Características do Microbioma Intestinal na Progressão da DPOC Inicial
Características do Microbioma Intestinal na Progressão da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Precoce
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
- Convide os participantes de acordo com os critérios de inclusão e exclusão e divida-os em 4 grupos, incluindo controle saudável (HC), grupo DPOC de alto risco (HG), grupo DPOC inicial (EG), grupo DPOC leve e moderado (MG). O conteúdo da pesquisa será explicado detalhadamente aos participantes, e os participantes saudáveis e pacientes com DPOC que se voluntariarem para participar deste estudo assinarão o termo de consentimento informado (TCLE) sob a premissa de compreensão adequada.
- Colete dados clínicos dos participantes e avalie a gravidade dos sintomas e o risco de exacerbação aguda dos pacientes com DPOC. Os dados clínicos incluem estado geral, história de doença passada, história de doença atual, história pessoal, história familiar e resultados de exames de rotina de sangue, função pulmonar e tomografia computadorizada compatível. A medição da falta de ar adota o British Medical Reseach Council modificado (mMRC); a medição dos sintomas adota o teste de avaliação da DPOC (CAT); a medição da qualidade de vida adota o Questionário Respiratório de St. George (SGRQ); a medição do risco de exacerbação aguda adota a dispneia, o grau de obstrução do fluxo aéreo, o status de fumante e o sistema de pontuação do número de exacerbações (DOSE).
- Colete amostras fecais dos participantes na manhã do mesmo dia. Durante os primeiros três dias de coleta, eles devem manter seus hábitos alimentares diários e evitar mudanças bruscas de hábitos alimentares. Considerações: primeiro retirar a urina, excrementar em recipiente limpo e seco, não misturar com urina e outros afins; a parte das fezes que não entra em contato com o ar e o recipiente é retirada da amostra; mulheres que estão menstruadas não podem ser amostradas. Cada participante coletou 3 amostras fecais com uma colher estéril em um tubo de criopreservação estéril sem enzimas, rotulou o nome e a data da amostra, colocou rapidamente em uma geladeira de -20 ℃ e transportou para o hospital dentro de 2 horas, onde foram armazenados em - 80 ℃. O microbioma fecal é detectado pelo sequenciamento do gene 16S rRNA e o metabólito ácido graxo de cadeia curta (SCFA) é detectado por cromatografia de gás (GC).
- Os soros dos participantes são coletados no laboratório clínico e detectam indicadores relacionados à função imunológica por ensaio imunoenzimático (ELISA).
- Explore as características do microbioma intestinal durante a progressão inicial da DPOC, a correlação entre as alterações do microbioma intestinal e a gravidade e o risco de exacerbação aguda da DPOC, a correlação entre os metabólitos microbianos SCFA e a função imunológica da DPOC.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Yun Liu, MD
- Número de telefone: 0086-13572887605
- E-mail: 27556828@qq.com
Estude backup de contato
- Nome: Yangfan Hou
- Número de telefone: 0086-18534899825
- E-mail: 1016429390@qq.com
Locais de estudo
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, China, 710000
- Second Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
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Contato:
- Yun Liu, MD
- Número de telefone: 0086-13572887605
- E-mail: 27556828@qq.com
-
Contato:
- Yangfan Hou
- Número de telefone: 0086-18534899825
- E-mail: 1016429390@qq.com
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Investigador principal:
- Yun Liu, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- história de tabagismo ≥10 anos-maço;
- Exame de função pulmonar e tomografia computadorizada compatível atendendo aos requisitos do grupo (conforme demonstrado em Grupos e Intervenções).
Critério de exclusão:
- Tomar antibióticos, probióticos, prebióticos, simbióticos e outras drogas que obviamente interferem no microbioma intestinal em até 2 meses;
- Sofrer de outras doenças respiratórias crónicas que não a DPOC (como asma brônquica, rinite alérgica, fibrose intersticial pulmonar, bronquiectasias, cancro do pulmão, etc.);
- Sofrer de doenças intestinais graves (como doença inflamatória intestinal, infecções intestinais, câncer colorretal, etc.);
- Sofre de doenças graves do sistema hematopoiético, e o cérebro, coração, fígado, rins e outros órgãos importantes estão danificados;
- Sofrer de hipertensão grave, doença coronariana, diabetes e outras doenças crônicas e tomar medicamentos para manutenção a longo prazo;
- Sofrer de doenças infecciosas ativas (hepatite B, tuberculose, etc.);
- Mulheres grávidas ou lactantes;
- Pacientes com ansiedade óbvia, depressão e outros sintomas psiquiátricos e pacientes com esquizofrenia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
|---|
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HC, controle saudável
18-65 anos, não tabagista, função pulmonar normal, tomografia computadorizada compatível normal.
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HG, grupo de DPOC de alto risco
18-60 anos, história de tabagismo ≥10 anos-maço, função pulmonar normal, tomografia computadorizada compatível normal.
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EG, grupo DPOC precoce
18-60 anos de idade,≥10 maços-ano de história de tabagismo,e com qualquer uma das seguintes anormalidades:
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MG, grupo de DPOC leve e moderada
18-65 anos,FEV1/FVC<70%,FEV1%previsto ≥50%.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Medição da falta de ar
Prazo: 1 mês
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British Medical Reseach Council modificado (mMRC): a pontuação aumenta de 0 a 4, e pontuações mais altas significam um sintoma mais intenso.
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1 mês
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Medição de sintomas
Prazo: 1 mês
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Teste de avaliação de DPOC (CAT): a pontuação aumenta de 0 a 40, e pontuações mais altas significam um sintoma mais intenso.
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1 mês
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Medição da qualidade de vida
Prazo: 1 mês
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Questionário Respiratório de St. George (SGRQ): a pontuação aumenta de 0 a 100, e pontuações mais altas significam um sintoma mais intenso.
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1 mês
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Risco de exacerbação aguda dos participantes
Prazo: 1 mês
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dispnéia, grau de obstrução do fluxo aéreo, tabagismo, número de exacerbações (DOSE): a pontuação aumenta de 0 a 9, e pontuações mais altas significam maior risco de exacerbação aguda.
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1 mês
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Função pulmonar
Prazo: 1 mês
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Volume expiratório forçado em 1 s (FEV1)/capacidade vital forçada (FVC), FEV1% previsto, MMEF25-75%: varia de 0%-100%, e porcentagens mais altas significam um sintoma mais intenso.
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1 mês
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Tomografia computadorizada compatível
Prazo: 1 mês
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densidade pulmonar média
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1 mês
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Características do microbioma intestinal
Prazo: 1 mês
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Diversidade alfa,Diversidade beta,Diferenças de espécies entre grupos em diferentes níveis taxonômicos.
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1 mês
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Teor de ácidos graxos de cadeia curta em amostras fecais
Prazo: 1 mês
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ácido acético, ácido propiônico, ácido butírico
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1 mês
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Rotina de sangue
Prazo: 1 mês
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porcentagem de granulócitos neutrofílicos, porcentagem de granulócitos eosinofílicos: porcentagens mais altas significam um sintoma mais intenso.
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1 mês
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Concentração de proteína no soro
Prazo: 1 mês
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fibrinogênio, proteína C-reativa, proteína surfactante-D (SP-D)
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1 mês
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Concentração de enzima no soro
Prazo: 1 mês
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elastase neutrofílica, alfa1-antitripsina
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1 mês
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Concentração de fator inflamatório no soro
Prazo: 1 mês
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TNF-α, IFN-γ, IL-6, IL-8, IL-17
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1 mês
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Concentração de quimiocina no soro
Prazo: 1 mês
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CCL-16, CCL-18
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1 mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Yun Liu, MD, Second Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wang C, Xu J, Yang L, Xu Y, Zhang X, Bai C, Kang J, Ran P, Shen H, Wen F, Huang K, Yao W, Sun T, Shan G, Yang T, Lin Y, Wu S, Zhu J, Wang R, Shi Z, Zhao J, Ye X, Song Y, Wang Q, Zhou Y, Ding L, Yang T, Chen Y, Guo Y, Xiao F, Lu Y, Peng X, Zhang B, Xiao D, Chen CS, Wang Z, Zhang H, Bu X, Zhang X, An L, Zhang S, Cao Z, Zhan Q, Yang Y, Cao B, Dai H, Liang L, He J; China Pulmonary Health Study Group. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1706-1717. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30841-9. Epub 2018 Apr 9.
- Tsay JJ, Segal LN. Could the Sputum Microbiota Be a Biomarker That Predicts Mortality after Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease? Am J Respir Crit Care Med. 2019 May 15;199(10):1175-1176. doi: 10.1164/rccm.201811-2138ED. No abstract available.
- Stockley RA, Halpin DMG, Celli BR, Singh D. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Biomarkers and Their Interpretation. Am J Respir Crit Care Med. 2019 May 15;199(10):1195-1204. doi: 10.1164/rccm.201810-1860SO.
- Budden KF, Gellatly SL, Wood DL, Cooper MA, Morrison M, Hugenholtz P, Hansbro PM. Emerging pathogenic links between microbiota and the gut-lung axis. Nat Rev Microbiol. 2017 Jan;15(1):55-63. doi: 10.1038/nrmicro.2016.142. Epub 2016 Oct 3.
- GBD 2015 Chronic Respiratory Disease Collaborators. Global, regional, and national deaths, prevalence, disability-adjusted life years, and years lived with disability for chronic obstructive pulmonary disease and asthma, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Respir Med. 2017 Sep;5(9):691-706. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30293-X. Epub 2017 Aug 16. Erratum In: Lancet Respir Med. 2017 Oct;5(10 ):e30.
- Colak Y, Afzal S, Nordestgaard BG, Vestbo J, Lange P. Prevalence, Characteristics, and Prognosis of Early Chronic Obstructive Pulmonary Disease. The Copenhagen General Population Study. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Mar 15;201(6):671-680. doi: 10.1164/rccm.201908-1644OC.
- Bowerman KL, Rehman SF, Vaughan A, Lachner N, Budden KF, Kim RY, Wood DLA, Gellatly SL, Shukla SD, Wood LG, Yang IA, Wark PA, Hugenholtz P, Hansbro PM. Disease-associated gut microbiome and metabolome changes in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nat Commun. 2020 Nov 18;11(1):5886. doi: 10.1038/s41467-020-19701-0.
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- Sprooten RTM, Lenaerts K, Braeken DCW, Grimbergen I, Rutten EP, Wouters EFM, Rohde GGU. Increased Small Intestinal Permeability during Severe Acute Exacerbations of COPD. Respiration. 2018;95(5):334-342. doi: 10.1159/000485935. Epub 2018 Jan 25.
- Keely S, Talley NJ, Hansbro PM. Pulmonary-intestinal cross-talk in mucosal inflammatory disease. Mucosal Immunol. 2012 Jan;5(1):7-18. doi: 10.1038/mi.2011.55. Epub 2011 Nov 16.
- Wypych TP, Wickramasinghe LC, Marsland BJ. The influence of the microbiome on respiratory health. Nat Immunol. 2019 Oct;20(10):1279-1290. doi: 10.1038/s41590-019-0451-9. Epub 2019 Sep 9.
- Mortaz E, Adcock IM, Ricciardolo FL, Varahram M, Jamaati H, Velayati AA, Folkerts G, Garssen J. Anti-Inflammatory Effects of Lactobacillus Rahmnosus and Bifidobacterium Breve on Cigarette Smoke Activated Human Macrophages. PLoS One. 2015 Aug 28;10(8):e0136455. doi: 10.1371/journal.pone.0136455. eCollection 2015.
- Reale M, Boscolo P, Bellante V, Tarantelli C, Di Nicola M, Forcella L, Li Q, Morimoto K, Muraro R. Daily intake of Lactobacillus casei Shirota increases natural killer cell activity in smokers. Br J Nutr. 2012 Jul;108(2):308-14. doi: 10.1017/S0007114511005630. Epub 2011 Dec 6.
- Tomoda K, Kubo K, Dairiki K, Yamaji T, Yamamoto Y, Nishii Y, Nakamura A, Yoshikawa M, Hamada K, Kimura H. Whey peptide-based enteral diet attenuated elastase-induced emphysema with increase in short chain fatty acids in mice. BMC Pulm Med. 2015 Jun 10;15:64. doi: 10.1186/s12890-015-0059-2.
- Lee SH, Yun Y, Kim SJ, Lee EJ, Chang Y, Ryu S, Shin H, Kim HL, Kim HN, Lee JH. Association between Cigarette Smoking Status and Composition of Gut Microbiota: Population-Based Cross-Sectional Study. J Clin Med. 2018 Sep 14;7(9):282. doi: 10.3390/jcm7090282.
- Li N, Yang Z, Liao B, Pan T, Pu J, Hao B, Fu Z, Cao W, Zhou Y, He F, Li B, Ran P. Chronic exposure to ambient particulate matter induces gut microbial dysbiosis in a rat COPD model. Respir Res. 2020 Oct 19;21(1):271. doi: 10.1186/s12931-020-01529-3.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- MR-61-21-012951
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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