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Estudo da Diferença entre Anorexia Nervosa com Histórico de Trauma Psicológico e Anorexia Nervosa Clássica nos Fatores Neurocognitivos e Neurofisiológicos (ATAC)

8 de janeiro de 2025 atualizado por: University Hospital, Montpellier

Estudo da Diferença entre Anorexia Nervosa com Histórico(s) de Trauma Psicológico (AM-T) e Anorexia Nervosa Clássica (AM-C) nos Fatores Neurocognitivos e Neurofisiológicos

Estudos recentes sugerem que pacientes com história de trauma podem representar um subtipo específico de anorexia nervosa (AM) sublinhada por mecanismos neurobiológicos e psicopatológicos específicos. Assim, os sujeitos AM-T apresentariam características cognitivas (dificuldades específicas nas funções executivas), emocionais (ruptura emocional, impulsividade etc.) e neurobiológicas (secreção de quinurenina e neurocininas diante do estresse) diferentes dos sujeitos AM.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Recrutaremos um total de 100 pacientes com diagnóstico de anorexia nervosa no hospital universitário de Montpellier: 50 pacientes com histórico de trauma psicológico e 50 pacientes sem histórico de trauma psicológico

A participação consiste em uma visita de meio dia. Os pacientes irão realizar avaliações clínicas e neuropsicológicas e um teste de exposição. Durante este teste, os participantes serão expostos, durante 7 minutos, a fotos emocionais neutras, positivas ou negativas. A variabilidade da frequência cardíaca será determinada através de um Biopac MP160 antes, durante e após este evento. Amostras de saliva para dosagem de quinurenina, triptofano, substância P e neuroquinina-1 serão coletadas antes e logo após o teste.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Montpellier, França
        • University Hospital, Montpellier

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão comuns aos 2 grupos AM-T e AM-C:

  • Paciente do sexo feminino
  • Apresentar um diagnóstico de anorexia nervosa de acordo com os critérios do DSM-5
  • Entre 18 e 65 anos
  • Apresentar um IMC > 14
  • Não apresente problema de visão ou seja corrigido adequadamente com o uso de óculos ou lentes de contato.
  • Estar filiado a um regime de segurança social, ou beneficiário de tal regime
  • Ser capaz de entender a natureza, propósito e metodologia do estudo

Critérios de inclusão específicos para pacientes no grupo AM-T:

- Ter respondido pelo menos um dos itens acinzentados do LEC-5, ou seja, ter respondido "aconteceu comigo" a pelo menos um dos itens de 1 a 13 ou ao item 16" e/ou ter respondeu "eu testemunhei" a pelo menos um dos itens 14 e 15.

Critérios de inclusão específicos para pacientes do grupo AM-C:

- Não ter respondido "aconteceu comigo" ou "eu presenciei" a um dos itens do LEC-5

Critério de exclusão:

  • Apresentar uma patologia mental instável grave na opinião do investigador
  • Apresentar ideação suicida ativa
  • Ter consumido substâncias psicoativas nas últimas 24 horas antes da avaliação
  • Apresentar episódio depressivo maior grave incompatível com a avaliação, na opinião do investigador.
  • Apresentar, na opinião do investigador, um estado somático instável (por exemplo, distúrbio metabólico grave que impossibilita ou provavelmente prejudica a confiabilidade das avaliações neuropsicológicas e cardíacas).
  • Faça um tratamento medicamentoso que aja no sistema cardiovascular
  • Recusa do paciente
  • Estar protegido por lei (tutela ou curatela).
  • Ser privado de liberdade por decisão administrativa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Mulheres anoréxicas
Mulheres anoréxicas com ou sem histórico de trauma psicológico realizarão os procedimentos do estudo: avaliações sociodemográficas e clínicas, mensuração da variabilidade cardíaca e alterações do cortisol salivar, antes, durante e após o teste de exposição.

Durante este teste (7 minutos) os participantes serão expostos a fotos que evocam emoções positivas ou negativas (raiva, nojo, tristeza e medo) intercaladas com fotos emocionalmente neutras.

A sequência de teste é composta por 3 blocos da seguinte forma:

  • 12 fotos que evocam emoções positivas (2 min)
  • Pausa de 30 segundos (tela branca)
  • 12 fotos apresentando uma valência emocional neutra (2 min)
  • Pausa de 30 segundos (tela branca)
  • 12 fotos que evocam emoções negativas (2min)

Em cada bloco, as fotos serão selecionadas e apresentadas ao participante de forma aleatória e sequencial. No total, serão apresentadas 30 fotos em 7 minutos para cada participante (10 segundos por foto).

O participante deve estar em repouso em frente à tela do computador durante esses 7 minutos com ótima visibilidade. As fotos serão apresentadas sequencialmente por meio de software (E-Prime ou Visual Basic 6.0). Durante este teste de exposição, será feito um registro da frequência cardíaca usando um sistema de registro BIOPAC MP160.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na variabilidade cardíaca de alta frequência (HF-HRV) durante o teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se os pacientes AM-T apresentam alterações na HF-VFC ao longo do teste de exposição em comparação com os pacientes AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na variabilidade cardíaca de baixa frequência (LF-HRV) durante o teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se os pacientes AM-T apresentam alterações em LF-HRV através do teste de exposição em comparação com pacientes AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão
Alterações na variabilidade cardíaca de frequência muito baixa (VLF-HRV) durante o teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se os pacientes AM-T apresentam alterações no VLF-HRV ao longo do teste de exposição em comparação com os pacientes AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão
Mudanças no pico mais alto da alta frequência (HFhz) ao longo do teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se pacientes AM-T apresentam alterações em HFhz ao longo do teste de exposição em comparação com pacientes AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão
Alterações no intervalo entre os picos R (R-R ao longo do teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se pacientes com AM-T apresentam alterações de R-R ao longo do teste de exposição em comparação com pacientes com AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão
Alterações na diferença padrão do intervalo R-R (STD-RR) ao longo do teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se os pacientes AM-T apresentam alterações STD-RR ao longo do teste de exposição em comparação com pacientes AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão
Mudanças na raiz média das diferenças quadradas sucessivas do intervalo R-R (RMSSD). ao longo do teste de exposição (antes, durante e depois)
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é investigar se pacientes com AM-T apresentam alterações de RMSSD ao longo do teste de exposição em comparação com pacientes com AM-C, medidos pelo Biopac MP160
visita de inclusão
Pontuação para a Escala de Dificuldades na Regulação das Emoções
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre a regulação emocional e o trauma psicológico na AN. A DERS é uma escala de autoavaliação que mede a desregulação emocional. A DERS original inclui 36 itens pontuados de 1 a 5, onde 1 é quase nunca, 2 é às vezes, 3 é cerca de metade das vezes, 4 é a maior parte do tempo e 5 é quase sempre. Dos 36 itens, 11 são de pontuação reversa. O DERS-36 produz uma pontuação total, bem como seis subescalas onde as pontuações mais altas indicam mais dificuldades.
visita de inclusão
Pontuação para o inventário de depressão de Beck II
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre a sintomatologia alimentar e o trauma psicológico na AN. O BDI-II é um questionário autoaplicável que avalia a gravidade dos sintomas depressivos em 21 itens. Cada item é avaliado em uma escala Likert de 4 pontos, variando de 0 a 3. A pontuação total varia entre 0 e 63. Pontuações mais altas significam mais sintomas depressivos
visita de inclusão
Pontuação para o Questionário de Transtorno Alimentar
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a relação entre a sintomatologia alimentar e o trauma psicológico na AN. questionário autoaplicável avaliando a intensidade dos sintomas alimentares nos últimos 28 dias. Obtém-se uma pontuação total, bem como 4 sub-pontuações (restrição, dieta, peso, forma) variando de 0 a 6. Pontuações mais altas significam maiores preocupações com a alimentação
visita de inclusão
Pontuação para o Inventário de Transtornos Alimentares
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre a sintomatologia alimentar e o trauma psicológico na AN. O EDI-2 é um questionário de autorrelato de 91 itens que avalia sintomas cognitivos, emocionais e comportamentais de transtornos alimentares. Ele avalia de 0 a 273. Escores mais altos significam sintomas graves
visita de inclusão
Pontuação do Questionário de Trauma na Infância
Prazo: visita de inclusão
visita de inclusão
Pontuação para a lista de verificação PTSD para DSM-5
Prazo: visita de inclusão
visita de inclusão
Pontuação para o teste de classificação de cartas de Wisconsin
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre flexibilidade mental, memória de trabalho, inibição e trauma psicológico na AN
visita de inclusão
Pontuação para o teste de Stroop
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre flexibilidade mental, memória de trabalho, inibição e trauma psicológico na AN
visita de inclusão
Pontuação para o teste de desconto por atraso
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre a tomada de decisão e o trauma psicológico na AN
visita de inclusão
Pontuação para o teste de trilha
Prazo: visita de inclusão
Nosso objetivo é avaliar a ligação entre flexibilidade mental, atenção visoespacial, velocidade de processamento e trauma psicológico na AN
visita de inclusão
Alterações no triptofano salivar
Prazo: visita de inclusão
estudar alterações no triptofano salivar antes e depois do teste de exposição
visita de inclusão
Alterações na quinurenina salivar
Prazo: visita de inclusão
estudar alterações na quinurenina salivar antes e depois do teste de exposição
visita de inclusão
Alterações na substância P salivar
Prazo: visita de inclusão
estudar alterações na substância P salivar antes e depois do teste de exposição
visita de inclusão
Alterações na neuroquinina-1 salivar
Prazo: visita de inclusão
estudar alterações na neuroquinina-1 salivar antes e depois do teste de exposição
visita de inclusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

29 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

29 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RECHMPL20_0186

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .