Суфентанил, используемый парамедиками для лечения боли при острой травме
Безопасность применения суфентанила фельдшерами для купирования боли при острой травме на догоспитальном этапе: обсервационное исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Назначение и назначение опиоидных анальгетиков осуществляется врачом в большинстве европейских служб неотложной помощи. Однако выезды к большинству менее серьезных травм осуществляются машинами скорой помощи с фельдшерскими бригадами без присутствия врача на месте. В этом исследовании будет оцениваться новая компетенция парамедиков вводить опиоидные анальгетики без присутствия или консультации по телефону с врачом скорой помощи.
Это исследование будет посвящено безопасности и эффективности суфентанила, назначаемого фельдшерами на местах пациентам с острой травмой без какой-либо консультации с врачами.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Karlovarský Kraj
-
Karlovy Vary, Karlovarský Kraj, Чехия, 360 06
- Zdravotnicka Zachranna Sluzba Karlovarskeho Kraje, P.O.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- острая травма с сильной болью (VAS/NRS > 4)
- возраст > 18 лет
- пациент в сознании (ШКГ = 15; тревога в АВПУ)
- гемодинамически стабильный пациент (систолическое артериальное давление > 100 мм рт. ст., частота сердечных сокращений > 60 ударов в минуту)
Критерий исключения:
- врач на месте
- педиатрический пациент
- преимущественно хроническая, но не острая боль
- неполная документация
- помимо травматических причин введения опиоидов (например, острый коронарный синдром)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Консультация
Пациент, которому парамедики ввели суфентанил при острой травме после консультации по телефону с врачом.
|
Введение суфентанила больным с острой травмой фельдшерами только после телефонной консультации врача.
|
|
Компетенция
Пациент, которому парамедики вводили суфентанил при острой травме, компетентные вводить суфентанил без какой-либо консультации с врачом.
|
Введение суфентанила пациентам с острой травмой парамедиками, имеющими право вводить суфентанил без консультации с врачом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность лечения боли парамедиками, компетентными в применении суфентанила - введение при острой травме - частота апноэ
Временное ограничение: После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
Измерение частоты побочных эффектов введения суфентанила в обеих исследуемых группах - апноэ - в период от введения суфентанила (исходный уровень) до передачи пациента в стационар (в процентах).
|
После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
|
Безопасность лечения боли парамедиками, компетентными в применении суфентанила - введение при острой травме - частота брадипноэ
Временное ограничение: После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
Измерение частоты побочных эффектов введения суфентанила в обеих исследуемых группах - брадипноэ - измеряется в период от введения суфентанила (исходный уровень) до передачи пациента в стационар (в процентах).
|
После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
|
Безопасность обезболивания фельдшерами, компетентными в применении суфентанила при острой травме - частота возникновения тошноты.
Временное ограничение: После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
Измерение частоты побочных эффектов введения суфентанила в обеих исследуемых группах - тошнота - измеряется в период от введения суфентанила (исходный уровень) до передачи пациента в стационар (в процентах).
|
После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
|
Безопасность обезболивания фельдшерами, компетентными в назначении суфентанила при острой травме - частота брадипноэ.
Временное ограничение: После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
Измерение частоты побочных эффектов введения суфентанила в обеих исследуемых группах - рвоты - измеряется в период от введения суфентанила (исходный уровень) до передачи пациента в стационар (в процентах).
|
После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
|
Эффективность обезболивания фельдшерами, компетентными в применении суфентанила при острой травме - визуально-аналоговая шкала.
Временное ограничение: До введения суфентанила и при доставке больного в стационар до 60 мин.
|
Десятибалльная визуально-аналоговая шкала используется для измерения эффективности лечения боли.
Рассчитывают и сравнивают разницу ВАШ до введения суфентанила и при госпитализации в отделение неотложной помощи в обеих группах (в баллах).
|
До введения суфентанила и при доставке больного в стационар до 60 мин.
|
|
Эффективность обезболивания фельдшерами, компетентными в применении суфентанила при острой травме, - числовая оценочная шкала.
Временное ограничение: До введения суфентанила и при доставке больного в стационар до 60 мин.
|
Десятибалльная числовая рейтинговая шкала (NRS) используется для измерения эффективности лечения боли.
Рассчитывают и сравнивают разницу NRS до введения суфентанила и при передаче в отделение неотложной помощи в обеих группах (в баллах).
|
До введения суфентанила и при доставке больного в стационар до 60 мин.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доза вводимого суфентанила
Временное ограничение: После введения суфентанила до 60 мин.
|
Средняя доза введенного суфентанила на каждый случай (в микрограммах) указана в обеих группах.
|
После введения суфентанила до 60 мин.
|
|
Частота потенцирования обезболивания другими анальгетиками
Временное ограничение: После введения суфентанила до 60 мин.
|
Количество случаев потенцирования анальгезии за счет использования дополнительных анальгетиков сообщается и сравнивается в обеих группах (в процентах).
|
После введения суфентанила до 60 мин.
|
|
Типы препаратов, используемых для потенцирования анальгезии суфентанилом
Временное ограничение: После введения суфентанила до 60 мин.
|
Тип и общее название дополнительных анальгетиков сообщается и сравнивается в обеих группах (в процентах).
|
После введения суфентанила до 60 мин.
|
|
Влияние на гемодинамические параметры - неинвазивное артериальное давление (АД) -систолическое артериальное давление
Временное ограничение: До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
Измеряют, рассчитывают и сравнивают разницу систолического артериального давления до введения суфентанила и при передаче в отделение неотложной помощи в обеих группах.
Систолическое артериальное давление измеряется в миллиметрах гортани (мм рт. ст.).
|
До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
|
Влияние на гемодинамические параметры - неинвазивное артериальное давление (АД) - диастолическое артериальное давление
Временное ограничение: До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
Измеряют, рассчитывают и сравнивают разницу диастолического артериального давления до введения суфентанила и при передаче в отделение неотложной помощи в обеих группах.
Диастолическое артериальное давление измеряется в миллиметрах гортани (мм рт. ст.).
|
До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
|
Влияние на гемодинамические параметры - частоту сердечных сокращений (ЧСС)
Временное ограничение: До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
Измеряют, рассчитывают и сравнивают разницу частоты сердечных сокращений до введения суфентанила и при передаче в отделение неотложной помощи в обеих группах.
Частота сердечных сокращений измеряется как контролируемые или пальпируемые удары в минуту (уд/мин).
|
До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
|
Влияние на периферическое насыщение кислородом (SpO2)
Временное ограничение: До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
Измеряют, рассчитывают и сравнивают разницу SpO2 до введения суфентанила и при передаче в отделение неотложной помощи в обеих группах.
SpO2 измеряется в процентах.
|
До введения суфентанила и во время госпитализации до 60 минут.
|
|
Необходимость оксигенотерапии
Временное ограничение: После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
Измерение частоты потребности в оксигенотерапии измеряется в период от введения суфентанила (исходный уровень) до передачи пациента в стационар (в процентах).
|
После введения суфентанила до передачи больного в стационар до 60 минут.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Roman SYKORA, PhD, Emergency Medical Service of Karlovy Vary Region, Czech Republic
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gnirke A, Beckers SK, Gort S, Sommer A, Schroder H, Rossaint R, Felzen M. [Analgesia in the emergency medical service: comparison between tele-emergency physician and call back procedure with respect to application safety, effectiveness and tolerance]. Anaesthesist. 2019 Oct;68(10):665-675. doi: 10.1007/s00101-019-00661-0. Epub 2019 Sep 5. German.
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Sufentanil
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .