Sufentanil používaný záchranáři k léčbě bolesti při akutním traumatu
Bezpečnost podávání sufentanilu záchranáři k léčbě bolesti u akutního traumatu v přednemocničním prostředí: observační studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Podávání a indikaci opioidních analgetik provádí lékař ve většině evropských pohotovostních služeb. Výjezdy k většině méně závažných traumat však realizují sanitky se záchranářskou posádkou bez přítomnosti lékaře na místě. V této studii bude posouzena nová kompetence záchranářů podávat opioidní analgetika bez přítomnosti nebo telefonické konzultace s lékařem ZZS.
Tato studie se bude zabývat bezpečností a účinností sufentanilu podávaného záchranáři v terénu pacientům s akutním traumatem bez jakékoli konzultace s lékaři.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Karlovarský Kraj
-
Karlovy Vary, Karlovarský Kraj, Česko, 360 06
- Zdravotnicka Zachranna Sluzba Karlovarskeho Kraje, P.O.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- akutní trauma se silnou bolestí (VAS/NRS > 4)
- věk > 18 let
- pacient při vědomí (GCS = 15; výstraha v AVPU)
- hemodynamicky stabilní pacient (> 100 mmHg systolického krevního tlaku, > 60/min srdeční frekvence)
Kritéria vyloučení:
- lékař na místě
- dětský pacient
- převážně chronická, ale ne akutní bolest
- neúplná dokumentace
- jiné než traumatické důvody pro podání opioidů (např. akutní koronární syndrom)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Konzultace
Pacient, kterému záchranáři po telefonické konzultaci s lékařem podali sufentanil při akutním traumatu.
|
Podávání sufentanilu pacientům s akutním poraněním záchranáři pouze po telefonické konzultaci s lékařem.
|
|
Kompetence
Pacient, kterému byl podán sufentanil při akutním traumatu záchranáři s kompetencí podávat sufentanil bez konzultace s lékařem.
|
Podávání sufentanilu pacientům s akutním poraněním záchranáři s kompetencí podávat sufentanil bez konzultace s lékařem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - výskyt apnoe
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - apnoe - v období od podání sufentanilu (základní hodnota) až po předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - výskyt bradypnoe
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - bradypnoe - je měřeno v období od podání sufentanilu (základní hodnota) až do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - výskyt nauzey.
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - nauzea - je měřeno v období od podávání sufentanilu (základní hodnota) až do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí k aplikaci sufentanilu u akutního traumatu - výskyt bradypnoe.
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - zvracení - je měřeno v období od podávání sufentanilu (základní hodnota) až do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Účinnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - vizuální analogová škála.
Časové okno: Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Desetibodová vizuální analogová stupnice se používá k měření účinnosti léčby bolesti.
Rozdíl VAS před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti je vypočten a porovnán v obou skupinách (v bodech).
|
Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Účinnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí k podávání sufentanilu u akutního traumatu - číselná hodnotící stupnice.
Časové okno: Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Desetibodová numerická hodnotící škála (NRS) se používá k měření účinnosti léčby bolesti.
Rozdíl NRS před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti je spočítán a porovnán v obou skupinách (v bodech).
|
Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dávka podaného sufentanilu
Časové okno: Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
Průměrná dávka podaného sufentanilu na každý případ (v mikrogramech) je uvedena v obou skupinách.
|
Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
|
Výskyt potenciace analgezie jinými analgetiky
Časové okno: Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
Počet případů potenciace analgezie použitím dalších analgetik a je uváděn a srovnáván v obou skupinách (procento).
|
Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
|
Typy léků používaných k potenciaci analgezie sufentanilem
Časové okno: Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
Typ a generický název dalších analgetik a je uveden a porovnán v obou skupinách (procento).
|
Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
|
Vliv na hemodynamické parametry - neinvazivní krevní tlak (TK) - systolický krevní tlak
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je změřen, vypočítán a porovnán rozdíl systolického krevního tlaku před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
Systolický krevní tlak se měří v milimetrech hydrargyrum (mmHg).
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Vliv na hemodynamické parametry - neinvazivní krevní tlak (TK) - diastolický krevní tlak
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je změřen, vypočítán a porovnán rozdíl diastolického krevního tlaku před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
Diastolický krevní tlak se měří v milimetrech hydrargyrum (mmHg).
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Vliv na hemodynamické parametry - srdeční frekvence (HR)
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je měřen, počítán a porovnáván rozdíl srdeční frekvence před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
Srdeční frekvence se měří jako monitorované nebo palpované tepy za minutu (bpm).
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Vliv na periferní saturaci kyslíkem (SpO2)
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je změřen, vypočítán a porovnán rozdíl SpO2 před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
SpO2 se měří v procentech.
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Potřeba oxygenoterapie
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření incidence potřeby oxygenoterapie je měřeno v období od podání sufentanilu (základní hodnota) do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roman SYKORA, PhD, Emergency Medical Service of Karlovy Vary Region, Czech Republic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gnirke A, Beckers SK, Gort S, Sommer A, Schroder H, Rossaint R, Felzen M. [Analgesia in the emergency medical service: comparison between tele-emergency physician and call back procedure with respect to application safety, effectiveness and tolerance]. Anaesthesist. 2019 Oct;68(10):665-675. doi: 10.1007/s00101-019-00661-0. Epub 2019 Sep 5. German.
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Sufentanil
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin