação autônoma foi calculada usando a pontuação média de regulação intrínseca (por exemplo, "Porque acho que o exercício é divertido"), regulação integrada (e.g. "Porque acredito que o exercício físico está de acordo com os meus valores") e regulação identificada (ex. "Eu valorizo ​​os benefícios do exercício"). Cada um desses regulamentos era composto por 4 itens, exceto o regulamento identificado que era composto por 3 itens. A motivação controlada foi calculada usando a pontuação média da regulação introjetada (por exemplo, "Sinto-me culpado quando não faço exercício") e regulação externa (e.g. "Sinto-me pressionado pelos meus amigos/família para fazer exercício") com 4 itens cada. Desmotivação (ex. "Não vejo por que devo me exercitar") também foi calculado usando 4 itens. Pesquisas anteriores no contexto de atividade física e saúde demonstraram a confiabilidade interna do instrumento.

Necessidades psicológicas básicas durante o exercício. Para avaliar a satisfação das necessidades percebidas dos participantes, foi utilizada a adaptação espanhola da Escala de Necessidades Psicológicas Básicas em Exercício (BPNES), que é específica para o contexto de atividade física e saúde.67 O questionário inclui 12 itens distribuídos em três dimensões. Quatro itens medem a autonomia (ex. "Eu me exercito de acordo com o que pretendo fazer"), quatro itens medem a competência (ex. "Sinto que o exercício físico é uma atividade que faço muito bem") e os outros quatro itens medem a relação (e.g. “Tenho uma relação próxima com as pessoas com quem faço exercício”). Pesquisas anteriores no contexto de atividade física e saúde demonstraram a confiabilidade interna do instrumento.

As respostas aos questionários foram avaliadas em uma escala Likert variando de 1 a 7, onde um correspondeu à afirmação âncora “discordo totalmente” e sete à afirmação âncora “concordo totalmente”. Antes de realizar a intervenção, a pesquisadora principal entrou em contato com a diretora do clube social para informar o objetivo do estudo. Da mesma forma, todos os participantes envolvidos foram informados sobre o processo que iriam seguir, ressaltando que a participação era voluntária. O pesquisador explicou como preencher o questionário e respondeu a todas as perguntas que surgiram durante o processo. Os diferentes questionários foram preenchidos num clima de concentração adequado, tendo cada participante demorado cerca de 15-20 minutos a completar os questionários.

Variáveis ​​de composição corporal O peso corporal total foi medido, após a remoção de sapatos e roupas externas pesadas, usando uma balança Tanita BC-418 MA, (Tanita Corporation, Arlington Heights, IL) com precisão de 0,1 kg.69 A altura em pé sem sapatos foi medida usando um estadiômetro Seca 202 (Seca, Hamburgo, Alemanha) com precisão de 0,1 cm. Para minimizar a fonte potencial de sistemas de Bioimpedância (BIA) relacionados ao peso e altura corporal total, a avaliação da composição corporal foi realizada por um antropometrista de nível dois seguindo as recomendações da Sociedade Internacional para o Avanço da Cineantropometria.70 O Índice de Massa Corporal (IMC) foi calculado como a razão entre o peso e a altura ao quadrado. O IMC foi categorizado em baixo peso (<18,50 kg/m2), peso normal (18,50-24,99 kg/m2), excesso de peso (25,00-29,99 kg/m2) e obesos (30,00 kg/m2).

A impedância bioelétrica foi medida usando a escala Tanita BC-418 MA, com os participantes de pé descalços sobre as patas do analisador e segurando suas alças. A massa gorda (MG) e a massa muscular (MM) foram então calculadas, utilizando a equação de predição descrita por Jebb et al. A bioimpedância foi escolhida devido à sua facilidade de uso e natureza menos invasiva, tornando-a adequada para avaliação da composição corporal em populações vulneráveis, como indivíduos obesos e idosos.

Programa de intervenção multidimensional Previamente ao início do estudo, os sujeitos foram submetidos a duas semanas de treinamento, duas sessões por semana, para familiarização com os exercícios resistidos realizados no presente estudo. Durante esse período de familiarização, foi dada maior ênfase ao aprendizado das técnicas adequadas de exercício, e foram permitidas breves pausas entre as repetições para reajustar suas posições iniciais quando necessário. Durante a segunda semana do período de familiarização, foi realizado um pré-teste das variáveis ​​motivacionais, além de aferição de peso, altura, IMC, FM e MM. Tanto o pré-teste quanto o pós-teste foram realizados em um dia entre 8h e 9h. Após o pré-teste, o grupo experimental foi submetido a um programa de treinamento resistido por 12 semanas, onde foram utilizadas diferentes estratégias motivacionais. O programa de treinamento de resistência incorporou exercícios de resistência de seis grandes regiões e consistiu em 3 sessões de treinamento por semana em dias não consecutivos (segunda, quarta e sexta). As seis regiões foram peito, costas, tríceps, bíceps, ombros e pernas. As diferentes regiões foram agrupadas em um circuito. O grupo de controle, por outro lado, não participou do programa de treinamento de resistência.

O grupo experimental exercitou-se em intensidade moderada (8 a 12 repetições). A carga foi aumentada durante as 12 semanas de 65% 1-RM para 80% 1-RM. Essa carga de treinamento foi aumentada quando o indivíduo conseguiu realizar mais do que o número prescrito de repetições (12 repetições), seguindo a escala OMNI-RES e um nível de percepção de esforço difícil. Um período de descanso de 1-2 minutos foi permitido entre as séries.

Todas as sessões de treinamento foram monitoradas por um profissional de educação física experiente e os sujeitos não foram autorizados a realizar nenhum exercício adicional durante o período de treinamento. Durante as semanas de treinamento, os participantes foram instruídos a não mudar hábitos alimentares ou realizar atividades físicas adicionais não relacionadas ao treinamento de resistência.

Além disso, com o objetivo de aumentar a adesão ao programa de treinamento resistido, uma série de estratégias motivacionais foram realizadas.

As estratégias de avaliação da motivação utilizadas foram baseadas nos princípios da Teoria da Autodeterminação (TSD). A SDT inclui uma metateoria para enquadrar os estudos motivacionais, uma teoria formal que define fontes intrínsecas e extrínsecas variadas de motivação, seu papel no desenvolvimento cognitivo e social, bem como nas diferenças individuais. SDT é uma teoria de motivação e personalidade que aborda três necessidades psicológicas universais, inatas e básicas: autonomia, competência e relacionamento. Durante o programa de treino resistido, os sujeitos receberam estratégias motivacionais verbais, baseadas em estudos anteriores que demonstraram o efeito benéfico que exercem na satisfação do BPN e na motivação autónoma.