Sufentanil usado por paramédicos para tratar a dor em traumas agudos
A segurança da administração de Sufentanil por paramédicos para tratar a dor no trauma agudo no ambiente pré-hospitalar: estudo observacional
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A administração e indicação de um analgésico opióide é realizada por um médico na maioria dos serviços de emergência europeus. No entanto, as viagens para a maioria dos traumas menos graves são realizadas por ambulâncias com equipes de paramédicos sem a presença de um médico no local. Neste estudo será avaliada a nova competência dos paramédicos para administrar analgésicos opioides sem a presença ou consulta por telefone com um médico de emergência.
Este estudo abordará a segurança e a eficácia do sufentanil administrado pelos paramédicos em campo a pacientes com trauma agudo sem qualquer consulta com médicos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Karlovarský Kraj
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Karlovy Vary, Karlovarský Kraj, Tcheca, 360 06
- Zdravotnicka Zachranna Sluzba Karlovarskeho Kraje, P.O.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- trauma agudo com dor intensa (VAS/NRS > 4)
- idade > 18 anos
- paciente consciente (GCS = 15; alerta em AVPU)
- paciente hemodinamicamente estável (> 100mmHg de pressão arterial sistólica, > 60/min de frequência cardíaca)
Critério de exclusão:
- médico no local
- paciente pediátrico
- dor predominantemente crônica, mas não aguda
- documentação incompleta
- além de razões traumáticas para administração de opioides (p. síndrome coronariana aguda)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Consulta
Paciente que recebeu sufentanil em trauma agudo por paramédicos após consulta por telefone com médico.
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Administração de sufentanil a pacientes com lesões agudas por paramédicos somente após consulta por telefone com o médico.
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Competência
Paciente que recebeu sufentanil em trauma agudo por paramédicos com competência para administrar sufentanil sem qualquer consulta com médico.
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Administração de sufentanil a pacientes com lesões agudas por paramédicos com competência para administrar sufentanil sem consulta médica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A segurança do tratamento da dor pelos paramédicos com competência para sufentanil - administração no trauma agudo - incidência de apneia
Prazo: Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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Medição da incidência de efeitos adversos da administração do sufentanil em ambos os grupos de estudo - apnéia - durante o período desde a administração do sufentanil (basal) até a transferência do paciente para o hospital (porcentagem).
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Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A segurança do tratamento da dor pelos paramédicos com competência para sufentanil - administração em trauma agudo - incidência de bradipneia
Prazo: Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A medição da incidência de efeitos adversos da administração de sufentanil em ambos os grupos de estudo - bradipneia - é medida durante o período desde a administração de sufentanil (linha de base) até a transferência do paciente para o hospital (porcentagem).
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Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A segurança do tratamento da dor pelos paramédicos com competência para sufentanil - administração no trauma agudo - incidência de náuseas.
Prazo: Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A medição da incidência de efeitos adversos da administração de sufentanil em ambos os grupos de estudo - náusea - é medida durante o período desde a administração de sufentanil (linha de base) até a transferência do paciente para o hospital (porcentagem).
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Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A segurança do tratamento da dor pelos paramédicos com competência para administração de sufentanil no trauma agudo - incidência de bradipneia.
Prazo: Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A medição da incidência de efeitos adversos da administração de sufentanil em ambos os grupos de estudo - vômito - é medida durante o período desde a administração de sufentanil (linha de base) até a transferência do paciente para o hospital (porcentagem).
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Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A eficácia do tratamento da dor pelos paramédicos com competência para sufentanil - administração no trauma agudo - escala visual analógica.
Prazo: Antes da administração do sufentanil e na passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A escala visual analógica de dez pontos é usada para medir a eficácia do tratamento da dor.
A diferença da EVA antes da administração do sufentanil e na passagem de plantão no pronto-socorro é calculada e comparada em ambos os grupos (em pontos).
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Antes da administração do sufentanil e na passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A eficácia do tratamento da dor pelos paramédicos com competência para administração de sufentanil no trauma agudo - escala de classificação numérica.
Prazo: Antes da administração do sufentanil e na passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A escala de classificação numérica de dez pontos (NRS) é usada para medir a eficácia do tratamento da dor.
A diferença de NRS antes da administração de sufentanil e na passagem de plantão no pronto-socorro é calculada e comparada em ambos os grupos (em pontos).
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Antes da administração do sufentanil e na passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Dose de sufentanil administrado
Prazo: Após administração de sufentanil, até 60 minutos.
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A dose média de sufentanil administrada por cada caso (em microgramas) é relatada em ambos os grupos.
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Após administração de sufentanil, até 60 minutos.
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Incidência de potencialização da analgesia por outros analgésicos
Prazo: Após administração de sufentanil, até 60 minutos.
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Número de casos de potencialização da analgesia pelo uso de analgésicos adicionais e é relatado e comparado em ambos os grupos (porcentagem).
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Após administração de sufentanil, até 60 minutos.
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Tipos de drogas usadas para potencializar a analgesia pelo sufentanil
Prazo: Após administração de sufentanil, até 60 minutos.
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O tipo e o nome genérico dos analgésicos adicionais são relatados e comparados em ambos os grupos (porcentagem).
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Após administração de sufentanil, até 60 minutos.
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A influência nos parâmetros hemodinâmicos - pressão arterial (PA) não invasiva - pressão arterial sistólica
Prazo: Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A diferença da pressão arterial sistólica antes da administração do sufentanil e na passagem de plantão no pronto-socorro é medida, calculada e comparada em ambos os grupos.
A pressão arterial sistólica é medida em milímetros de hidrargiro (mmHg).
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Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A influência nos parâmetros hemodinâmicos - pressão arterial (PA) não invasiva - pressão arterial diastólica
Prazo: Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A diferença da pressão arterial diastólica antes da administração do sufentanil e na passagem de plantão no pronto-socorro é medida, calculada e comparada em ambos os grupos.
A pressão arterial diastólica é medida em milímetros de hidrargiro (mmHg).
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Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A influência nos parâmetros hemodinâmicos - frequência cardíaca (FC)
Prazo: Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A diferença da frequência cardíaca antes da administração do sufentanil e na passagem de plantão no pronto-socorro é medida, calculada e comparada em ambos os grupos.
A frequência cardíaca é medida como batimentos monitorados ou palpados por minuto (bpm).
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Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A influência na saturação periférica de oxigênio (SpO2)
Prazo: Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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A diferença de SpO2 antes da administração do sufentanil e na passagem de plantão no pronto-socorro é medida, calculada e comparada em ambos os grupos.
O SpO2 é medido em porcentagem.
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Antes da administração do sufentanil e no momento da passagem de plantão no hospital, até 60 minutos.
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Necessidade de oxigenoterapia
Prazo: Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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A medição da incidência de necessidade de oxigenoterapia é medida durante o período desde a administração do sufentanil (linha de base) até a transferência do paciente para o hospital (porcentagem).
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Após a administração do sufentanil até a passagem do paciente para o hospital, até 60 minutos.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Roman SYKORA, PhD, Emergency Medical Service of Karlovy Vary Region, Czech Republic
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gnirke A, Beckers SK, Gort S, Sommer A, Schroder H, Rossaint R, Felzen M. [Analgesia in the emergency medical service: comparison between tele-emergency physician and call back procedure with respect to application safety, effectiveness and tolerance]. Anaesthesist. 2019 Oct;68(10):665-675. doi: 10.1007/s00101-019-00661-0. Epub 2019 Sep 5. German.
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Sufentanil
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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